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Resultado estético do fechamento linear complexo versus cicatrização por segunda intenção: abaixo do joelho

1 de junho de 2026 atualizado por: University of California, Davis

Resultado estético do fechamento linear complexo versus cicatrização por segunda intenção para procedimentos cirúrgicos cutâneos realizados abaixo do joelho: um estudo de controle cego randomizado

O objetivo deste estudo é determinar se o fechamento linear complexo versus cicatrização por segunda intenção para feridas cutâneas abaixo do joelho afeta os resultados estéticos (resultado primário). Como desfecho secundário, a equipe do estudo planeja analisar as medidas e complicações da qualidade de vida do paciente. Este será um ensaio clínico prospectivo, de 2 braços, randomizado e cego para o avaliador. Metade dos pacientes receberá reparo por fechamento linear complexo e a outra metade dos pacientes será submetida a cicatrização por segunda intenção. Três meses após a cirurgia, a cicatriz será avaliada por meio da escala de avaliação da cicatriz do paciente (POSAS), um instrumento de cicatriz validado, bem como do método trace-to-tape, uma medida de resultado objetivo para cicatrizes pós-operatórias lineares. Além disso, os pacientes receberão uma pesquisa de qualidade de vida validada para preencher. Quaisquer eventos adversos também serão registrados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Quando uma ferida cutânea é criada após a cirurgia micrográfica de Mohs e excisões padrão, é tomada a decisão de permitir que a ferida cicatrize por segunda intenção ("deixar aberta") ou reparar a ferida ("fechar"). A decisão pode depender das características do paciente, localização da ferida, tamanho da ferida ou características da ferida.

Quando é tomada a decisão de reparar a ferida, a maioria das feridas é reconstruída usando duas camadas de suturas: uma camada profunda (subcutânea) e uma camada superior (cutânea).

Este estudo tem como objetivo investigar se o fechamento linear complexo versus cicatrização por segunda intenção para procedimentos cirúrgicos cutâneos realizados abaixo do joelho afeta a estética da ferida. Em outras palavras, a equipe do estudo gostaria de determinar qual das seguintes opções produz uma cicatriz esteticamente mais atraente: abaixo da ferida do joelho que é fechada de maneira linear ou abaixo da ferida do joelho que é deixada aberta para cicatrizar por conta própria. A equipe do estudo também planeja analisar as medidas de qualidade de vida por meio de pesquisas validadas e complicações.

Ensaios de controle randomizados comparando esses dois métodos parecem estar faltando. Um estudo randomizado analisou a cicatrização por segunda intenção versus o fechamento primário simples após biópsias de punção de 4 mm ou 8 mm no braço, costas ou coxa1. Além deste estudo, nenhuma outra informação foi encontrada na literatura sobre ensaios randomizados comparando fechamento linear versus segunda intenção para feridas cutâneas abaixo do joelho. A equipe do estudo espera que este estudo forneça uma nova visão em cirurgia cutânea.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95816
        • University of California, Davis, Department of Dermatology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos de idade ou mais
  • Capaz de dar consentimento informado
  • Paciente agendado para procedimento cirúrgico cutâneo abaixo do joelho com diâmetro de excisão da lesão de pelo menos 1 cm.
  • Disposto a retornar para visita de acompanhamento

Critério de exclusão:

  • Encarceramento
  • Menores de 18 anos
  • mulheres grávidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fechamento Linear Complexo
O participante do estudo receberá duas camadas de suturas para fechar a ferida.
Na visita de acompanhamento, dois observadores cegos registrarão suas pontuações independentemente usando o instrumento de pontuação de avaliação da cicatriz do observador médico (POSAS).
Experimental: Cura por segunda intenção
O participante do estudo não terá nenhuma sutura colocada.
Na visita de acompanhamento, dois observadores cegos registrarão suas pontuações independentemente usando o instrumento de pontuação de avaliação da cicatriz do observador médico (POSAS).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
POSAS
Prazo: 3-12 meses

O resultado primário é a soma dos componentes médios da parte do Observador da Escala de Avaliação de Cicatrizes do Paciente e do Observador (POSAS). A escala de observador da POSAS é composta por seis itens (vascularização, pigmentação, espessura, relevo, maleabilidade e área de superfície).

Todos os itens são pontuados em uma escala que varia de 1 ('como a pele normal') a 10 ('pior cicatriz imaginável'). A soma dos seis itens resulta em um escore total da escala de observador POSAS. Caixas de categorias são adicionadas para cada item. Além disso, uma opinião geral é pontuada em uma escala que varia de 1 a 10.

3-12 meses
Largura Média da Cicatriz
Prazo: 3-12 meses
A largura média da cicatriz será medida usando o método trace-to-tape.
3-12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ocorrência de Complicações
Prazo: 3-12 meses
Ocorrência de qualquer complicação do tratamento, incluindo: suturas de cuspir, deiscência, infecção, necrose, sangramento e hematoma.
3-12 meses
Medidas de qualidade de vida (DLQI)
Prazo: 3-12 meses
O objetivo do DLQI é medir o quanto o problema de pele do paciente afetou sua vida. O DLQI consiste em 10 questões sobre a percepção do paciente sobre o impacto das doenças de pele em diferentes aspectos de sua qualidade de vida relacionada à saúde na última semana.
3-12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

6 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

24 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

12 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 1515109

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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