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Dissecção axilar direcionada após quimioterapia neoadjuvante

3 de novembro de 2023 atualizado por: Universitair Ziekenhuis Brussel

Estudo de viabilidade de uma nova técnica de avaliação axilar em pacientes com câncer de mama nodo positivo após quimioterapia neoadjuvante

Atualmente, a maioria das pacientes com câncer de mama com metástase linfonodal axilar confirmada (cN1) no momento do diagnóstico são candidatas à quimioterapia neoadjuvante (NAC). O aumento da utilização de NAC pode ser atribuído a vantagens clínicas práticas. O uso crescente de NAC, no entanto, introduziu questões sobre o manejo locorregional adequado, incluindo a abordagem cirúrgica ideal para os linfonodos axilares.

De acordo com as diretrizes atuais, os pacientes com doença cN1 e tratados com NAC ainda são submetidos à dissecção de linfonodo axilar (ALND). Em quarenta por cento desses pacientes, no entanto, os investigadores observaram uma resposta patológica completa nodal (ypN0). Em certos subgrupos, câncer de mama triplo negativo e câncer de mama Her2 amplificado, esse percentual é ainda maior. Os investigadores gostariam de diminuir a morbidade cirúrgica realizando uma dissecção axilar direcionada. Os investigadores colocam um clipe na metástase linfonodal comprovada por biópsia no momento do diagnóstico. Após o NAC, os investigadores realizam um procedimento de linfonodo sentinela de agente duplo e removem o linfonodo cortado durante a mesma cirurgia. Quando esses linfonodos estão microscopicamente livres de tumor, os investigadores podem abolir uma ALND. Dissecção axilar direcionada após NAC para doença cN1 parece ter taxas aceitáveis ​​de falsos negativos em estudos anteriores. Os investigadores gostariam de definir melhor os pacientes em que um ALND pode ser omitido com segurança.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Brussel
      • Jette, Brussel, Bélgica, 1090
        • Recrutamento
        • Universitair Ziekenhuis Brussel
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com câncer de mama com metástase linfonodal axilar confirmada (cN1) no momento do diagnóstico são candidatas à quimioterapia neoadjuvante (NAC). Os pacientes serão incluídos neste estudo se forem diagnosticados com câncer de mama cT1-3N1M0, confirmado histopatologicamente.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com diagnóstico de câncer de mama cT1-3N1M0, confirmado histopatologicamente.
  • Idade maior ou igual a 18 anos e menor ou igual a 85 anos.
  • Necessidade e concordância com quimioterapia neoadjuvante

Critério de exclusão:

  • Cirurgia anterior ipsilateral axilar ou irradiação ipsilateral axilar/torácica.
  • Metástases extranodais M1
  • estado cN2-3
  • Câncer de mama com invasão direta da parede torácica e/ou pele cT4
  • Evolução da doença (clínica/radiológica) sob tratamento neoadjuvante
  • Gravidez
  • Presença de marca-passo na parede torácica ipsilateral

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade da nova técnica cirúrgica TAD utilizando Magseed
Prazo: 90 minutos
Recuperação bem-sucedida do linfonodo sentinela e do nodo recortado
90 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Correlação entre ITC/micrometástase/macrometástase em linfonodos TAD recuperados e número de metástases linfonodais adicionais em ALND
Prazo: Duas semanas
Duas semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de abril de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

8 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de novembro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • TADANAC

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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