Использование MAsS у пациентов, которым проводится ТП по поводу ГЦК

Сочетание гепатоцеллюлярной карциномы и хронического заболевания печени оказывает двойное влияние на общий метаболизм. Основные факторы риска хронического заболевания печени, связанного с гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК), включают неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП), алкогольную болезнь печени и вирус гепатита С (ВГС), а также другие этиологии хронического повреждения печени.

Особый интерес представляет то, как меняющаяся картина заболеваний печени влияет на уход за пациентами в перитрансплантационном периоде. Многочисленные недавние исследования показали, что цирроз, связанный с неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ), является наиболее быстро растущим показанием к трансплантации печени (ТП) в западном мире. ГЦК, связанный с НАЖБП, уже является ведущим показанием у женщин. Влияние НАЖБП на общественное здоровье и смертность является существенным: по прогнозам, количество случаев декомпенсированного цирроза вследствие НАЖБП увеличится на 168%, с 39 230 случаев ежегодно в 2015 году до 105 430 случаев в 2030 году. Ожидается, что соответствующее бремя цирроза НАЖБП при трансплантации печени (ТП) увеличится на 59%. Наконец, у 3% в год пациентов с циррозом из-за НАЖБП развивается ГЦК, а нецирротическая НАЖБП-ГЦК продолжает оставаться областью исследований.

Поскольку НАЖБП становится одной из наиболее частых причин цирроза, ГЦК и трансплантации печени во всем мире, крайне важно выявить изменения в перитрансплантационном периоде, связанные с неблагоприятным состоянием мышц и неблагоприятным метаболическим статусом в контексте всех хронических заболеваний печени.