Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Processos Psicobiológicos na Avaliação Social

27 de agosto de 2024 atualizado por: Dr. Eva Pila, Western University, Canada

Processos psicobiológicos em avaliação social: teste piloto de uma intervenção de autocompaixão para estigma de peso

Indivíduos com peso elevado enfrentam estigma e discriminação generalizados relacionados ao peso em suas vidas diárias. Há evidências conceituais e empíricas que sugerem que o estigma do peso contribui para piores resultados de saúde física e psicológica, mediados pelas respostas psicobiológicas deletérias ao estresse psicossocial. Ativar estados emocionais autocalmantes (como a autocompaixão) pode proteger contra essa cascata psicobiológica, conferindo resiliência à avaliação social negativa (como o estigma do peso). Este estudo de prova de conceito visa estabelecer a viabilidade de um protocolo experimental testando se uma intervenção aguda de autocompaixão pode atenuar a resposta psicobiológica ao estresse à ameaça social-avaliativa baseada no peso induzida. Os participantes serão randomizados em grupos de intervenção de autocompaixão ou controle de descanso. Uma avaliação padrão da composição corporal será usada para induzir o estigma do peso entre as mulheres jovens que se identificam como "peso superior". Biomarcadores sensíveis ao estresse (ou seja, cortisol salivar e variabilidade da frequência cardíaca), juntamente com índices psicológicos de emoções autoconscientes, serão usados ​​para quantificar a resposta psicobiológica ao estresse. Este novo estudo piloto contribuirá para os esforços para entender os processos psicobiológicos pelos quais a autocompaixão facilita a resposta adaptativa ao estresse agudo e ajudará a informar futuros testes de intervenções focadas na mitigação dos efeitos prejudiciais à saúde do estigma social.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um experimento randomizado de prova de conceito com duas condições: intervenção de autocompaixão e controle sem intervenção (ou seja, repouso silencioso).

O objetivo principal deste estudo piloto é examinar a viabilidade e estabelecer estimativas de parâmetros para um protocolo de laboratório para quantificar as respostas psicobiológicas a uma indução de estigma de peso baseada em laboratório. A viabilidade incluirá avaliações de processo (ou seja, examinar a aceitabilidade da intervenção de autocompaixão e indução de estigma de peso para os participantes, estabelecer a viabilidade das metas de recrutamento e examinar a demanda do participante), avaliação de recursos (ou seja, testar a praticidade do protocolo experimental proposto), avaliação de gerenciamento (ou seja, testar a capacidade do grupo de pesquisa de implementar protocolo experimental, incluindo intervenção de autocompaixão, indução de avaliação social baseada em peso e coleta de biomarcadores biológicos) e avaliação científica (ou seja, estabelecer estimativas de parâmetros para respostas psicológicas e biológicas à autocompaixão intervenção e indução de ameaça social-avaliativa). Devido à natureza imprevisível do contexto COVID para coleta de amostras biológicas, nenhum critério prévio de viabilidade é estabelecido.

O objetivo secundário é realizar testes de eficácia limitada da intervenção de autocompaixão na redução da resposta psicobiológica ao estresse em relação à condição de controle. A eficácia será avaliada comparando índices biológicos pré/pós-manipulação (ou seja, cortisol, variabilidade da frequência cardíaca) e psicológicos (ou seja, estado de vergonha, culpa, angústia, viés de peso internalizado) entre as condições (ou seja, intervenção de autocompaixão, controle de repouso) .

N=60 mulheres cisgênero adultas jovens que se consideram "pesadas" serão recrutadas para participar. Após uma breve entrevista de pré-triagem por telefone para determinar a elegibilidade, os participantes agendarão duas visitas ao laboratório para concluir uma avaliação inicial e manipulação experimental.

A primeira sessão no laboratório incluirá o processo de consentimento informado e pesquisas computadorizadas para coletar medidas de base demográficas e psicológicas. Esta sessão também servirá como aclimatação ao ambiente de laboratório, para minimizar a ansiedade antecipatória e/ou novos efeitos do ambiente que podem confundir as medidas de estresse psicobiológico durante a manipulação experimental. Depois de fornecer consentimento informado por escrito, os participantes preencherão uma pesquisa computadorizada que consiste em medidas demográficas e psicológicas básicas.

Todas as sessões experimentais ocorrerão entre 13h e 17h para controlar a variação diurna do cortisol e serão conduzidas em um laboratório com iluminação e temperatura controladas. Os participantes preencherão uma pesquisa computadorizada para avaliar os índices psicológicos basais e fornecerão uma medição da variabilidade da frequência cardíaca basal de 5 minutos e uma amostra de saliva (#1).

Os participantes serão randomizados em uma das duas condições experimentais: intervenção de autocompaixão aguda ou controle de repouso. Nos próximos 30 minutos, os participantes que foram randomizados para a condição de autocompaixão serão guiados por meio de uma intervenção comportamental multimodal de autocompaixão. Os participantes do grupo de controle sem intervenção (descanso) serão solicitados a sentar-se em silêncio por 30 minutos. Imediatamente após a indução (ou controle) da autocompaixão, os participantes completarão uma medida do estado de autocompaixão como uma verificação de manipulação e repetirão as medidas psicológicas do estado tomadas na linha de base.

Uma avaliação antropométrica incluindo uma avaliação da composição corporal de dobras cutâneas padrão de três locais (tríceps, crista ilíaca, coxa), medidas de altura e peso será realizada por dois pesquisadores magros para induzir estigma de peso. Os participantes serão submetidos à avaliação vestindo uma roupa fisicamente reveladora (ou seja, sutiã esportivo e shorts de spandex), que serão solicitados a vestir no início da indução do peso-estigma. Foi demonstrado que esse paradigma induz com sucesso a ameaça de avaliação social em mulheres jovens, provocando respostas de cortisol e vergonha corporal.

Imediatamente após a indução do estigma de peso, os participantes serão solicitados a preencher uma breve pesquisa avaliando as medidas de resultado psicológico e fornecer uma amostra de saliva (#2). Em seguida, os participantes serão solicitados a aguardar silenciosamente por uma fase de recuperação de 35 minutos, durante a qual amostras de saliva serão novamente coletadas aos 10 (#3), 20 (#4) e 35 minutos (#5) pós-estressor.

Após o término da sessão de recuperação, os participantes serão solicitados a responder a perguntas abertas de debriefing de funil para avaliar a credibilidade da história de capa e o sucesso do engano. Os participantes também serão questionados sobre a aceitabilidade do protocolo experimental e a indução sócio-avaliativa. Finalmente, os participantes serão totalmente informados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

37

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • London, Ontario, Canadá, N6A 3K7
        • Western University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 34 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pode ler e se comunicar em inglês para fornecer consentimento informado
  • Mulher cisgênero (auto-relata seu gênero como mulher e atribuiu sexo ao nascer como feminino)
  • Idade 18-34 inclusive
  • Auto-identifica-se como "peso pesado"
  • Atualmente tomando anticoncepcionais orais

Critério de exclusão:

  • Tabagismo atual; uso atual de outra nicotina/tabaco; ou uso atual de drogas recreativas
  • Uso atual e ativo de qualquer medicamento oral prescrito para tratar uma condição crônica de saúde - exceto contraceptivos
  • Condições crônicas de saúde diagnosticadas por um profissional médico licenciado, como psiquiátricas (incluindo transtorno por uso de substâncias, transtorno alimentar), endócrinas, cardiovasculares, respiratórias, autoimunes ou outras condições crônicas - exceto obesidade, que ainda será incluída devido a descobertas inconsistentes sobre se a obesidade afeta as respostas neuroendócrinas ao estresse.
  • Febre ou doença aguda/infecção no dia do experimento
  • Grávida ou atualmente amamentando
  • Experiência anterior com treinamento de autocompaixão ou intervenções de compaixão, ou experiência anterior com atenção formal ou treinamento de meditação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção de autocompaixão
Os participantes serão guiados por meio de uma intervenção de autocompaixão aguda de 30 minutos, que consiste em psicoeducação, meditação de bondade amorosa guiada, imagens compassivas e uma atividade de escrita compassiva.
Os participantes serão guiados por meio de uma intervenção comportamental de autocompaixão de 30 minutos que busca mitigar suas respostas psicobiológicas à subsequente indução de estigma de peso. A intervenção destina-se a induzir uma mentalidade flexível de autocompaixão que facilitará uma resposta psicológica mais adaptativa ao estresse e ativará sistemas fisiológicos afiliativos/autocalmantes que podem amortecer a reatividade psicobiológica ao estresse. Esta intervenção aguda de autocompaixão empregará uma abordagem experiencial multimodal que é regularmente utilizada no treinamento de autocompaixão, com base em abordagens desenvolvidas na Terapia Focada na Compaixão e na Autocompaixão Consciente.
Sem intervenção: Intervenção de controle de repouso
Os participantes serão convidados a sentar-se em silêncio e de forma independente por 30 minutos. Eles podem ler as revistas neutras fornecidas ou seu próprio material de leitura/escrita, mas serão solicitados a não usar dispositivos eletrônicos externos nem se comunicar com ninguém externo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área sob a curva para reatividade ao cortisol
Prazo: Amostras de saliva serão coletadas na linha de base, indução pós-estigma (0 minutos) e aos 10 (ou seja, ~25 minutos após o início do estressor, pico esperado), 20 e 35 minutos após a indução
O cortisol salivar será utilizado para quantificar a reatividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. A concentração de cortisol salivar será determinada usando um kit EIA comercial de alta sensibilidade (Salimetrics; Carlsbad, CA). Todas as avaliações serão usadas para calcular a área sob a curva em relação ao solo e a área sob a curva em relação ao aumento.
Amostras de saliva serão coletadas na linha de base, indução pós-estigma (0 minutos) e aos 10 (ou seja, ~25 minutos após o início do estressor, pico esperado), 20 e 35 minutos após a indução
Mudança no estado de angústia desde a linha de base até a indução pós-estigma
Prazo: O sofrimento autorreferido será medido em 3 pontos: linha de base (~ 10 minutos após o início da sessão), pós-intervenção ou controle de autocompaixão (45 minutos após o início) e pós-indução do estigma (60 minutos após o início).
O sofrimento do estado será medido usando uma versão modificada da escala de unidades subjetivas de sofrimento (SUDS; Wolpe, 1990) amplamente utilizada, exigindo que os participantes indiquem seu nível atual de sofrimento em uma escala visual analógica (VAS) de 1-100 (onde 1 é baixo sofrimento e 100 é alto sofrimento).
O sofrimento autorreferido será medido em 3 pontos: linha de base (~ 10 minutos após o início da sessão), pós-intervenção ou controle de autocompaixão (45 minutos após o início) e pós-indução do estigma (60 minutos após o início).
Mudança nas emoções corporais autoconscientes do estado desde a linha de base até a indução pós-estigma
Prazo: As emoções corporais auto-relatadas serão medidas em 3 pontos: linha de base (~10 minutos após o início da sessão), pós-intervenção ou controle de autocompaixão (45 minutos após o início) e pós-indução do estigma (60 minutos após o início).
Medida de 4 itens construída especificamente para avaliar o grau em que um participante sente emoções autoconscientes sobre seu corpo agora (ou seja, vergonha corporal, culpa corporal, vergonha corporal, inveja corporal). Os participantes respondem em uma escala de 5 pontos de 1 (muito pouco ou nada) a 5 (extremamente), onde pontuações mais altas indicam maiores níveis de emoções corporais autoconscientes.
As emoções corporais auto-relatadas serão medidas em 3 pontos: linha de base (~10 minutos após o início da sessão), pós-intervenção ou controle de autocompaixão (45 minutos após o início) e pós-indução do estigma (60 minutos após o início).
Mudança no estado de vergonha e culpa desde o início até a indução pós-estigma
Prazo: Auto-relato de vergonha e culpa serão medidos em 3 pontos: linha de base (~10 minutos após o início da sessão), pós-intervenção ou controle de autocompaixão (45 minutos após o início) e pós-indução do estigma (60 minutos após o início)
A escala de vergonha e culpa do estado quantificará a vergonha e a culpa do estado. Os participantes indicam como cada prompt descreve como eles estão se sentindo agora em uma escala de 5 pontos: 1 = Eu não me sinto assim; 3 = Eu me sinto um pouco assim; 5 = Eu me sinto muito assim. Pontuações mais altas indicam níveis mais altos de vergonha e culpa do estado.
Auto-relato de vergonha e culpa serão medidos em 3 pontos: linha de base (~10 minutos após o início da sessão), pós-intervenção ou controle de autocompaixão (45 minutos após o início) e pós-indução do estigma (60 minutos após o início)
Mudança na internalização do viés de peso do estado desde a linha de base até a indução pós-estigma
Prazo: Internalização do viés de peso de autorrelato medido em 3 pontos: linha de base (~ 10 minutos após o início da sessão), pós-intervenção ou controle de autocompaixão (45 minutos após o início) e pós-indução (60 minutos após o início).
A escala de internalização de viés de peso modificada será modificada para capturar a internalização de viés de peso em nível de estado. Os participantes respondem a cada solicitação em uma escala de 7 pontos de 1 (discordo totalmente) a 7 (concordo totalmente), em que pontuações mais altas indicam maior viés de peso internalizado.
Internalização do viés de peso de autorrelato medido em 3 pontos: linha de base (~ 10 minutos após o início da sessão), pós-intervenção ou controle de autocompaixão (45 minutos após o início) e pós-indução (60 minutos após o início).
Raiz quadrada média de diferenças sucessivas na Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC)
Prazo: 4 fases: medição inicial (minutos 5-10), intervenção (minutos 15-45), indução de peso-estigma (minutos 45-60), recuperação (minutos 60-95).]
Os dados de todas as fases serão usados ​​para calcular o quadrado médio das diferenças sucessivas (RMSSD) para quantificar a VFC mediada vagalmente (ou seja, atividade cardíaca parassimpática).
4 fases: medição inicial (minutos 5-10), intervenção (minutos 15-45), indução de peso-estigma (minutos 45-60), recuperação (minutos 60-95).]

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

4 de novembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2021-0000-E

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever