Utilização de MAsS em pacientes submetidos a TH para HCC

A combinação de carcinoma hepatocelular e doença hepática crônica representa um impacto duplo no metabolismo geral. Os principais fatores de risco para o carcinoma hepatocelular (CHC) relacionado à doença hepática crônica incluem a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), a doença hepática alcoólica e o vírus da hepatite C (HCV), entre outras etiologias de lesão hepática crônica.

De particular interesse é como a paisagem em mudança da doença hepática afeta o atendimento de pacientes no período peritransplante. Numerosos estudos recentes relataram que a cirrose relacionada à esteatohepatite não alcoólica (NASH) é a indicação de transplante de fígado (TH) de crescimento mais rápido no mundo ocidental. O CHC relacionado à DHGNA já é uma indicação importante em mulheres. O impacto da NAFLD na saúde pública e na mortalidade é substancial: a incidência de cirrose descompensada devido à NAFLD está prevista para aumentar em 168%, de 39.230 casos anualmente em 2015 para 105.430 casos em 2030. Espera-se que a carga correspondente da cirrose NAFLD no transplante de fígado (LT) aumente em 59%. Finalmente, 3% ao ano de pacientes cirróticos por causa de DHGNA desenvolvem CHC e DHGNA-HCC não cirrótico continua a ser uma área de investigação.

Uma vez que a DHGNA está se tornando uma das causas mais frequentes de cirrose, CHC e transplante de fígado em todo o mundo, é crucial identificar alterações no período peritransplante associadas à saúde muscular adversa e estado metabólico desfavorável no contexto de todas as doenças crônicas do fígado.