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MGRS: Características clínico-histológicas de uma série de casos multicêntricos

29 de dezembro de 2023 atualizado por: University of Milano Bicocca

Gamopatias Monoclonais de Significado Renal: Características Clínico-histológicas de uma Série de Casos Multicêntrico (Projeto MGRS)

O termo "Gamopatias Monoclonais de Significado Renal" (MGRS) descreve um grupo de doenças caracterizadas pela presença de uma imunoglobulina ou fração de imunoglobulina monoclonal que tem a capacidade de causar danos renais.

É importante diagnosticar corretamente e precocemente a MGRS, pois a sobrevida renal depende da função renal presente no momento do diagnóstico e é necessário estabelecer um tratamento específico que vise interromper a progressão do dano. órgão e restauração da função renal.

Até o momento, não existem estratégias terapêuticas direcionadas que possam prevenir a formação de depósitos ou que possam eliminar os depósitos já presentes no rim, que constituem o fator etiopatogenético dessas patologias. Portanto, a única opção terapêutica válida é atuar contra o clone de linfócitos B subjacente à patologia nefrológica, embora não seja um clone com tais requisitos para poder defini-lo como um tumor.

Assim, perante a ausência de uma política bem definida na terapêutica da MGRS e as dúvidas existentes sobre a validade de uma abordagem terapêutica dirigida à supressão de um clone de células plasmáticas, os investigadores decidiram realizar um estudo observacional retrospetivo com o objetivo de descrever, em uma grande série de MGRS tratados com terapia oncohematológica, o resultado renal e geral dos pacientes e identificar quaisquer características de prognóstico que possam ajudar a melhorar o diagnóstico desses distúrbios e a sobrevida a longo prazo dos pacientes.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O grupo será comparado com pacientes portadores de doença renal associada a doenças onco-hematológicas com plena expressão clínica (mieloma múltiplo e linfomas de células B) que produzem componente monoclonal e que foram tratados de acordo com os esquemas específicos estabelecidos para cada doença.

O estudo terá duração total de 12 meses. Serão analisados ​​os dados dos pacientes incluídos nos prontuários no período de 01/01/2010 a 31/12/2020. Um total de 120 pacientes e 60 controles patológicos serão incluídos (relação 2:1), número total esperado de pacientes dos centros participantes do estudo inscritos por meio dos ambulatórios dos Departamentos do estudo.

As variáveis ​​consideradas no estudo são dados laboratoriais de rotina (função renal, eletroforese de proteínas séricas e urinárias com imunofissão, cadeias leves livres séricas e sua relação, proteinúria 24h albumina sérica), dados clínicos e anamnésticos, dados sobre terapia medicamentosa atual e descrição das características da biópsia renal usando um banco de dados predefinido com análise estatística dos dados.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

87

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lecco, Itália, 23900
        • ASST Lecco, Presidio Ospedaliero Alessandro Manzoni
      • Milano, Itália, 20122
        • Fondazione IRCCS CA' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
      • Monza, Itália, 20900
        • ASST Monza
      • Varese, Itália, 21100
        • ASST Sette Laghi, Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
    • Como
      • San Fermo Della Battaglia, Como, Itália, 22020
        • ASST Lariana, Ospedale Sant' Anna
    • Milano
      • Cinisello Balsamo, Milano, Itália, 20092
        • ASST Nord Milano, Presidio Ospedaliero Bassini
      • Rozzano, Milano, Itália, 20089
        • IRCCS Istituto Clinico Humanitas
    • Monza E Brianza
      • Desio, Monza E Brianza, Itália, 20832
        • ASST Monza, Ospedale di Desio

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Esta é uma grande série de pacientes com gamopatias monoclonais de importância renal tratados com terapia onco-hematológica; este grupo será comparado com pacientes portadores de doença renal associada a doenças onco-hematológicas com plena expressão clínica (mieloma múltiplo e linfomas de células B) que produzem componente monoclonal e que foram tratados de acordo com os esquemas específicos estabelecidos para cada doença.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico por biópsia renal de MGRS ou doença ligada a mieloma múltiplo e linfoma de células B entre 01/01/2010 e 31/12/2020 (para grupo de pacientes)
  • Diagnóstico por biópsia renal de nefropatia associada a patologia onco-hematológica com plena expressão clínica (ex. Mieloma Múltiplo, Linfoma de células B) entre 01/01/2010 e 31/12/2021 (para grupo de controlo);
  • Idade maior ou igual a 18 anos;
  • Consentimento informado livremente concedido e adquirido antes do início do estudo.

Critério de exclusão:

  • Os pacientes que não atenderem aos critérios de inclusão relevantes e que não tiverem um diagnóstico estabelecido de MGRS ou doença relacionada a mieloma múltiplo e linfoma de células B serão excluídos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
grupo de pacientes
Diagnóstico por biópsia renal de MGRS ou doença ligada a mieloma múltiplo e linfoma de células B
grupo de pacientes de controle
Diagnóstico por biópsia renal de nefropatia associada a patologia onco-hematológica com expressão clínica completa (mieloma múltiplo, linfoma de células B)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de fotos de apresentação bioquímica
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Avaliação retrospectiva multicêntrica de fotos de apresentação bioquímica de pacientes com MGRS e doenças hematológicas clinicamente expressas, com envolvimento renal
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do estado renal dos pacientes do estudo usando parâmetros fisiológicos (uso do eGFR em ml/min/1,73 m2 calculado com CKD-EPI)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Resultados de saúde renal e global de pacientes com MGRS, comparação com pacientes com doenças hematológicas
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Avaliação da saúde global dos pacientes do estudo usando parâmetros fisiológicos (uso do eGFR em ml/min/1,73 m2 calculado com CKD-EPI)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Resultados de saúde renal e global de pacientes com MGRS, comparação com pacientes com doenças hematológicas
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Características prognósticas
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Identificação de quaisquer características prognósticas de apresentação
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Indicadores bioquímicos de resposta ao tratamento
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Identificação de quaisquer indicadores bioquímicos de resposta ao tratamento (eletroforese de proteínas séricas e urinárias e proteinúria de 24h para avaliação da função renal)
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Indicadores clínicos de resposta ao tratamento
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Identificação de quaisquer indicadores bioquímicos e clínicos de resposta ao tratamento (eletroforese de proteínas séricas e urinárias e proteinúria de 24h para avaliação da função renal)
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Terapias
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Descrição das terapias aplicadas no tratamento de patologias, relato de efeitos colaterais
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Renato A Sinico, MD, Università degli Studi di Milano Bicocca

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de julho de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

15 de novembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

1 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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