Manipulação Torácica Versus Liberação Miofascial em Pacientes com Síndrome do Impacto no Ombro
objetivos: • Investigar o efeito da adição de manipulação torácica versus liberação miofascial ao exercício de estabilização escapular na intensidade da dor.
- Investigar o efeito de adicionar manipulação torácica versus liberação miofascial ao exercício de estabilização escapular no limiar de pressão de dor.
- Investigar o efeito da adição de manipulação torácica versus liberação miofascial ao exercício de estabilização escapular na propriocepção do ombro.
- Investigar o efeito de adicionar manipulação torácica versus liberação miofascial ao exercício de estabilização escapular na amplitude de movimento (ADM) do ombro.
- Investigar o efeito da adição de manipulação torácica versus liberação miofascial ao exercício de estabilização escapular na deficiência do questionário de ombro e mão (DASH).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Várias pesquisas foram feitas sobre a reabilitação do impacto do ombro, abordando a estrutura óssea ou a estrutura miofascial e consideradas eficazes. Mas nenhum estudo pôde recuperar para comparar esses dois: liberação miofascial e manipulação torácica. (Dash & Deepak, 2020). portanto, neste estudo, investigaremos o efeito da adição de manipulação torácica versus liberação miofascial em pacientes com síndrome do impacto no ombro. investigaremos o efeito em cada um dos seguintes: a intensidade da dor será medida pela escala analógica visual. (VAS).
propriocepção do ombro pelo dinamômetro isocinético. limiar de pressão de dor por algômetro. função pelo questionário DASH e finalmente ROM pelo software kinovea.
Os sujeitos serão divididos em três grupos: Grupo I (grupo controle) receberá exercícios de estabilização escapular.
- O grupo II receberá exercícios de estabilização escapular e manipulação torácica combinados com mobilização do ombro.
- O grupo III receberá exercícios de estabilização escapular e liberação miofascial por técnicas de mobilização de tecidos moles assistida por instrumento (IASTM).
as medições serão feitas antes e depois dos programas de tratamento e após um mês de acompanhamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Cairo, Egito
- Cairo University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Sessenta pacientes com síndrome do impacto do ombro, de ambos os sexos, serão divididos em três grupos de 25 a 40 anos.
- História de dor no ombro há pelo menos um mês.
- Teste de impacto de Neer positivo e teste de Kiennedy de Hawkins.
- Presença de hipomobilidade torácica a partir da avaliação clínica.
- Provocação de dor acima de 60 graus de flexão e abdução.
- Pontos-gatilho palpáveis nos músculos do ombro.
Critério de exclusão:
- História de fratura, luxação e cirurgia da cintura escapular
- Diagnosticado com ombro congelado ou ruptura do manguito rotador
- História de dor cervicobraquial
- Qualquer dor neuromuscular no membro superior e uso de corticosteróides ou medicação para aliviar a dor
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Exercícios de estabilização escapular
O grupo I (grupo controle) receberá exercícios de estabilização escapular.
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Instruções Gerais: Para todos os exercícios, realize a retração da escápula, sem realizar a elevação dos ombros, tomando o ângulo inferior da escápula "para trás e para baixo". A intensidade do exercício foi descrita como repetições, séries e tempo de espera. Comumente, foram realizadas 10 a 20 repetições e três a cinco séries mantidas por 3 a 10 segundos. os exercícios serão:
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Experimental: Manipulação torácica.
O grupo II receberá exercícios de estabilização escapular e manipulação torácica.
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Instruções Gerais: Para todos os exercícios, realize a retração da escápula, sem realizar a elevação dos ombros, tomando o ângulo inferior da escápula "para trás e para baixo". A intensidade do exercício foi descrita como repetições, séries e tempo de espera. Comumente, foram realizadas 10 a 20 repetições e três a cinco séries mantidas por 3 a 10 segundos. os exercícios serão:
• Manipulação de Impulso Torácico: Os participantes estavam sentados no alto e em decúbito ventral.
O terapeuta estava de pé ao lado do paciente em postura diagonal e também atrás do paciente durante a postura sentada alta.
A manipulação do impulso torácico demonstrou manipular o segmento torácico específico, principalmente o meio torácico.
Outros nomes:
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Experimental: Liberação miofascial
O grupo III receberá exercícios de estabilização escapular e liberação miofascial por técnicas de mobilização de tecidos moles assistida por instrumentos.
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Instruções Gerais: Para todos os exercícios, realize a retração da escápula, sem realizar a elevação dos ombros, tomando o ângulo inferior da escápula "para trás e para baixo". A intensidade do exercício foi descrita como repetições, séries e tempo de espera. Comumente, foram realizadas 10 a 20 repetições e três a cinco séries mantidas por 3 a 10 segundos. os exercícios serão:
O sujeito será tratado com IASTM.aplicado nos músculos peitorais e braquial medial com o sujeito em decúbito dorsal e na articulação glenoumeral (GH).
colocados em abdução de 120º para colocar a tensão adequada nos tecidos selecionados no estilo de teste de aperto peitoral. º ângulo à pele. O mesmo protocolo IASTM de 20 segundos paralelos às fibras musculares e 20 segundos perpendiculares às fibras musculares foi aplicado na musculatura do manguito posterior da articulação GU com o sujeito em prono e braços em 90º de abdução e interna rotação drapeada sobre o lado do pedestal.
Na mesma posição, a técnica foi aplicada à musculatura periescapular, incluindo trapézios, romboides, redondo menor, redondo maior e grande dorsal.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dor no movimento do ombro
Prazo: mudança do ponto máximo de dor em 2 meses
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será medido pela escala visual analógica (VAS).
Consiste em uma linha, geralmente com 10 cm de comprimento (100 mm); suas extremidades são geralmente rotuladas com âncoras verbais de dor (por exemplo, "sem dor" e "a dor tão ruim quanto poderia ser").
Os pacientes são solicitados a indicar o ponto ao longo da linha que melhor reflete a intensidade da dor.
A maioria dos estudos mostrou que a escala visual analógica é uma escala válida e confiável.
Além disso, é uma escala intervalar.
Assim, na prática clínica podemos usar esta escala em caso de medição da dor como uma ferramenta de medida de resultado.
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mudança do ponto máximo de dor em 2 meses
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função do ombro
Prazo: mudança de limitação de função em 2 meses
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por DASH é uma ferramenta confiável e válida para a avaliação da dor e incapacidade no ombro, tanto na prática clínica quanto na pesquisa.
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mudança de limitação de função em 2 meses
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Propriocepção do ombro (erro de posição da articulação)
Prazo: mudança de má propriocepção em 2 meses
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serão medidos por dinamômetro isocinético.
A dinamometria isocinética é considerada um instrumento válido para avaliar a força muscular, sendo frequentemente utilizada como padrão de referência para outras avaliações de força.
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mudança de má propriocepção em 2 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ombro ROM
Prazo: alteração da limitação na ADM do ombro em 2 meses
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será medido pela Kinovea.
Kinovea é um software gratuito usado para análise, comparação e avaliação de esportes e treinamento.
é uma ferramenta confiável para medir a flexão do ombro, abdução e rotação interna e rotação externa em indivíduos saudáveis.
Assim, poderia ser usado como uma alternativa simples à goniometria universal.
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alteração da limitação na ADM do ombro em 2 meses
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Limiar de pressão de dor nos músculos do ombro
Prazo: alteração do limiar de pressão de dor basal em 2 meses
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que o algômetro de pressão é uma ferramenta valiosa no diagnóstico e avaliação do tratamento de diferentes distúrbios ortopédicos. .
Três medições consecutivas do limiar de dor à pressão foram feitas em cada ponto com 20 s de descanso entre as medições, e a média das três tentativas será usada para análise.
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alteração do limiar de pressão de dor basal em 2 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- shoulder impingement (Project of Beijing Academic Star)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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