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Seguridad y respuesta inmunitaria de las vacunas con adyuvante de proteína recombinante RBD variante beta del SARS-CoV-2 (COVID-19) (DoCo-Pro-RBD-1 + MF59®) y ARNm (MIPSCo-mRNA-RBD-1) en adultos sanos

12 de mayo de 2023 actualizado por: University of Melbourne

Un estudio de fase I, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de aumento de dosis de la proteína recombinante RBD variante beta del SARS-CoV-2 (COVID-19) con adyuvante (DoCo-Pro-RBD-1 + MF59®) y ARNm ( Vacunas MIPSCo-mRNA-RBD-1) en adultos sanos de 18 a 64 años vacunados previamente con 3 dosis de vacunas de cepa ancestral SARS-CoV-2 autorizadas

Este es un estudio de dos vacunas experimentales contra el SARS-CoV-2 contra el virus llamado virus SARS-CoV-2. La primera de las vacunas experimentales se llama DoCo-Pro-RBD-1 + M59® y contiene una proteína fabricada en laboratorio que tiene el mismo aspecto que una proteína del virus SARS-CoV-2. Como esta proteína es tan similar a una proteína del virus SARS-CoV-2, permite que el sistema inmunitario desarrolle inmunidad contra el virus real al producir anticuerpos específicos contra esta proteína. Los anticuerpos son sustancias en la sangre que podrían ayudar a proteger contra futuras infecciones. La segunda de las vacunas experimentales que se probará se llama MIPSCo-mRNA-RBD-1. Este tipo de vacuna utiliza ácido ribonucleico mensajero (ARNm), que es un conjunto de instrucciones para que una célula produzca una proteína viral llamada antígeno. Los antígenos son sustancias que pueden activar las defensas del cuerpo para producir anticuerpos que luchan contra la enfermedad.

Este estudio probará estas dos vacunas experimentales contra el COVID-19 en personas que recibieron previamente dos dosis de ComirnatyTM (Pfizer Australia Pty Ltd) o VaxzevriaTM (AstraZeneca Pty Ltd) y una tercera vacunación de refuerzo con ComirnatyTM o SpikevaxTM (Moderna). Este estudio es la primera vez que esta vacuna de proteína recombinante y esta vacuna de ARNm se administrarán a humanos. El propósito de este estudio es determinar qué cantidad o dosis de las vacunas experimentales es segura y produce la respuesta inmunitaria y el nivel de anticuerpos deseados para futuras investigaciones. Lo hará probando 3 niveles de dosis diferentes para cada una de las dos vacunas. Cada participante recibirá una sola vacuna en uno de los tres niveles de dosis, o una inyección de placebo. Este estudio es la primera vez que esta vacuna de proteína recombinante y esta vacuna de ARNm se administrarán a humanos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de aumento de dosis, primero en humanos para evaluar la seguridad, la reactogenicidad y la inmunogenicidad de la variante beta del SARS-CoV-2 DoCo-Pro-RBD-1 + MF59® y Vacuna MIPSCo-mRNA-RBD-1 en tres niveles de dosis, administrada por vía intramuscular (IM) como dosis única de refuerzo en adultos sanos previamente vacunados con dos dosis de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) o VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 y una tercera dosis de refuerzo de las vacunas ComirnatyTM o SpikevaxTM. El estudio comprenderá una fase de aumento de dosis y una fase ampliada.

Las vacunas del estudio, DoCo-Pro-RBD-1 + MF59®, MIPSCo-mRNA-RBD-1 o placebo (solución salina normal) se administrarán IM en la región deltoidea de la parte superior del brazo.

El estudio inscribirá a adultos sanos de 18 a 64 años inclusive. Los participantes tanto en la fase de escalada de dosis como en la fase ampliada del estudio se estratificarán según el curso primario previo de vacunación contra la COVID-19 con CominartyTM o VaxzevriaTM.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

76

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3010
        • Vaccine and Immunisation Research Group, Doherty Institute, University of Melbourne
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3052
        • Royal Melbourne Hospital, Victorian Infectious Diseases Service (VIDS)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 64 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

Para ser elegible para este estudio, los participantes deben cumplir con TODOS los siguientes criterios de inclusión:

  1. Adultos de 18 a 64 años de edad, inclusive en el momento de la selección, previamente vacunados con un programa de 2 dosis de Cominarty™ o Vaxzevria™.
  2. ≥ 3 meses (90 días) desde que recibió una dosis de refuerzo de ComirnatyTM o SpikevaxTM.
  3. Gozar de buena salud según lo determinado por el historial médico, el examen físico, los signos vitales y las evaluaciones de laboratorio clínico sin anomalías clínicamente significativas según lo juzgado por el investigador en la selección y la aleatorización. Los signos vitales deben estar dentro de los rangos médicamente aceptables antes de la primera vacunación.
  4. Las participantes en edad fértil (definidas como cualquier participante que haya experimentado la menarquia y que NO sea estéril quirúrgicamente [es decir, histerectomía, ligadura de trompas bilateral u ovariectomía bilateral] o posmenopáusica [definida como amenorrea de al menos 12 meses consecutivos]) deben aceptar ser heterosexualmente inactivo desde al menos 28 días antes de la inscripción y hasta el final del estudio O aceptar usar constantemente un método anticonceptivo médicamente aceptable que se detalla a continuación desde al menos 28 días antes de la inscripción y hasta el final del estudio:

    a. Condones (masculinos o femeninos); Diafragma; Capuchón cervical; Dispositivo intrauterino; Anticonceptivos orales o parches; Norplant®, Depo-Provera® u otro método anticonceptivo aprobado por las autoridades; La abstinencia, como forma de anticoncepción, es aceptable si está de acuerdo con el estilo de vida del participante.

  5. NOTA: La abstinencia periódica (p. ej., calendario, ovulación, síntomas térmicos, métodos posteriores a la ovulación) y el método de abstinencia (coitus interruptus) no son métodos anticonceptivos aceptables.
  6. Acepta no participar en ningún otro ensayo de prevención o tratamiento del SARS-CoV-2 durante la duración del estudio.
  7. Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado antes de la inscripción en el estudio y de cumplir con todos los procedimientos del estudio.

Criterio de exclusión:

Los participantes potenciales del estudio serán excluidos del estudio si se aplica CUALQUIERA de los siguientes criterios:

  1. Historial de infección por COVID-19 confirmada por prueba (por PCR, prueba rápida de antígeno (RAT) para SARS-CoV-2) dentro de los 3 meses (90 días) antes de la aleatorización.
  2. Participantes con un IMC > 35kg/m2.
  3. Resultado positivo para factor reumatoideo (FR) en el Screening.
  4. Prueba positiva en la detección de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (tipos 1 o 2), antígeno de superficie de la hepatitis B o anticuerpos contra el virus de la hepatitis C.
  5. Los resultados de las pruebas de laboratorio clínico no están dentro del rango normal y el investigador los considera anomalías clínicamente relevantes.
  6. Antecedentes de enfermedad inflamatoria cardiaca previa (endocarditis, miocarditis o pericarditis).
  7. Antecedentes de enfermedad desmielinizante o síndrome de Guillain Barré.
  8. Fiebre (temperatura no axilar >37,5 °C) o cualquier otro síntoma de infección que no se haya resuelto por completo en los 3 días anteriores a la Aleatorización (Día 1).
  9. Presencia de infección vírica o bacteriana activa actual, en la Selección o Aleatorización (Día 1), que el Investigador determine que tiene importancia clínica.
  10. Participación en investigaciones que impliquen la recepción de un producto en investigación (medicamento/biológico/dispositivo) dentro de los 90 días anteriores a la primera vacunación del estudio o la intención de participar en otro ensayo clínico en cualquier momento durante la realización de este estudio.
  11. Recibió cualquier otra vacuna dentro de los 30 días anteriores a la primera vacunación del estudio, que no sea la vacuna contra la influenza autorizada, que se puede administrar hasta 14 días antes de la aleatorización.
  12. Cualquier alergia conocida a los productos contenidos en los productos en investigación.
  13. Cualquier historial de anafilaxia a cualquier vacuna, alimento, fármaco, toxina u otra exposición anterior.
  14. Enfermedad/afección autoinmune o de inmunodeficiencia (iatrogénica o congénita) que requiere terapia inmunomoduladora continua.

    NOTA: NO se excluyen los trastornos endocrinos estables (p. ej., tiroiditis, pancreatitis), incluida la diabetes mellitus estable sin antecedentes de cetoacidosis diabética.

  15. Administración crónica (definida como > 14 días continuos) de inmunosupresores, glucocorticoides sistémicos u otros medicamentos inmunomodificadores dentro de los 90 días anteriores a la primera vacunación del estudio.

    NOTA: Una dosis inmunosupresora de glucocorticoide se define como una dosis sistémica ≥ 10 mg de prednisona por día o equivalente. Se permite el uso de glucocorticoides tópicos o intranasales. Se permiten el tacrolimus tópico y la ciclosporina ocular.

  16. Recibió inmunoglobulina, productos derivados de la sangre o medicamentos inmunosupresores o donación de sangre/productos sanguíneos dentro de los 90 días anteriores a la vacunación o recepción o donación prevista durante el período de estudio.
  17. Trombocitopenia, contraindicando la vacunación intramuscular, según el juicio del Investigador.
  18. Trastorno hemorrágico o recepción de anticoagulantes en las 3 semanas anteriores a la inclusión, que contraindique la vacunación intramuscular según el criterio del investigador.
  19. Cáncer activo (malignidad) en terapia dentro del año anterior a la primera vacunación del estudio (con la excepción de carcinoma de piel no melanomatoso o lentigo maligno tratado adecuadamente y carcinoma de cuello uterino in situ sin evidencia de enfermedad, a discreción del investigador).
  20. Participantes que están amamantando, embarazadas o que planean quedar embarazadas antes del final del estudio.
  21. Antecedentes sospechosos o conocidos de abuso de alcohol o adicción a las drogas en los 2 años anteriores a la primera dosis de la vacuna del estudio que, en opinión del investigador, podría interferir con el cumplimiento del protocolo.
  22. Tener un tatuaje/cicatriz/marca de nacimiento o cualquier otra condición de la piel que afecte el área del deltoides que pueda, en opinión del investigador, interferir con las evaluaciones del lugar de la inyección.
  23. Cualquier otra condición que, en opinión del investigador, suponga un riesgo para la salud del participante si se inscribe o podría interferir con la evaluación de la vacuna del ensayo o la interpretación de los resultados del estudio (incluidas las condiciones neurológicas o psiquiátricas que puedan afectar la calidad de los informes de seguridad). ).
  24. Miembro del equipo de estudio o miembro de la familia inmediata de cualquier miembro del equipo de estudio (incluido el patrocinador, la organización de investigación por contrato (CRO) y el personal del sitio de estudio involucrado en la realización o planificación del estudio).
  25. Persona aborigen e isleña del Estrecho de Torres de 50 años o más.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Vacuna de proteína recombinante RBD variante beta del SARS-CoV-2 con adyuvante (DoCo-Pro-RBD-1) 5 mcg + MF59
Antígeno DoCo-Pro-RBD-1 5 mcg mezclado con adyuvante MF59 en suspensión de 0,5 ml, administrado por vía intramuscular en un régimen de una dosis, el día 1
Dosis única de refuerzo en adultos sanos previamente vacunados con dos dosis de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) o VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 y una tercera dosis de refuerzo de las vacunas ComirnatyTM o SpikevaxTM.
Experimental: Vacuna de proteína recombinante RBD variante beta del SARS-CoV-2 con adyuvante (DoCo-Pro-RBD-1) 15 mcg + MF59
Antígeno DoCo-Pro-RBD-1 15 mcg mezclado con adyuvante MF59 en suspensión de 0,5 ml, administrado por vía intramuscular en un régimen de una dosis, el día 1
Dosis única de refuerzo en adultos sanos previamente vacunados con dos dosis de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) o VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 y una tercera dosis de refuerzo de las vacunas ComirnatyTM o SpikevaxTM.
Experimental: Vacuna de proteína recombinante RBD variante beta del SARS-CoV-2 con adyuvante (DoCo-Pro-RBD-1) 45 mcg + MF59
Antígeno DoCo-Pro-RBD-1 45 mcg mezclado con adyuvante MF59 en suspensión de 0,5 ml, administrado por vía intramuscular en un régimen de una dosis, el día 1
Dosis única de refuerzo en adultos sanos previamente vacunados con dos dosis de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) o VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 y una tercera dosis de refuerzo de las vacunas ComirnatyTM o SpikevaxTM.
Experimental: Vacuna de ARNm RBD variante beta del SARS-CoV-2 (MIPSCo-mRNA-RBD-1) 10 mcg
10 mcg de antígeno MIPSCo-mRNA-RBD-1 administrados por vía intramuscular como una dosis de 0,5 ml en un régimen de una dosis el día 1
Dosis única de refuerzo en adultos sanos previamente vacunados con dos dosis de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) o VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 y una tercera dosis de refuerzo de las vacunas ComirnatyTM o SpikevaxTM.
Experimental: Vacuna de ARNm RBD variante beta del SARS-CoV-2 (MIPSCo-mRNA-RBD-1) 20 mcg
20 mcg de antígeno MIPSCo-mRNA-RBD-1 administrados por vía intramuscular como una dosis de 0,5 ml en un régimen de una dosis el día 1
Dosis única de refuerzo en adultos sanos previamente vacunados con dos dosis de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) o VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 y una tercera dosis de refuerzo de las vacunas ComirnatyTM o SpikevaxTM.
Experimental: Vacuna de ARNm RBD variante beta del SARS-CoV-2 (MIPSCo-mRNA-RBD-1) 50 mcg
Antígeno MIPSCo-mRNA-RBD-1 50 mcg administrados por vía intramuscular como una dosis de 0,5 ml en un régimen de una dosis el día 1
Dosis única de refuerzo en adultos sanos previamente vacunados con dos dosis de CominartyTM (BNT162b2 [mRNA]) o VaxzevriaTM (ChAdOx1-S) COVID-19 y una tercera dosis de refuerzo de las vacunas ComirnatyTM o SpikevaxTM.
Comparador de placebos: Solución salina normal (0,9%)
Solución salina normal (0,9 %) administrada por vía intramuscular en una dosis de 0,5 ml en un régimen de una dosis el día 1
Comparador de placebos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos graves (SAE), eventos adversos médicamente atendidos (MAAE) y cualquier evento adverso (AE) que conduzca al retiro del estudio en cualquier momento durante el estudio.
Periodo de tiempo: Hasta completar el estudio en el día 181.
Frecuencia
Hasta completar el estudio en el día 181.
SAEs post vacunación.
Periodo de tiempo: Día 1 a 29 (28 Días post vacunación).
Frecuencia
Día 1 a 29 (28 Días post vacunación).
EA solicitados de reactogenicidad local y sistémica después de la vacunación.
Periodo de tiempo: Dentro de los 7 días posteriores a la vacunación (Día 1)
Frecuencia, severidad, duración e intensidad máxima
Dentro de los 7 días posteriores a la vacunación (Día 1)
AA no solicitados después de la vacunación.
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 29 (28 días después de la vacunación).
Frecuencia
Día 1 a Día 29 (28 días después de la vacunación).
Porcentaje de participantes que logran una respuesta de refuerzo después de la vacunación.
Periodo de tiempo: 28 días después de la vacunación
Definido como un aumento de 4 veces en los títulos de Ab neutralizantes del SARS-CoV-2 o específicos de RBD desde el inicio.
28 días después de la vacunación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
MAAE desde el día 1 hasta los 6 meses después de la vacunación.
Periodo de tiempo: 6 meses después de la vacunación.
Clasificación MeDRA, puntaje de gravedad y relación.
6 meses después de la vacunación.
El número de participantes que desarrollan una respuesta de anticuerpos al menos 4 veces más alta que los títulos de anticuerpos de referencia.
Periodo de tiempo: Al inicio (Día 1), Día 29 (28 días después de la vacunación) y 3 y 6 meses después de la vacunación
Número de participantes que desarrollan una respuesta de anticuerpos al menos 4 veces más alta que los títulos de anticuerpos de referencia (antes de la inyección de la vacuna candidata o el placebo), según lo evaluado mediante ensayos ELISA in vitro para unir el SARS-CoV-2 RBD a ACE2 y neutralizar ensayos de anticuerpos que miden la capacidad de bloquear la unión de RBD a ACE-2 o la capacidad del virus para infectar células in vitro). La magnitud y la durabilidad de esas respuestas de anticuerpos a lo largo del tiempo también se usarán para indicar la fuerza de la respuesta dentro de cada participante a cada vacuna en cada cohorte, y en relación con qué vacuna habían recibido previamente los participantes, en comparación con los participantes que recibieron placebo. .
Al inicio (Día 1), Día 29 (28 días después de la vacunación) y 3 y 6 meses después de la vacunación
Número de participantes que montan una respuesta de células T para antígenos peptídicos derivados de SARS-CoV-2 RBD.
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1), Día 8 (7 días después de la vacunación), Día 29 (28 días después de la vacunación) y 3 y 6 meses después de la vacunación.
Número de participantes que desarrollan una respuesta de células T a corto plazo (Día 8) y a más largo plazo (Día 29, 3 y 6 meses después de la vacunación) en respuesta a la vacuna candidata en comparación con sus respuestas de células T iniciales (Día 1) . Las respuestas de las células T se medirán mediante citometría de flujo en busca de células T CD4 y CD8 activadas, incluido el porcentaje de células T que responden a antígenos peptídicos derivados del SARS-CoV-2 RBD. La magnitud y la durabilidad de esas respuestas de células T a lo largo del tiempo también se usarán para indicar la fuerza de la respuesta dentro de cada participante a cada vacuna en cada cohorte, y en relación con qué vacuna habían recibido previamente los participantes, en comparación con los participantes que recibieron placebo.
Línea de base (Día 1), Día 8 (7 días después de la vacunación), Día 29 (28 días después de la vacunación) y 3 y 6 meses después de la vacunación.
Número de participantes que montan una respuesta de células T que conduce a citocinas de tipo 1 (como el interferón-gamma) frente a citocinas de tipo 2 (como la interleucina 4, 5 y 13).
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1), Día 8 (7 días después de la vacunación), Día 29 (28 días después de la vacunación) y 3 y 6 meses después de la vacunación.
Para los participantes que desarrollen una respuesta de linfocitos T, se evaluarán dos tipos de respuesta de linfocitos T, en función de si los linfocitos T activados producen la citocina Interferón-gamma, indicativa de una respuesta de citocina tipo 1, o las interleucinas 4, 5 y 13, indicativas de una respuesta de citoquinas tipo 2. Las citoquinas se medirán después de la activación de las células T con antígenos peptídicos derivados del SARS-CoV-2 in vitro, utilizando ensayos para citoquinas que incluirán la tinción de citoquinas intracelulares según lo medido por citometría de flujo y elispot, según lo medido por un lector elispot.
Línea de base (Día 1), Día 8 (7 días después de la vacunación), Día 29 (28 días después de la vacunación) y 3 y 6 meses después de la vacunación.
La proporción de citoquinas tipo 1 derivadas de células T versus tipo 2 en participantes que montan una respuesta de células T.
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1), Día 8 (7 días después de la vacunación), Día 29 (28 días después de la vacunación) y 3 y 6 meses después de la vacunación.
Para los participantes que desarrollan una respuesta de células T, la proporción de citoquinas tipo 1 a citoquinas tipo 2, medida por tinción de citoquinas intracelulares y por ELISpot, se determinará en cada momento, en comparación con los controles de placebo y las respuestas de referencia.
Línea de base (Día 1), Día 8 (7 días después de la vacunación), Día 29 (28 días después de la vacunación) y 3 y 6 meses después de la vacunación.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Prof. Terry Nolan, Peter Doherty Institute for Infection and Immunity, The University of Melbourne

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de abril de 2022

Finalización primaria (Actual)

19 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

19 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

9 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre SARS-CoV-2

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