Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hrudní manipulace versus myofasciální uvolnění u pacientů se syndromem nárazu do ramene

21. července 2025 aktualizováno: manar sameh el taher

cíle: • Zkoumat vliv přidání hrudní manipulace vs. myofasciální uvolnění ke cvičení stabilizace lopatky na intenzitu bolesti.

  • Zkoumat účinek přidání hrudní manipulace vs. myofasciálnímu uvolnění ke cvičení stabilizace lopatky na práh tlaku bolesti.
  • Zkoumat účinek přidání hrudní manipulace vs myofasciální uvolnění ke cvičení stabilizace lopatky na propriocepci ramene.
  • Zkoumat účinek přidání hrudní manipulace vs. myofasciální uvolnění ke cvičení stabilizace lopatky na rozsah pohybu ramen (ROM).
  • Zkoumat účinek přidání hrudní manipulace vs. myofasciální uvolnění ke cvičení stabilizace lopatky na postižení ramene a ruky dotazník (DASH).

Přehled studie

Detailní popis

Byly provedeny různé výzkumy týkající se rehabilitace impingementu ramene zaměřeného na kostní strukturu nebo myofasciální strukturu a bylo zjištěno, že jsou účinné. Žádné studie však nemohly získat srovnání těchto dvou: myofasciální uvolnění a hrudní manipulace. (Dash & Deepak, 2020). takže v této studii budeme zkoumat účinek přidání hrudní manipulace versus myofasciální uvolnění u pacientů s ramenním impingement syndromem. budeme zkoumat účinek na každé z následujících: intenzita bolesti bude měřena vizuální analogovou stupnicí. (VAS).

propriocepce ramene izokinetickým dynamometrem. práh tlaku bolesti algometrem. funkce pomocí dotazníku DASH a nakonec ROM pomocí softwaru kinovea.

Předměty budou rozděleny do tří skupin: Skupina I (kontrolní skupina) bude absolvovat cvičení stabilizace lopatky.

  • Skupina II obdrží cvičení stabilizace lopatky a hrudní manipulaci v kombinaci s mobilizací ramene.
  • Skupina III obdrží cvičení stabilizace lopatky a myofasciální uvolnění pomocí přístrojových technik mobilizace měkkých tkání (IASTM).

měření se provedou před a po léčebných programech a po jednom měsíci sledování.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt
        • Cairo University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Šedesát pacientů s impingement syndromem ramene obou pohlaví jejich věku bude seřazeno a rozděleno do tří skupin od 25 do 40 let.
  2. Anamnéza bolesti ramene po dobu nejméně jednoho měsíce.
  3. Pozitivní Neerův nárazový test a Hawkinsův Kiennedyho test.
  4. Přítomnost hrudní hypomobility z klinického hodnocení.
  5. Provokace bolesti nad 60 stupňů flexe a abdukce.
  6. Hmatatelné spouštěcí body na ramenních svalech.

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza zlomeniny ramenního pletence, luxace a operace
  2. Diagnostikováno zmrzlé rameno nebo trhlina rotátorové manžety
  3. Cervikobrachiální bolest v anamnéze
  4. Jakákoli nervosvalová bolest horní končetiny a užívání kortikosteroidů nebo léků zmírňujících bolest

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Cvičení na stabilizaci lopatky
Skupina I (kontrolní skupina) dostane cvičení na stabilizaci lopatky.

Obecné pokyny: U všech cviků provádějte zatažení lopatky, aniž byste prováděli elevaci ramen, přičemž spodní úhel lopatky vezměte „zpět a dolů“.

Intenzita cvičení byla popsána jako opakování, série a doba držení. Běžně bylo provedeno 10-20 opakování a tři až pět sérií držených po dobu 3-10 sekund. cvičení budou:

  1. skluzavka na ručník
  2. Škapulířské hodiny:
  3. Scapulární proprioceptivní neuromuskulární facilitace:
  4. Nižší klouzavost.
  5. Cvičení orientace lopatky (SOE):
  6. Protrakce a zatažení před zrcadlem:
Experimentální: Hrudní manipulace.
Skupina II obdrží cvičení stabilizace lopatky a hrudní manipulaci.

Obecné pokyny: U všech cviků provádějte zatažení lopatky, aniž byste prováděli elevaci ramen, přičemž spodní úhel lopatky vezměte „zpět a dolů“.

Intenzita cvičení byla popsána jako opakování, série a doba držení. Běžně bylo provedeno 10-20 opakování a tři až pět sérií držených po dobu 3-10 sekund. cvičení budou:

  1. skluzavka na ručník
  2. Škapulířské hodiny:
  3. Scapulární proprioceptivní neuromuskulární facilitace:
  4. Nižší klouzavost.
  5. Cvičení orientace lopatky (SOE):
  6. Protrakce a zatažení před zrcadlem:
• Manipulace s hrudním tahem: Účastníci byli ve vysokém sedu a vleže na břiše. Terapeut stál vedle pacienta v diagonálním postoji a také za pacientem při vysokém sedu. Manipulace s hrudním tahem prokázala, že manipuluje se specifickým hrudním segmentem, zejména středním hrudním.
Ostatní jména:
  • cviky na stabilizaci lopatky
Experimentální: Myofasciální uvolnění
Skupina III obdrží cvičení stabilizace lopatky a myofasciální uvolnění pomocí přístrojových technik mobilizace měkkých tkání.

Obecné pokyny: U všech cviků provádějte zatažení lopatky, aniž byste prováděli elevaci ramen, přičemž spodní úhel lopatky vezměte „zpět a dolů“.

Intenzita cvičení byla popsána jako opakování, série a doba držení. Běžně bylo provedeno 10-20 opakování a tři až pět sérií držených po dobu 3-10 sekund. cvičení budou:

  1. skluzavka na ručník
  2. Škapulířské hodiny:
  3. Scapulární proprioceptivní neuromuskulární facilitace:
  4. Nižší klouzavost.
  5. Cvičení orientace lopatky (SOE):
  6. Protrakce a zatažení před zrcadlem:
Subjekt bude léčen IASTM. aplikovaným na prsní svaly a mediální brachium, přičemž subjekt bude vleže na zádech a glenohumerální kloub (GH). umístěna do 120º abdukce, aby se na vybrané tkáně vytvořilo přiměřené napětí ve stylu testu těsnosti hrudníku. Technika IASTM byla prováděna po dobu 20 sekund paralelně se svalovými vlákny a následně 20 sekund kolmo na svalová vlákna s nástrojem drženým v úhlu 45 º úhel ke kůži. Stejný protokol IASTM 20 sekund paralelně se svalovými vlákny a 20 sekund kolmo ke svalovým vláknům byl aplikován na zadní svalstvo manžety GH kloubu se subjektem na břiše a pažích v 90º abdukci a vnitřní rotace přehozená přes stranu soklu . Ve stejné poloze byla technika aplikována na periskapulární svalstvo včetně trapézů, kosočtverců, teres minor, teres major a latissimus dorsi.
Ostatní jména:
  • cviky na stabilizaci lopatky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bolest při pohybu ramene
Časové okno: změna z maximálního bodu bolesti za 2 měsíce
bude měřena vizuální analogovou stupnicí (VAS). Skládá se z čáry, často 10 cm dlouhé (100 mm); jeho konce jsou obecně označeny verbálními kotvami bolesti (např. „žádná bolest“ a „bolest tak hrozná, jak by mohla být“). Pacienti jsou požádáni, aby označili bod podél čáry, který nejlépe odráží intenzitu jejich bolesti. Většina studií ukázala, že vizuální analogová škála je validní a spolehlivá škála. Je to také intervalová stupnice. V klinické praxi tedy můžeme tuto škálu použít v případě měření bolesti jako nástroj pro měření výsledku.
změna z maximálního bodu bolesti za 2 měsíce
funkce ramen
Časové okno: změna z omezení funkce po 2 měsících
by DASH je spolehlivý a validní nástroj pro hodnocení bolesti ramene a invalidity v klinické praxi i ve výzkumu.
změna z omezení funkce po 2 měsících
Propriocepce ramen (chyba polohy kloubu)
Časové okno: změna od špatné propriocepce po 2 měsících
bude měřen izokinetickým dynamometrem. Izokinetická dynamometrie je považována za platný nástroj pro hodnocení svalové síly a často se používá jako referenční standard pro další hodnocení síly.
změna od špatné propriocepce po 2 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rameno ROM
Časové okno: změna z omezení ROM v rameni po 2 měsících
bude měřena společností Kinovea. Kinovea je bezplatný software používaný pro analýzu, porovnávání a hodnocení sportu a tréninku. je to spolehlivý nástroj pro měření flexe ramen, abdukce a vnitřní rotace a vnější rotace u zdravých jedinců. Mohla by být tedy použita jako jednoduchá alternativa k univerzální goniometrii.
změna z omezení ROM v rameni po 2 měsících
Práh tlaku bolesti v ramenních svalech
Časové okno: změna od výchozího prahu bolesti po 2 měsících
že Tlakový algometr je užitečným nástrojem při diagnostice a hodnocení léčby různých ortopedických poruch. . V každém bodě byla provedena tři po sobě jdoucí měření tlakového prahu bolesti s 20s přestávkou mezi měřeními a pro analýzu bude použit průměr ze tří pokusů.
změna od výchozího prahu bolesti po 2 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2021

Primární dokončení (Aktuální)

15. května 2023

Dokončení studie (Aktuální)

15. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. července 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. října 2021

První zveřejněno (Aktuální)

3. listopadu 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • shoulder impingement (Project of Beijing Academic Star)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nárazové rameno

Klinické studie na cviky na stabilizaci lopatky.

Předplatit