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Ensaio controlado randomizado de artroplastia total do quadril

22 de março de 2023 atualizado por: Kuopio University Hospital
O objetivo deste estudo é comparar o efeito da artroplastia total do quadril e do tratamento conservador na dor no quadril, nas atividades da vida diária e na qualidade de vida em pacientes com osteoartrite do quadril.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo controlado randomizado é comparar o efeito da artroplastia total do quadril e do tratamento conservador (que consiste em exercícios autodirigidos que os fisioterapeutas ensinam aos pacientes) na dor no quadril, nas atividades da vida diária e na qualidade de vida em pacientes com osteoartrite do quadril. Também são avaliados os efeitos nocivos e a relação custo-eficácia da artroplastia total do quadril e do tratamento conservador. Além disso, o objetivo é investigar se a artroplastia total do quadril alivia a dor osteoartrítica em 12 meses de acompanhamento e se melhora o desempenho e a qualidade de vida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pohjois-Savo
      • Kuopio, Pohjois-Savo, Finlândia, 70029
        • Kuopio University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Osteoartrite do quadril que está em imagens de raios X ≥2 na classificação de Kellgren - Lawrence
  • osteoartrite primária
  • Os sintomas dos pacientes com osteoartrite do quadril são tão graves que um ortopedista experiente sugeriria a artroplastia total do quadril como tratamento

Critério de exclusão:

  • Os sintomas dos pacientes são tão graves que a artroplastia total do quadril deve ser feita nos próximos três meses
  • ASA > 3 (sistema de classificação de estado físico ASA)
  • Contra-indicações normais à cirurgia
  • Cirurgia anterior no mesmo quadril que tem osteoartrite (incluindo artroplastia total do quadril, cirurgia para fratura, osteotomia, artroscopia)
  • O ortopedista de referência colocou o paciente na fila para artroplastia de quadril
  • osteoartrite secundária

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Tratamento Operatório
Artroplastia Total do Quadril
Artroplastia Total do Quadril para o tratamento da artrose do quadril.
Comparador Ativo: Tratamento conservador
Fisioterapia
Treinamento autodirigido de acordo com o plano de treinamento instruído pelo fisioterapeuta.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Prazo: Da linha de base até um ano

O Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) é um conjunto proprietário e amplamente utilizado de questionários padronizados usados ​​por profissionais de saúde para avaliar a condição de pacientes com osteoartrite do joelho e quadril, incluindo dor, rigidez e função física das articulações .

O WOMAC mede cinco itens para dor (faixa de pontuação de 0 a 20), dois para rigidez (faixa de pontuação de 0 a 8) e 17 para limitação funcional (faixa de pontuação de 0 a 68). As questões de funcionamento físico abrangem atividades cotidianas, como subir escadas, levantar-se de uma posição sentada ou deitada, ficar de pé, curvar-se, caminhar, entrar e sair de um carro, fazer compras, calçar ou tirar meias, deitar-se na cama, entrar ou fora de um banho, sentado e tarefas domésticas pesadas e leves. Pontuações mais altas indicam pior dor, rigidez e limitações funcionais.

Da linha de base até um ano
Harris Hip Score (HHS)
Prazo: Da linha de base até um ano

O Harris Hip Score (HHS) é uma medida de resultado baseada em médicos frequentemente usada para a avaliação de pacientes após uma artroplastia total do quadril.

Quatro subescalas compõem o HHS. O primeiro é a dor, que mede a intensidade da dor (44 pontos); função, composta pelas atividades diárias e marcha (47 pontos); a ausência de deformidade, que é uma subescala que mede a flexão do quadril, adução, rotação interna, discrepância no comprimento da perna e medidas de amplitude de movimento.(4 pontos) e amplitude de movimento (5 pontos).

A pesquisa tem 10 itens de perguntas e as pontuações variam de 0 a 100, com pontuações mais altas representando menos disfunção e melhores resultados.

Da linha de base até um ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Osteoartrite das Universidades de Western Ontario e McMaster (WOMAC) Subpontuação de Dor
Prazo: Da linha de base até um ano

O Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) é um conjunto proprietário e amplamente utilizado de questionários padronizados usados ​​por profissionais de saúde para avaliar a condição de pacientes com osteoartrite do joelho e quadril, incluindo dor, rigidez e função física das articulações .

O WOMAC mede cinco itens para dor (escore de 0 a 20). Pontuações mais altas indicam pior dor.

Da linha de base até um ano
O Índice de Osteoartrite das Universidades de Western Ontario e McMaster (WOMAC) Subpontuação de Rigidez
Prazo: Da linha de base até um ano

O Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) é um conjunto proprietário e amplamente utilizado de questionários padronizados usados ​​por profissionais de saúde para avaliar a condição de pacientes com osteoartrite do joelho e quadril, incluindo dor, rigidez e função física das articulações .

O WOMAC mede dois itens para rigidez (escala de pontuação de 0 a 8). Pontuações mais altas indicam pior rigidez.

Da linha de base até um ano
Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Subpontuação Função Física
Prazo: Da linha de base até um ano

O Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) é um conjunto proprietário e amplamente utilizado de questionários padronizados usados ​​por profissionais de saúde para avaliar a condição de pacientes com osteoartrite do joelho e quadril, incluindo dor, rigidez e função física das articulações .

O WOMAC mede 17 itens para limitação funcional (escala de pontuação de 0 a 68). As questões de funcionamento físico abrangem atividades cotidianas, como subir escadas, levantar-se de uma posição sentada ou deitada, ficar de pé, curvar-se, caminhar, entrar e sair de um carro, fazer compras, calçar ou tirar meias, deitar-se na cama, entrar ou fora de um banho, sentado e tarefas domésticas pesadas e leves. Escores mais altos indicam piores limitações funcionais.

Da linha de base até um ano
Teste de levantar da cadeira 30s
Prazo: Da linha de base até um ano
Quantas vezes um paciente pode se levantar e sentar em uma cadeira em 30 segundos. Pontuações mais altas significam um resultado melhor.
Da linha de base até um ano
Teste de caminhada em ritmo acelerado de 40m
Prazo: Da linha de base até um ano
Quão rápido um paciente pode caminhar 40 metros medidos em segundos. Pontuações mais baixas significam um resultado melhor.
Da linha de base até um ano
Teste de Subida de Escada
Prazo: Linha de base até um ano
O tempo (em segundos) que leva para subir e descer um lance de escadas. Pontuações mais baixas significam um resultado melhor.
Linha de base até um ano
Força de Aderência
Prazo: Linha de base até um ano
Máxima força de preensão com a mão dominante. Três apertos são medidos com Jamar Hand Dynamometer. Pontuações mais altas significam um resultado melhor. A força é medida em quilogramas.
Linha de base até um ano
Questionário de Pesquisa de Saúde do Formulário Resumido 36 (SF-36)
Prazo: Linha de base até um ano

A Pesquisa de Formulário Resumido de 36 Itens (SF-36) é uma medida auto-relatada de saúde. Ela decorre de um estudo chamado Estudo de Resultados Médicos.

É composto por 36 questões que abrangem oito domínios da saúde:

  1. Limitações nas atividades físicas por problemas de saúde.
  2. Limitações nas atividades sociais devido a problemas físicos ou emocionais
  3. Limitações nas atividades habituais devido a problemas de saúde física
  4. Dor corporal
  5. Saúde mental geral (sofrimento psicológico e bem-estar)
  6. Limitações nas atividades habituais devido a problemas emocionais
  7. Vitalidade (energia e fadiga)
  8. Percepções gerais de saúde

Os pacientes ou indivíduos são solicitados a preencher o questionário (caixas de seleção) sozinhos e, em seguida, é avaliado por um clínico ou pesquisador.

As pontuações para os diferentes domínios são convertidas e agrupadas usando uma chave de pontuação, para uma pontuação total que indica uma faixa de QV baixa a alta.

Linha de base até um ano
detecção de dor
Prazo: Linha de base até um ano
painDETECT é um questionário de nove itens que consiste em sete itens de sintomas sensoriais para dor que são classificados de 0 = nunca a 5 = fortemente, um item temporal no padrão de curso da dor classificado -1 a +1 e um item espacial na radiação da dor classificado 0 para nenhuma radiação ou +2 para dor irradiada. Uma pontuação total que varia de -1 a 38 pode ser calculada a partir dos nove itens, com pontuações mais altas indicando níveis mais altos de dor neuropática.
Linha de base até um ano
IMC
Prazo: Linha de base até um ano
Índice de Massa Corporal (IMC). O peso e a altura serão combinados para informar o IMC em kg/m^2.
Linha de base até um ano
Uso de medicação para dor
Prazo: Linha de base até um ano

Taxa de uso de analgésicos (paracetamol, AINEs e analgésicos opioides) em classificação de quatro estágios.

  1. De jeito nenhum
  2. Poucos dias por mês
  3. Poucos dias por semana
  4. Diariamente
Linha de base até um ano
Diário de treino
Prazo: Linha de base até um ano
Os pacientes mantêm um registro do treinamento que fazem em casa. Os exercícios são ensinados pelos fisioterapeutas e os pacientes marcam o número de dias por semana, que fizeram os exercícios.
Linha de base até um ano
Amplitude de movimento na extensão do quadril
Prazo: Linha de base até um ano
Medida da extensão do quadril na posição deitada de lado. A medição é feita pelo fisioterapeuta com um goniômetro e é relatada em graus.
Linha de base até um ano
Amplitude de movimento na flexão do quadril
Prazo: Linha de base até um ano
Medida da flexão do quadril na posição deitada de lado. A medição é feita pelo fisioterapeuta com um goniômetro e é relatada em graus.
Linha de base até um ano
Amplitude de movimento na rotação interna do quadril
Prazo: Linha de base até um ano
Medida da rotação interna do quadril na posição supina. A medição é feita pelo fisioterapeuta com um goniômetro e é relatada em graus.
Linha de base até um ano
Amplitude de movimento na rotação externa do quadril
Prazo: Linha de base até um ano
Medida da rotação interna do quadril na posição supina. A medição é feita pelo fisioterapeuta com um goniômetro e é relatada em graus.
Linha de base até um ano
Discrepância no comprimento das pernas
Prazo: Linha de base até um ano
O comprimento da perna é medido a partir do ponto mais alto do íleo. A medição é feita pelo fisioterapeuta e informada em centímetros.
Linha de base até um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Aapo Talonpoika, Kuopio University Hospital
  • Diretor de estudo: Jari Arokoski, Kuopio University Hospital and Helsinki University Hospital
  • Investigador principal: Lauri Karttunen, Kuopio University Hospital
  • Diretor de estudo: Hannu Luomajoki, Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften ZHAW Departement Gesundheit, Institut für Physiotherapie
  • Diretor de estudo: Jukka Huopio, Kuopio University Hospital
  • Diretor de estudo: Antti Jaroma, Kuopio University Hospital
  • Diretor de estudo: Joonas Sirola, Kuopio University Hospital
  • Cadeira de estudo: Heikki Kröger, Kuopio University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

20 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

20 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

26 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de março de 2023

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 5203108

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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