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Quarta dose da vacina BNT162b2 COVID-19

25 de dezembro de 2023 atualizado por: Gili Regev-Yochay MD, Sheba Medical Center

Quarta dose de vacina BNT162b2 COVID-19 - a coorte Sheba HCW

A variante preocupante Omicron (VOC) está atualmente se espalhando rapidamente em todo o mundo, com taxas de transmissão extremamente altas, com um R estimado de >3.

os investigadores têm agora dados preliminares, ainda não publicados, que mostram uma diminuição lenta da resposta imunitária após a terceira dose da vacina de mRNA BNT162b2 dentro de 4 meses após esta dose. Embora esses dados não fossem preocupantes na era Delta VOC, isso pode ser diferente com o surgimento do Omicron VOC.

Estes dados levantam a questão de quando e será necessária uma 4ª dose para fazer face ao surgimento do Omicron. No entanto, se for alcançado o efeito máximo da vacina atual contra Omicron, com uma terceira dose, uma 4ª dose terá algum valor acrescentado?

Aqui, os investigadores estudarão a potencial imunogenicidade de uma 4ª dose, juntamente com a avaliação da segurança e eficácia na prevenção de infecções

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo do estudo é avaliar a imunogenicidade de uma 4ª dose e sua durabilidade. Isso será medido seguindo ensaios de IgG, IgA, pseudoneutralização, microneutralização, avidez, atividade de células T e repertório de células B e comparando-os com um grupo de controle correspondente, que está participando do estudo Sheba COVID Cohort. Os investigadores também avaliarão a segurança e a eficácia da vacina por meio da vigilância ativa de eventos adversos e acompanhando a incidência de infecções por SARS-CoV-2.

Este é um estudo de intervenção prospectivo, para testar o efeito de uma 4ª dose, comparando a resposta imunológica antes e depois da 4ª dose, administrada a 150-200 voluntários, bem como comparando suas respostas com um grupo controle de indivíduos vacinados com 3 doses, mas sem a 4ª. Todos os participantes do estudo seriam profissionais de saúde do Sheba Medical Center, que estão participando do estudo Sheba COVID Cohort e fizeram um teste sorológico dos 3 meses anteriores. A participação no estudo será confidencial e não será divulgada ao superior direto do trabalhador. Para este estudo, os investigadores recrutarão 150-200 voluntários, que receberam a 3ª dose pelo menos 4 meses antes, e têm um histórico sorológico conhecido (mostrando uma resposta imunológica (mesmo que apenas uma resposta baixa) às três doses anteriores, mas com um IgG recente relativamente baixo (abaixo de 700 BAU). Os voluntários serão testados antes e depois da vacinação com a 4ª dose e acompanhados por 6 meses.

Como controles, uma subcoorte de profissionais de saúde semelhantes, recrutados para o estudo Sheba COVID Cohort (IRB 8008-20) e acompanhados mensalmente com testes sorológicos, e que não estão recebendo a 4ª dose. O grupo de controle, todos os quais assinaram um consentimento informado e permitiram que amostras de sangue fossem usadas para estudos imunológicos adicionais, serão pareados por idade, sexo, tempo da 3ª dose da vacina e títulos de IgG, e serão seguidos de forma semelhante, como pelo grupo original Protocolo 8008-20.

No recrutamento, o voluntário irá:

  1. Receba uma explicação detalhada e assine o termo de consentimento informado (anexo TCLE)
  2. Preencha um questionário inicial de critérios de inclusão/exclusão.
  3. Preencha um questionário geral de comorbidade (Apêndice Q1), além disso, eles serão examinados para sintomas de COVID-19, como febre, tosse, anosmia
  4. Colete até 40 cc de sangue para todos os testes de sorologia e imunidade celular.
  5. Realize um PCR para teste SARS-CoV-2
  6. Receba a 4ª dose de BNT162b2 30µg.
  7. Fará exame médico e acompanhamento por 15 minutos após receber a dose.

Seis visitas adicionais seguirão conforme descrito no cronograma da pesquisa:

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1000

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ramat-Gan, Israel, 5265601
        • Sheba medical center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade: O voluntário deverá ter no mínimo 18 anos de idade, no momento da assinatura do termo de consentimento informado.
  2. Sexo: Masculino ou Feminino. Todas as voluntárias em idade reprodutiva serão solicitadas a usar medidas anticoncepcionais durante os dois meses seguintes à inscrição.
  3. Recebeu 3 doses de BNT162b2 com a 3ª dose há pelo menos 4 meses.
  4. Faça um teste sorológico nos 3 meses anteriores de 700 BAU ou menos.
  5. Respondeu às doses anteriores da vacina, ou seja, pelo menos um IgG>100.
  6. Condições Médicas: São permitidos voluntários com qualquer condição médica, desde que cumpram os critérios acima.
  7. Concordou em comparecer a todas as visitas e assinou o consentimento informado -

Critério de exclusão:

- 1. Teve infecção anterior por SARS-CoV-2 (detectada por PCR, anti-S IgG antes da 1ª dose da vacina, anti-N IgG em qualquer estágio).

2. Teve uma resposta alérgica a qualquer uma das doses anteriores de BNT162b2. 3.Tem história de miopericardite. 4. Relate que não se sente bem ou está com febre no dia da vacinação. 5. Grávida no dia do recrutamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 4ª dose da vacina BNT162b2
Os investigadores recrutarão 150-200 voluntários, que receberam a 3ª dose pelo menos 4 meses antes, e têm um histórico sorológico conhecido (mostrando uma resposta imunológica (mesmo que apenas uma resposta baixa) às três doses anteriores, mas com um relativamente recente IgG baixo (abaixo de 700 BAU). Esses voluntários receberão uma 4ª dose (30 microgramas) da vacina BNT162b2
quarta dose da vacina BNT162b2 (30 microgramas) administrada IM
Sem intervenção: Ao controle
Como controles, uma subcoorte de profissionais de saúde semelhantes, recrutados para o estudo Sheba COVID Cohort (IRB 8008-20) e acompanhados mensalmente com testes sorológicos, e que não estão recebendo a 4ª dose. O grupo de controle, todos os quais assinaram um consentimento informado e permitiram que amostras de sangue fossem usadas para estudos imunológicos adicionais, serão pareados por idade, sexo, tempo da 3ª dose da vacina e títulos de IgG, e serão acompanhados de forma semelhante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Média geométrica dos títulos de anticorpos de cada braço, em cada momento
Prazo: 6 meses

Testes sorológicos incluindo IgG, neutralização, atividade de células T. Estes serão comparados entre pré e pós-4ª dose, bem como com os resultados do grupo de controle.

Notificação de eventos adversos de indivíduos vacinados por meio de pesquisa eletrônica que será preenchida a partir da visita 2.

Eventos adversos graves serão definidos como qualquer evento adverso que resulte em morte, hospitalização, dano permanente, necessite de tratamento no pronto-socorro ou seja fatal.

6 meses
Eventos adversos solicitados e não solicitados
Prazo: 6 meses
Evento adverso solicitado, incluindo local e sistêmico, conforme relatado em questionários e ligações telefônicas nos dias 5, 7, 14 e 21. EA não solicitado durante todo o período do estudo
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidentes cumulativos de infecções em cada braço
Prazo: 6 meses
Atividade de células T e repertório de células B conforme descrito abaixo. Incidência de SARS-CoV-2 e especificamente incidência de VOC Omicron.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gili Regev-Yochay, MD, Sheba medical center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

26 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

26 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

9 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

27 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados não identificados estarão disponíveis após a publicação dos resultados (todos os IPD que fundamentam os resultados numa publicação)

Prazo de Compartilhamento de IPD

estarão disponíveis após a publicação dos resultados.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

a pedido

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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