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Segurança e resposta imune de vacinas de proteína recombinante RBD variante beta de SARS-CoV-2 (COVID-19) adjuvante (DoCo-Pro-RBD-1 + MF59®) e mRNA (MIPSCo-mRNA-RBD-1) em adultos saudáveis

12 de maio de 2023 atualizado por: University of Melbourne

Um estudo de fase I, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de escalonamento de dose da proteína recombinante RBD variante beta de SARS-CoV-2 (COVID-19) adjuvante (DoCo-Pro-RBD-1 + MF59®) e mRNA ( Vacinas de MIPSCo-mRNA-RBD-1) em adultos saudáveis ​​de 18 a 64 anos previamente vacinados com 3 doses de vacinas de cepa ancestral SARS-CoV-2 licenciadas

Este é um estudo de duas vacinas experimentais SARS-CoV-2 contra o vírus chamado vírus SARS-CoV-2. A primeira das vacinas experimentais é chamada DoCo-Pro-RBD-1 + M59® e contém uma proteína produzida em laboratório que se parece com uma proteína do vírus SARS-CoV-2. Como essa proteína é tão semelhante a uma proteína do vírus SARS-CoV-2, ela permite que o sistema imunológico desenvolva imunidade contra o vírus real, produzindo anticorpos específicos contra essa proteína. Os anticorpos são substâncias no sangue que podem ajudar a proteger contra futuras infecções. A segunda das vacinas experimentais que serão testadas se chama MIPSCo-mRNA-RBD-1. Esse tipo de vacina usa ácido ribonucléico mensageiro (mRNA), que é um conjunto de instruções para uma célula produzir uma proteína viral chamada antígeno. Os antígenos são substâncias que podem acionar as defesas do corpo para produzir anticorpos que combatem a doença.

Este estudo testará essas duas vacinas experimentais contra a COVID-19 em pessoas que receberam anteriormente duas doses de ComirnatyTM (Pfizer Australia Pty Ltd) ou VaxzevriaTM (AstraZeneca Pty Ltd) e uma terceira vacinação de reforço com ComirnatyTM ou SpikevaxTM (Moderna). Este estudo é a primeira vez que esta vacina de proteína recombinante e esta vacina de mRNA serão administradas a humanos. O objetivo deste estudo é determinar qual quantidade, ou dose, das vacinas experimentais é segura e produz a resposta imune desejada e o nível de anticorpos para futuras investigações. Ele fará isso testando 3 níveis de dose diferentes para cada uma das duas vacinas. Cada participante receberá uma única vacina em um dos três níveis de dose ou uma injeção de placebo. Este estudo é a primeira vez que esta vacina de proteína recombinante e esta vacina de mRNA serão administradas a humanos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de escalonamento de dose, o primeiro em humanos para avaliar a segurança, reatogenicidade e imunogenicidade da variante beta do SARS-CoV-2 DoCo-Pro-RBD-1 + MF59® e Vacina MIPSCo-mRNA-RBD-1 em três níveis de dose, administrada por via intramuscular (IM) como dose única de reforço em adultos saudáveis ​​previamente vacinados com duas doses de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) ou VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 e uma terceira dose de reforço das vacinas ComirnatyTM ou SpikevaxTM. O estudo compreenderá uma Fase de Escalonamento de Dose e uma Fase Expandida.

As vacinas do estudo, DoCo-Pro-RBD-1 + MF59®, MIPSCo-mRNA-RBD-1 ou placebo (solução salina normal) serão administradas IM na região deltóide da parte superior do braço.

O estudo incluirá adultos saudáveis ​​com idade entre 18 e 64 anos, inclusive. Os participantes tanto na Fase de Escalonamento de Dose quanto na Fase Expandida do estudo serão estratificados por vacinação primária anterior contra COVID-19 com CominartyTM ou VaxzevriaTM.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

76

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Austrália, 3010
        • Vaccine and Immunisation Research Group, Doherty Institute, University of Melbourne
      • Melbourne, Victoria, Austrália, 3052
        • Royal Melbourne Hospital, Victorian Infectious Diseases Service (VIDS)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 64 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

Para ser elegível para este estudo, os participantes devem atender a TODOS os seguintes critérios de inclusão:

  1. Adultos de 18 a 64 anos de idade, inclusive na triagem previamente vacinados com um esquema de 2 doses de Cominarty™ ou Vaxzevria™.
  2. ≥ 3 meses (90 dias) desde a recepção de uma dose de reforço de ComirnatyTM ou SpikevaxTM.
  3. Estar em boas condições de saúde, conforme determinado pelo histórico médico, exame físico, sinais vitais e avaliações laboratoriais clínicas, sem anormalidades clinicamente significativas, conforme julgado pelo investigador na triagem e randomização. Os sinais vitais devem estar dentro dos limites medicamente aceitáveis ​​antes da primeira vacinação.
  4. Participantes com potencial para engravidar (definido como qualquer participante que teve menarca e que NÃO é cirurgicamente estéril [ou seja, histerectomia, laqueadura bilateral ou ooforectomia bilateral] ou pós-menopausa [definida como amenorréia de pelo menos 12 meses consecutivos]) devem concordar em ser heterossexualmente inativo por pelo menos 28 dias antes da inscrição e até o final do estudo OU concorda em usar consistentemente um método de contracepção clinicamente aceitável listado abaixo de pelo menos 28 dias antes da inscrição e até o final do estudo:

    a. Camisinhas (masculinas ou femininas); Diafragma; Capa cervical; Dispositivo intrauterino; Contraceptivos orais ou adesivos; Norplant®, Depo-Provera® ou outro método contraceptivo aprovado pela regulamentação; A abstinência, como forma de contracepção, é aceitável se estiver de acordo com o estilo de vida do participante.

  5. NOTA: Abstinência periódica (por exemplo, calendário, ovulação, sintomas térmicos, métodos pós-ovulação) e método de retirada (coito interrompido) não são formas aceitáveis ​​de contracepção.
  6. Concorda em não participar de nenhum outro estudo de prevenção ou tratamento de SARS-CoV-2 durante o estudo.
  7. Disposto e capaz de dar consentimento informado antes da inscrição no estudo e de cumprir todos os procedimentos do estudo.

Critério de exclusão:

Potenciais participantes do estudo serão excluídos do estudo se QUALQUER um dos seguintes critérios se aplicar:

  1. Histórico de infecção por COVID-19 confirmada por teste (por PCR, teste rápido de antígeno (RAT) para SARS-CoV-2) dentro de 3 meses (90 dias) antes da randomização.
  2. Participantes com IMC > 35kg/m2.
  3. Resultado positivo para fator reumatoide (FR) na triagem.
  4. Teste positivo na triagem para anticorpo do vírus da imunodeficiência humana (tipos 1 ou 2), antígeno de superfície da hepatite B ou anticorpo do vírus da hepatite C.
  5. Os resultados dos testes laboratoriais clínicos não estão dentro da faixa normal e são considerados anormalidades clinicamente relevantes pelo investigador.
  6. História de doença inflamatória cardíaca prévia (endocardite, miocardite ou pericardite).
  7. História de doença desmielinizante ou síndrome de Guillain Barré.
  8. Febre (temperatura não axilar >37,5°C) ou qualquer outro sintoma de infecção que não tenha desaparecido completamente dentro de 3 dias antes da randomização (dia 1).
  9. Presença de infecção viral ativa atual ou infecção bacteriana, na Triagem ou Randomização (Dia 1), que é determinada pelo Investigador como sendo de importância clínica.
  10. Participação em pesquisa envolvendo o recebimento de um produto experimental (medicamento/biológico/dispositivo) dentro de 90 dias antes da primeira vacinação do estudo ou intenção de participar de outro ensaio clínico a qualquer momento durante a condução deste estudo.
  11. Recebeu qualquer outra vacina dentro de 30 dias antes da primeira vacinação do estudo, exceto a vacina contra influenza licenciada, que pode ser administrada até 14 dias antes da randomização.
  12. Quaisquer alergias conhecidas a produtos contidos nos produtos sob investigação.
  13. Qualquer histórico de anafilaxia a qualquer vacina, alimento, medicamento, toxina ou outra exposição anterior.
  14. Doença/condição autoimune ou de imunodeficiência (iatrogênica ou congênita) que requer terapia imunomoduladora contínua.

    NOTA: Distúrbios endócrinos estáveis ​​(por exemplo, tireoidite, pancreatite), incluindo diabetes mellitus estável sem histórico de cetoacidose diabética) NÃO são excluídos.

  15. Administração crônica (definida como > 14 dias contínuos) de imunossupressores, glicocorticóides sistêmicos ou outras drogas imunomodificadoras dentro de 90 dias antes da primeira vacinação do estudo.

    NOTA: Uma dose imunossupressora de glicocorticóide é definida como uma dose sistêmica ≥ 10 mg de prednisona por dia ou equivalente. É permitido o uso de glicocorticóides tópicos ou intranasais. Tacrolimus tópico e ciclosporina ocular são permitidos.

  16. Recebeu imunoglobulina, produtos derivados do sangue ou drogas imunossupressoras ou doou sangue/derivados dentro de 90 dias antes da vacinação ou recebimento ou doação planejados durante o período do estudo.
  17. Trombocitopenia, contra-indicando vacinação intramuscular, com base no julgamento do Investigador.
  18. Distúrbio hemorrágico ou recebimento de anticoagulantes nas 3 semanas anteriores à inclusão, contraindicando a vacinação intramuscular com base no julgamento do Investigador.
  19. Câncer ativo (malignidade) em terapia dentro de um ano antes da primeira vacinação do estudo (com exceção de carcinoma de pele não melanomatoso adequadamente tratado ou malignidade lentigo e carcinoma cervical uterino in situ sem evidência de doença, a critério do investigador).
  20. Participantes que estão amamentando, grávidas ou que planejam engravidar antes do final do estudo.
  21. História suspeita ou conhecida de abuso de álcool ou dependência de drogas dentro de 2 anos antes da primeira dose da vacina do estudo que, na opinião do investigador, pode interferir no cumprimento do protocolo.
  22. Ter uma tatuagem/cicatriz/marca de nascença ou qualquer outra condição de pele que afete a área deltóide que possa, na opinião do investigador, interferir nas avaliações do local da injeção.
  23. Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, represente um risco à saúde do participante se inscrito ou possa interferir na avaliação da vacina experimental ou na interpretação dos resultados do estudo (incluindo condições neurológicas ou psiquiátricas que possam prejudicar a qualidade dos relatórios de segurança ).
  24. Membro da equipe de estudo ou familiar imediato de qualquer membro da equipe de estudo (incluindo Patrocinador, Organização de Pesquisa Contratada (CRO) e pessoal do centro de estudo envolvido na condução ou planejamento do estudo).
  25. Pessoa aborígine e ilhéu do Estreito de Torres com 50 anos ou mais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Vacina de proteína recombinante RBD variante beta SARS-CoV-2 adjuvante (DoCo-Pro-RBD-1) 5mcg + MF59
Antígeno DoCo-Pro-RBD-1 5mcg misturado com adjuvante MF59 em 0,5 mL de suspensão, administrado por via intramuscular em regime de dose única, no Dia 1
Dose única de reforço em adultos saudáveis ​​previamente vacinados com duas doses de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) ou VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 e uma terceira dose de reforço das vacinas ComirnatyTM ou SpikevaxTM.
Experimental: Vacina de proteína recombinante RBD variante beta SARS-CoV-2 adjuvante (DoCo-Pro-RBD-1) 15mcg + MF59
Antígeno DoCo-Pro-RBD-1 15mcg misturado com adjuvante MF59 em 0,5 mL de suspensão, administrado por via intramuscular em regime de dose única, no Dia 1
Dose única de reforço em adultos saudáveis ​​previamente vacinados com duas doses de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) ou VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 e uma terceira dose de reforço das vacinas ComirnatyTM ou SpikevaxTM.
Experimental: Vacina de proteína recombinante RBD variante beta SARS-CoV-2 adjuvante (DoCo-Pro-RBD-1) 45mcg + MF59
Antígeno DoCo-Pro-RBD-1 45mcg misturado com adjuvante MF59 em 0,5 mL de suspensão, administrado por via intramuscular em regime de dose única, no Dia 1
Dose única de reforço em adultos saudáveis ​​previamente vacinados com duas doses de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) ou VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 e uma terceira dose de reforço das vacinas ComirnatyTM ou SpikevaxTM.
Experimental: Vacina de mRNA de RBD variante beta de SARS-CoV-2 (MIPSCo-mRNA-RBD-1) 10mcg
Antígeno MIPSCo-mRNA-RBD-1 10mcg administrado por via intramuscular como uma dose de 0,5 mL em um regime de dose única no Dia 1
Dose única de reforço em adultos saudáveis ​​previamente vacinados com duas doses de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) ou VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 e uma terceira dose de reforço das vacinas ComirnatyTM ou SpikevaxTM.
Experimental: Vacina de mRNA de RBD variante beta de SARS-CoV-2 (MIPSCo-mRNA-RBD-1) 20mcg
Antígeno MIPSCo-mRNA-RBD-1 20mcg administrado por via intramuscular como uma dose de 0,5 mL em um regime de dose única no Dia 1
Dose única de reforço em adultos saudáveis ​​previamente vacinados com duas doses de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) ou VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 e uma terceira dose de reforço das vacinas ComirnatyTM ou SpikevaxTM.
Experimental: Vacina de mRNA de RBD variante beta de SARS-CoV-2 (MIPSCo-mRNA-RBD-1) 50mcg
Antígeno MIPSCo-mRNA-RBD-1 50mcg administrado por via intramuscular como uma dose de 0,5 mL em um regime de dose única no Dia 1
Dose única de reforço em adultos saudáveis ​​previamente vacinados com duas doses de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) ou VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 e uma terceira dose de reforço das vacinas ComirnatyTM ou SpikevaxTM.
Comparador de Placebo: Solução salina normal (0,9%)
Solução salina normal (0,9%) administrada por via intramuscular como uma dose de 0,5 mL em um regime de dose única no Dia 1
Comparador de placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos graves (SAEs), eventos adversos assistidos por médicos (MAAEs) e quaisquer eventos adversos (EAs) que levem à retirada do estudo a qualquer momento durante o estudo.
Prazo: Até a conclusão do estudo no dia 181.
Frequência
Até a conclusão do estudo no dia 181.
SAEs pós-vacinação.
Prazo: Dia 1 a 29 (28 dias após a vacinação).
Frequência
Dia 1 a 29 (28 dias após a vacinação).
EAs de reatogenicidade local e sistêmica solicitados pós-vacinação.
Prazo: Dentro de 7 dias após a vacinação (dia 1)
Frequência, gravidade, duração e pico de intensidade
Dentro de 7 dias após a vacinação (dia 1)
EAs não solicitados após a vacinação.
Prazo: Dia 1 ao Dia 29 (28 dias após a vacinação).
Frequência
Dia 1 ao Dia 29 (28 dias após a vacinação).
Percentagem de participantes que obtiveram uma resposta de reforço após a vacinação.
Prazo: 28 dias após a vacinação
Definido como um aumento de 4 vezes na neutralização de SARS-CoV-2 ou nos títulos de anticorpos específicos de RBD desde a linha de base.
28 dias após a vacinação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MAAEs do Dia 1 a 6 meses após a vacinação.
Prazo: 6 meses após a vacinação.
Classificação MeDRA, pontuação de gravidade e parentesco.
6 meses após a vacinação.
O número de participantes que desenvolvem uma resposta de anticorpos pelo menos 4 vezes maior do que os títulos de anticorpos basais.
Prazo: No início do estudo (Dia 1), Dia 29 (28 dias após a vacinação) e 3 e 6 meses após a vacinação
Número de participantes que desenvolveram uma resposta de anticorpos pelo menos 4 vezes maior do que os títulos basais de anticorpos (antes da injeção da vacina candidata ou placebo), conforme avaliado usando ensaios ELISA in vitro para ligação do SARS-CoV-2 RBD ao ACE2 e neutralização ensaios de anticorpos que medem a capacidade de bloquear a ligação de RBD a ACE-2 ou a capacidade do vírus de infectar células in vitro). A magnitude e a durabilidade dessas respostas de anticorpos ao longo do tempo também serão usadas para indicar a força da resposta de cada participante a cada vacina em cada coorte e em relação a qual vacina os participantes receberam anteriormente, em comparação com os participantes que receberam placebo .
No início do estudo (Dia 1), Dia 29 (28 dias após a vacinação) e 3 e 6 meses após a vacinação
Número de participantes que montam uma resposta de células T para antígenos peptídicos derivados de SARS-CoV-2 RBD.
Prazo: Linha de base (Dia 1), Dia 8 (7 dias após a vacinação), Dia 29 (28 dias após a vacinação) e 3 e 6 meses após a vacinação.
Número de participantes que desenvolveram uma resposta de células T no curto prazo (Dia 8) e no longo prazo (Dia 29, 3 e 6 meses após a vacinação) em resposta à vacina candidata em comparação com suas respostas iniciais de células T (Dia 1) . As respostas das células T serão medidas por citometria de fluxo em busca de células T CD4 e CD8 ativadas, incluindo a porcentagem de células T que respondem a antígenos peptídicos derivados do SARS-CoV-2 RBD. A magnitude e a durabilidade dessas respostas de células T ao longo do tempo também serão usadas para indicar a força da resposta dentro de cada participante a cada vacina em cada coorte e em relação a qual vacina os participantes receberam anteriormente, em comparação com os participantes que receberam placebo.
Linha de base (Dia 1), Dia 8 (7 dias após a vacinação), Dia 29 (28 dias após a vacinação) e 3 e 6 meses após a vacinação.
Número de participantes que montam uma resposta de células T que leva a citocinas tipo 1 (como Interferon-gama) versus citocinas tipo 2 (como Interleucina 4, 5 e 13).
Prazo: Linha de base (Dia 1), Dia 8 (7 dias após a vacinação), Dia 29 (28 dias após a vacinação) e 3 e 6 meses após a vacinação.
Para os participantes que desenvolverem uma resposta de células T, serão avaliados dois tipos de resposta de células T, com base em se as células T ativadas produzem a citocina Interferon-gama, indicativa de uma resposta de citocina tipo 1, ou Interleucinas 4, 5 e 13, indicativa de uma resposta de citocina tipo 2. As citocinas serão medidas após a ativação de células T com antígenos peptídicos derivados de SARS-CoV-2 in vitro, usando ensaios para citocinas que incluirão coloração intracelular de citocinas medida por citometria de fluxo e elispot, medida por um leitor de elispot.
Linha de base (Dia 1), Dia 8 (7 dias após a vacinação), Dia 29 (28 dias após a vacinação) e 3 e 6 meses após a vacinação.
A proporção de citocinas tipo 1 versus tipo 2 derivadas de células T em participantes que montam uma resposta de células T.
Prazo: Linha de base (Dia 1), Dia 8 (7 dias após a vacinação), Dia 29 (28 dias após a vacinação) e 3 e 6 meses após a vacinação.
Para os participantes que desenvolvem uma resposta de células T, a proporção de citocinas tipo 1 para citocinas tipo 2, medida por coloração de citocina intracelular e por ELISpot, será determinada em cada ponto de tempo, em comparação com controles de placebo e respostas de linha de base.
Linha de base (Dia 1), Dia 8 (7 dias após a vacinação), Dia 29 (28 dias após a vacinação) e 3 e 6 meses após a vacinação.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Prof. Terry Nolan, Peter Doherty Institute for Infection and Immunity, The University of Melbourne

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de abril de 2022

Conclusão Primária (Real)

19 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Real)

19 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

9 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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