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Efeitos psicofisiológicos da respiração controlada e atenção plena (PECRM)

5 de maio de 2022 atualizado por: David Spiegel, Stanford University

Efeitos psicofisiológicos da respiração controlada: técnicas de relaxamento não invasivas

Os investigadores pretendem compreender a eficácia de 3 tipos de exercícios respiratórios e um controle de meditação mindfulness na melhoria das medidas psicológicas e fisiológicas de bem-estar. As intervenções serão realizadas remotamente e os efeitos são monitorados por meio de pesquisas diárias e monitoramento fisiológico com pulseira WHOOP por um período de 28 dias. As informações obtidas ajudarão a desenvolver as intervenções remotas mais eficazes para reduzir o estresse e melhorar o bem-estar. O estudo será executado em uma população geral saudável. As três condições respiratórias foram 1) Suspiro Cíclico, que enfatiza exalações relativamente prolongadas, 2) Respiração em Caixa, que é igual duração de inalações, retenções de ar, exalações e retenções de ar, e 3) Hiperventilação Cíclica com Retenção, com inalações mais longas e intensas e exalações mais curtas e passivas. A prática da meditação mindfulness envolvia atenção passiva à respiração.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Examine os efeitos psicológicos e fisiológicos da respiração em geral em comparação com a meditação da atenção plena.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Examinar a eficácia de protocolos específicos de respiração para melhorar o humor e as métricas de bem-estar fisiológico em comparação com a meditação mindfulness.

CONTORNO:

Dos 140 potenciais participantes que consentiram, 134 foram randomizados para as quatro intervenções (3 foram perdidos no acompanhamento e 3 foram excluídos devido à falta de tiras WHOOP nesta fase). Dos 134 que foram randomizados, 108 foram inscritos. Os principais motivos de atrito nesta fase foram devido a motivos relacionados à pandemia ou perda de contato com os participantes.

Dos 108 indivíduos inscritos, 24 foram randomizados para a condição de controle da Mindfulness Meditation e 84 foram randomizados para as condições de tratamento (30 Suspiros Cíclicos, 21 Respirações em Caixa, 33 Hiperventilação Cíclica com Retenção). A randomização inicial consistiu em um design de randomização de blocos permutados com um tamanho de bloco de oito.

Antes e depois da intervenção de 28 dias, os participantes preencheram dois breves questionários para avaliar o impacto da intervenção nas sequelas diurnas de sono e ansiedade: PROMIS Sleep Related Impairment - Short Form 8a, e o State-Trait Anxiety Questionnaire. Os participantes também preencheram um questionário de debriefing no final do estudo. Durante o período de intervenção de 28 dias, os participantes fizeram o exercício designado de 5 minutos e completaram dois questionários antes e depois, o State Anxiety Inventory e o Positive and Negative Affect Schedule (PANAS). Os participantes receberam convites para vídeos instrutivos (pré-gravados por Andrew D. Huberman) sobre os exercícios respiratórios 3 a 5 dias antes do início do estudo, bem como mensagens de texto diárias que os lembravam de concluir seus exercícios e pré e pós -avaliações práticas. Eles foram convidados a completar os exercícios apenas uma vez por dia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

108

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • Neurobiology and Ophthalmology
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Dept. of Psychiatry, Stanford University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18
  • Não grávida
  • Capaz de seguir instruções básicas para pré-triagem e agendamento
  • Cumprir as instruções do investigador durante o processo de consentimento e participação no estudo

Critério de exclusão:

  • Idade <18
  • Grávida
  • não fala inglês
  • Qualquer pessoa com transtornos de personalidade ou psicose, como transtorno esquizoafetivo
  • Demonstra evidências de transtorno psiquiátrico grave na pré-triagem ou contato por e-mail (conforme julgado pelo Dr. Spiegel)
  • Glaucoma
  • Histórico de convulsões
  • Suicida
  • Doença cardíaca (com base no julgamento clínico do PI, dependente da gravidade dos sintomas)
  • Psicose atual não tratada, ou transtorno bipolar, ou abuso/dependência de substância/álcool (com base no julgamento clínico do PI, dependendo da gravidade dos sintomas)
  • Qualquer condição médica que possa ser agravada pela participação no estudo (com base no julgamento clínico do PI)
  • Endereço de correspondência fora dos EUA para receber a pulseira WHOOP
  • Deficiência visual ou auditiva grave o suficiente para interferir na participação no estudo,

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Meditação Mindfulness
5 minutos por dia de prática de meditação mindfulness por 28 dias (atenção passiva à respiração) transmitida remotamente por meio de um link de vídeo.
Os participantes são informados de que devem sentar-se em uma cadeira ou, se preferirem, deitar-se, e então programar um cronômetro de 5 minutos. Em seguida, eles são instruídos a fechar os olhos e começar a respirar enquanto concentram sua atenção mental na região da testa entre os dois olhos. Eles são informados de que, se seu foco se desviar daquele local, eles devem recentralizar sua atenção, concentrando-se primeiro na respiração e depois na região da testa entre os olhos. Eles são informados de que, à medida que os pensamentos surgem, reconheçam isso como normal, reorientem sua atenção de volta para a região da testa e continuem a prática até que o tempo tenha decorrido.
Experimental: Respiração Suspirada Cíclica
5 minutos por dia de prática de respiração ativa por 28 dias, entregues remotamente por meio de um link de vídeo. O protocolo consiste em inalações lentas até sentir os pulmões cheios, depois mais uma inalação para encher os pulmões ao máximo, seguida de uma exalação lenta. Repita este ciclo por 5 minutos.
Os participantes são informados de que devem sentar-se em uma cadeira ou, se preferirem, deitar-se e marcar um cronômetro de 5 minutos. Em seguida, eles são instruídos a inalar lentamente e, uma vez que seus pulmões estejam expandidos, inalar novamente mais uma vez para encher os pulmões ao máximo - mesmo que a segunda inalação tenha sido mais curta em duração e menor em volume do que a primeira, e então lentamente e expire completamente toda a respiração. Eles são instruídos a repetir esse padrão de respiração por 5 minutos. Eles também são informados de que, idealmente, ambas as inspirações seriam realizadas pelo nariz e a expiração pela boca, mas se preferirem, podem fazer a respiração totalmente pelo nariz. Eles também são informados de que é normal que a segunda inspiração seja mais breve que a primeira.
Experimental: Respiração de caixa
5 minutos por dia de prática de respiração ativa por 28 dias, entregues remotamente por meio de um link de vídeo. O protocolo consiste em ciclos de inspiração, retenção, expiração e retenção de igual duração. A duração do ciclo é determinada pelo nível de conforto do participante com a exploração. (por exemplo, inspiração de 4 segundos, retenção de 4 segundos, expiração de 4 segundos, retenção de 4 segundos). Repita este ciclo por 5 minutos.
Os participantes são informados de que devem sentar-se em uma cadeira ou deitar-se e obter um cronômetro. Em seguida, eles são instruídos a fazer o "teste de tolerância ao CO2" da seguinte maneira: Faça 4 respirações pelo nariz. Em seguida, respire profundamente ao máximo e, quando os pulmões estiverem cheios, expire o mais lentamente possível pelo nariz ou pela boca. Cronometre quanto tempo leva para esvaziar os pulmões; esta será a duração do seu descarte de C02. Use sua duração de descarte para determinar quanto tempo suas inspirações, expirações e suspensões de respiração devem ser (tempo de descarte de CO2) usando esta tabela:
Experimental: Hiperventilação Cíclica com Retenção
5 minutos por dia de prática de respiração ativa por 28 dias, entregues remotamente por meio de um link de vídeo. O protocolo consiste em 30 respirações (inspirar profundamente pelo nariz e expirar passivamente pela boca) e após essas 30 respirações, exalar todo o ar pela boca e esperar calmamente com os pulmões vazios por 15 segundos. Repita este ciclo por 5 minutos.

Os participantes são informados de que devem sentar-se em uma cadeira ou, se preferirem, deitar-se e definir um cronômetro para 5 min. Em seguida, eles são instruídos a inspirar profundamente (idealmente pelo nariz, mas se isso não for possível, inalar pela boca) e depois expirar passivamente deixando o ar "sair pela boca". Informamos a eles que, por causa deste protocolo, esse padrão de inspirar profundamente pelo nariz e deixar passivamente o ar "sair da boca" = 1 respiração.

Em seguida, eles são instruídos a realizar 30 respirações (inspirar e expirar) dessa maneira e, após essas 30 respirações, exalar todo o ar pela boca e esperar calmamente com os pulmões vazios por 15 segundos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estado de ansiedade
Prazo: Diariamente do dia 0 ao 29
STAI Estado Traço Ansiedade
Diariamente do dia 0 ao 29
Traço de ansiedade
Prazo: Dia 0 e Dia 29 (linha de base e ponto final)
STAI Estado Traço Ansiedade
Dia 0 e Dia 29 (linha de base e ponto final)
Afeto positivo
Prazo: Diariamente do dia 1 ao 28
PANAS Afeto Positivo
Diariamente do dia 1 ao 28
Afeto Negativo
Prazo: Diariamente do dia 1 ao 28
Efeito Negativo PANAS
Diariamente do dia 1 ao 28
Distúrbios relacionados ao sono durante o dia
Prazo: Dia 0 e Dia 29 (linha de base e ponto final)
Banco de itens PROMIS v. 1.0 - Deficiência relacionada ao sono - Formulário curto 8a Banco de itens PROMIS v. 1.0 - Deficiências Relacionadas ao Sono - Formulário Resumido 8a Banco de Itens do PROMIS v. 1.0 - Deficiências Relacionadas ao Sono - Formulário 8a Banco de Itens do PROMIS v.
Dia 0 e Dia 29 (linha de base e ponto final)
Frequência cardíaca em repouso
Prazo: Diariamente do dia 1 ao 28
Diariamente obtido da pulseira WHOOP
Diariamente do dia 1 ao 28
Variabilidade do batimento cardíaco
Prazo: Diariamente do dia 1 ao 28
Diariamente obtido da pulseira WHOOP
Diariamente do dia 1 ao 28
Frequência respiratória
Prazo: Diariamente do dia 1 ao 28
Diariamente obtido da pulseira WHOOP
Diariamente do dia 1 ao 28
Duração do Sono
Prazo: Diariamente do dia 1 ao 28
Diariamente obtido da pulseira WHOOP
Diariamente do dia 1 ao 28
Alteração no número de horas de sono
Prazo: Diariamente do dia 1 ao 28
Diariamente obtido da pulseira WHOOP como Horas de Sono. Alterações nas horas de sono serão avaliadas com mais horas indicando melhor sono.
Diariamente do dia 1 ao 28
Alteração na relação entre o número de horas de sono e as horas na cama
Prazo: Diariamente do dia 1 ao 28
Obtido diariamente da pulseira WHOOP como eficiência do sono. Alterações na pontuação de Eficiência do Sono Alto serão avaliadas com pontuação (proporção) mais alta, indicando maior eficiência do sono.
Diariamente do dia 1 ao 28

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao Protocolo
Prazo: Diariamente do dia 1 ao 28
Número de dias em que os indivíduos fizeram seus exercícios nos 28 dias designados
Diariamente do dia 1 ao 28

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pesquisa de esclarecimento
Prazo: Dia 29 (ponto final do estudo)
Pesquisa aberta sobre como os participantes descreveriam os protocolos
Dia 29 (ponto final do estudo)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: David Spiegel, M.D., Professor of Psychiatry, Stanford University
  • Investigador principal: Andrew Huberman, Ph.D., Stanford University
  • Diretor de estudo: Manuela Kogon, M.D., Stanford University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

17 de setembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

17 de setembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

31 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 41398

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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