Thoracic Manipulation Versus Myofascial Release hos patienter med Shoulder Impingement Syndrome

Aktiv komparator: Scapular stabiliseringsövningar

Grupp I (kontrollgrupp) kommer att få skulderbladsstabiliseringsövningar.

Övrig: scapular stabiliseringsövningar.

Allmänna instruktioner: För alla övningar, utför indragning av skulderbladet, utan att utföra höjningen av axlarna, ta den nedre vinkeln på skulderbladet "bakåt och nedåt".

Träningsintensiteten beskrevs som repetitioner, set och hålltid. Vanligtvis utfördes 10-20 repetitioner och tre till fem set i 3-10 sekunder. övningarna kommer att vara:

1. handduksskjut
2. Scapular klocka:
3. Scapular proprioceptiv neuromuskulär underlättande:
4. Underlägsen glid.
5. Scapular Orientation Exercise (SOE):
6. Protraktion och indragning framför en spegel:

Experimentell: Thorax manipulation.

Grupp II kommer att få skulderbladsstabiliseringsövningar och thoraxmanipulation.

Övrig: scapular stabiliseringsövningar.

Allmänna instruktioner: För alla övningar, utför indragning av skulderbladet, utan att utföra höjningen av axlarna, ta den nedre vinkeln på skulderbladet "bakåt och nedåt".

Träningsintensiteten beskrevs som repetitioner, set och hålltid. Vanligtvis utfördes 10-20 repetitioner och tre till fem set i 3-10 sekunder. övningarna kommer att vara:

1. handduksskjut
2. Scapular klocka:
3. Scapular proprioceptiv neuromuskulär underlättande:
4. Underlägsen glid.
5. Scapular Orientation Exercise (SOE):
6. Protraktion och indragning framför en spegel:

Övrig: Thorax manipulation.

• Thoracic Thrust Manipulation: Deltagarna var i högt sittande och i liggande liggande position. Terapeuten stod bredvid patienten i diagonal ställning och även bakom patienten under högt sittande. Brösttrycksmanipulation visade sig manipulera specifikt bröstsegment huvudsakligen mitten av bröstkorgen.

Andra namn:

• scapular stabiliseringsövningar

Experimentell: Myofascial release

Grupp III kommer att få skulderbladsstabiliseringsövningar och myofascial frisättning med instrumentassisterad mjukvävnadsmobiliseringsteknik.

Övrig: scapular stabiliseringsövningar.

Allmänna instruktioner: För alla övningar, utför indragning av skulderbladet, utan att utföra höjningen av axlarna, ta den nedre vinkeln på skulderbladet "bakåt och nedåt".

Träningsintensiteten beskrevs som repetitioner, set och hålltid. Vanligtvis utfördes 10-20 repetitioner och tre till fem set i 3-10 sekunder. övningarna kommer att vara:

1. handduksskjut
2. Scapular klocka:
3. Scapular proprioceptiv neuromuskulär underlättande:
4. Underlägsen glid.
5. Scapular Orientation Exercise (SOE):
6. Protraktion och indragning framför en spegel:

Övrig: Myofascial release.

Försökspersonen kommer att behandlas med IASTM. appliceras på bröstmusklerna och mediala brachium med patienten i liggande och glenohumeralleden (GH). placeras i 120º abduktion för att placera adekvat spänning på de utvalda vävnaderna i stil med brösttäthetstest. IASTM-tekniken utfördes i 20 sekunder parallellt med muskelfibrerna följt av 20 sekunder vinkelrätt mot muskelfibrerna med instrumentet hållet i 45° º vinkel mot huden. Samma IASTM-protokoll på 20 sekunder parallellt med muskelfibrerna och 20 sekunder vinkelrätt mot muskelfibrerna applicerades på den bakre manschettmuskulaturen i GH-leden med försökspersonen i liggande och armar i 90º abduktion och inre rotation draperad över sidan av sockeln. Medan den befann sig i samma position, tillämpades tekniken på den periskapulära muskulaturen inklusive trapezoider, romboider, teres minor, teres major och latissimus dorsi.

Andra namn:

• scapular stabiliseringsövningar

Smärta i axelrörelser

kommer att mätas med visuell analog skala (VAS). Den består av en linje, ofta 10 cm lång (100 mm); dess ändar är vanligtvis märkta med verbala smärtankare (t.ex. "ingen smärta" och "smärta så illa som det kan vara"). Patienterna uppmanas att ange den punkt längs linjen som bäst återspeglar deras smärtintensitet. Majoriteten av studierna visade att visuell analog skala är en giltig och pålitlig skala. Det är också en intervallskala. Så i klinisk praxis kan vi använda denna skala vid smärtmätning som ett resultatmätningsverktyg.

axelfunktion

av DASH är ett tillförlitligt och giltigt verktyg för bedömning av axelsmärta och funktionsnedsättning i både klinisk praktik och forskning.

Skulderproprioception (positionsledsfel)

kommer att mätas med isokinetisk dynamometer. Isokinetisk dynamometri anses vara ett giltigt instrument för att bedöma muskelstyrka, och det används ofta som referensstandard för andra styrkebedömningar.

Axel ROM

kommer att mätas av Kinovea. Kinovea är en gratis programvara som används för analys, jämförelse och utvärdering av sport och träning. det är ett pålitligt verktyg för att mäta axelböjning, abduktion och intern rotation och yttre rotation hos friska individer. Således skulle den kunna användas som ett enkelt alternativ till universell goniometri.

Smärttryckströskel i axelmusklerna

att tryckalgometer är ett värdefullt verktyg vid diagnostik och behandlingsutvärdering av olika ortopediska störningar. . Tre på varandra följande trycksmärttröskelmätningar gjordes vid varje punkt med 20 s vila mellan mätningarna, och medelvärdet av de tre försöken kommer att användas för analys.