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Impacto da solução salina hipertônica na insuficiência cardíaca aguda descompensada (HSS)

13 de maio de 2023 atualizado por: Pr. Semir Nouira, University of Monastir

A insuficiência cardíaca (IC) aguda descompensada é um dos problemas cardiológicos mais comuns nos serviços de emergência.

Os diuréticos de alça há muito são reconhecidos como a chave para o tratamento da Insuficiência Cardíaca Descompensada Aguda (ICDA). No entanto, o tratamento crônico com diuréticos pode limitar sua resposta e deteriorar a função renal. A solução salina hipertônica (HSS) foi proposta nos últimos anos como uma terapia adjuvante para diuréticos de alça intravenosos para melhorar ou restaurar sua eficácia farmacológica inicial.

Neste estudo, os investigadores avaliarão a eficácia do HSS como adjuvante da administração i.v. furosemida em pacientes admitidos por ICA com disfunção renal

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Na era do surgimento de novas terapias para Insuficiência Cardíaca Crônica avançada, o uso de HSS como adjuvante terapêutico para terapia i.v. os diuréticos de alça ainda precisam ser explorados em maior escala, principalmente em pacientes com disfunção renal.

O objetivo deste estudo é: avaliar a eficácia do HSS como adjuvante da terapia i.v. furosemida em pacientes admitidos por ICA com disfunção renal.

  • Os pacientes recebem infusão intravenosa de HSS (50ml de NaCl a 10%) + Furosemida (250mg de furosemida) administrados durante uma hora duas vezes ao dia.
  • Os pacientes recebem infusão intravenosa de Solução de Dextrose 5% (50ml de Dextrose 5%) + Furosemida (250mg de furosemida) administrada durante uma hora duas vezes ao dia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

600

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Monastir, Tunísia, 5000
        • Recrutamento
        • Emergency department of university hospital Fattouma Bourguiba of Monastir Monastir, Monastir Tunisia
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 18 anos ou mais
  • ICAD com sintomas congestivos, critérios laboratoriais (BNP) e ecocardiográficos
  • NYHA ≥II (classificação funcional da New York Heart Association)
  • Depuração de creatinina≤60ml/mn (MDRD) ou nível de creatinina >150 µg/ml)
  • Níveis de BNP na admissão ≥400 pg/mL

Critério de exclusão:

  • idade < 18 anos
  • Classe NYHA <II
  • Pacientes com síndrome coronariana aguda, tromboembolismo pulmonar, tamponamento cardíaco, pericardite, aqueles em diálise; pacientes com doença hepática crônica, pleuropneumonia, doença vascular cerebral, câncer, diabetes descompensada, pacientes que necessitam de marca-passo e outras comorbidades importantes concomitantes
  • Sinais de instabilidade hemodinâmica, desconforto respiratório, coma

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Solução Salina Hipertônica
50 ml de solução salina hipertônica intravenosa durante 1 hora + 250mg de furosemida IV durante 1 hora
Os pacientes recebem infusão intravenosa de HSS (50ml de NaCl a 10%) + Furosemida (250mg de furosemida) administrados durante uma hora duas vezes ao dia.
Outros nomes:
  • Solução salina hipertônica
Comparador de Placebo: Solução de dextrose a 5%
50ml de solução de dextrose a 5% durante 1 hora + 250mg de furosemida IV durante 1 hora
Os pacientes recebem infusão intravenosa de Solução de Dextrose 5% (50ml de Dextrose 5%) + Furosemida (250mg de furosemida) administrada durante uma hora duas vezes ao dia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da Permanência Hospitalar
Prazo: 1 semana
O período em que o paciente está internado
1 semana
Mortalidade hospitalar
Prazo: 1 semana
Óbito ocorrido durante a internação
1 semana
Comprometimento da Função Renal
Prazo: 1 semana
Deterioração da função renal durante a internação
1 semana
Necessidade de drogas inotrópicas
Prazo: 1 semana
Instabilidade hemodinâmica exigindo a introdução de drogas inotrópicas
1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade em 30 dias
Prazo: 30 dias
Óbito ocorrido nos 30 dias seguintes à alta
30 dias
Necessidade de Terapia de Substituição Renal
Prazo: 1 semana
Comprometimento grave da função renal requerendo hemodiálise urgente
1 semana
Readmissão Hospitalar
Prazo: 30 dias
Reinternação hospitalar por insuficiência cardíaca aguda durante os 30 dias após a alta
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Semir Nouira, Professor, University of Monastir

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

28 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HSS-ADHF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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