Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Íon de carbono seguido de radioterapia de prótons para câncer de próstata com metástases de linfonodos pélvicos

24 de outubro de 2021 atualizado por: Ping Li, Shanghai Proton and Heavy Ion Center

Reforço de íons de carbono seguido de radioterapia de prótons pélvicos para câncer de próstata com metástases de linfonodos pélvicos: estudo prospectivo de fase II

A presença de linfonodo pélvico clinicamente positivo (cN1) representa um dos fatores prognósticos mais importantes para recorrência e mortalidade específica por câncer de pacientes com câncer de próstata. Aproximadamente 12% dos pacientes com câncer de próstata apresentam doença cN1 no momento do diagnóstico. Além disso, com o advento de técnicas avançadas de diagnóstico por imagem mais sensíveis, como PSMA PET/CT, a probabilidade de que nódulos pélvicos sejam encontrados mais cedo e com mais frequência.

Infelizmente, o tratamento ideal para pacientes com cN1 ainda permanece obscuro. A terapia de privação de andrógenos (ADT) é a pedra angular do câncer de próstata com metástase de linfonodos pélvicos. Alguns estudos retrospectivos e de banco de dados mostraram que a adição de radioterapia (RT) local à ADT melhora o resultado do tratamento. A diretriz NCCN de 2022 recomenda RT combinada com 2 a 3 anos de ADT em pacientes com câncer de próstata cN1 inicialmente diagnosticado e com expectativa de vida superior a 5 anos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

54

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico inicial comprovado histologicamente de adenocarcinoma da próstata;
  • Fase clínica T1-4 N0 M0;
  • Avaliação prostática por RM multiparamétrica (mp);
  • O linfonodo pélvico foi avaliado por PSMA PET/CT e mpMRI;
  • Nenhuma metástase à distância foi comprovada por PSMA PET/CT;
  • Os pacientes podem receber terapia hormonal neoadjuvante;
  • 45≤ Idade ≤85;
  • Estado de desempenho adequado (ECOG 0-1);
  • Sem radioterapia (RT) pélvica anterior;
  • Sem prostatectomia prévia;
  • Sem câncer invasivo prévio (até 5 anos antes do diagnóstico de câncer de próstata);
  • Capacidade de compreender o caráter e as consequências individuais do ensaio clínico;
  • Consentimento informado por escrito;

Critério de exclusão:

  • Nenhum adenocarcinoma da próstata confirmado patologicamente;
  • Metástase à distância (M1);
  • Radioterapia pélvica prévia;
  • Prostatectomia prévia;

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Íon de carbono seguido por radioterapia de prótons
Todos os pacientes receberam radioterapia de toda a pelve e região da próstata. A dose para LN metastático foi escalonada usando a técnica de reforço integrado simultâneo (SIB).
Todos os pacientes receberam irradiação de prótons de toda a pelve e região da próstata de 46 GyE em 23 frações, seguida de irradiação localizada de íons de carbono de 32GyE em 8 frações para a região da próstata. A dose para LN metastático foi escalonada usando a técnica de reforço integrado simultâneo (SIB). A dose foi de 60-62,1GyE em 23 frações, tanto quanto as restrições de dose. Todos os pacientes serão recomendados para receber 2-3 anos de terapia endócrina.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de recaída bioquímica
Prazo: Desde o início da terapia sistêmica, uma média de 3 anos
O antígeno específico da próstata menor que o nadir mais 2ng/ml (definição de Phoenix)
Desde o início da terapia sistêmica, uma média de 3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Desde o início da terapia sistêmica, uma média de 3 anos
O tempo desde o início da terapia sistêmica até a progressão do tumor ou morte
Desde o início da terapia sistêmica, uma média de 3 anos
Sobrevida geral
Prazo: Desde o início da terapia sistêmica, uma média de 3 anos
O tempo desde o diagnóstico até a morte por qualquer causa
Desde o início da terapia sistêmica, uma média de 3 anos
Sobrevida livre de metástase
Prazo: Desde o início da terapia sistêmica, uma média de 3 anos
O tempo desde o início da terapia sistêmica até a metástase do tumor.
Desde o início da terapia sistêmica, uma média de 3 anos
Toxicidades agudas
Prazo: Dentro de 3 meses após o início da terapia de partículas
Toxicidade aguda relacionada ao tratamento avaliada pelo Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) versão 4.03
Dentro de 3 meses após o início da terapia de partículas
Toxicidades tardias
Prazo: 3 meses após a conclusão da terapia de partículas
Toxicidade tardia relacionada ao tratamento avaliada pela escala do Radiation Therapy Oncology Group (RTOG)
3 meses após a conclusão da terapia de partículas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Qing Zhang, M.D., Shanghai Proton and Heavy Ion Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de junho de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de outubro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

4 de novembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de outubro de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever