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Applying a Case Management Model in a VA Homeless Program

2 de outubro de 2026 atualizado por: VA Office of Research and Development

Implementando e Sustentando a Intervenção de Tempo Crítico (CTI) em Programas de Gerenciamento de Casos para Veteranos com experiência em Sem-teto (PII 21-285)

The VA Grant and Per Diem (GPD) case management aftercare program provides six months of case management for homeless-experienced Veterans undergoing housing transitions. This Partnered Implementation Initiative (PII) proposes to implement and evaluate Critical Time Intervention (CTI)-an evidence-based, structured, and time-limited case management practice-in 32 GPD case management aftercare sites across the nation.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

The VA Grant and Per Diem case management (GPD-CM) program provides six months of case management for homeless-experienced Veterans (HEVs) undergoing housing transitions. At present, no specific case management paradigm is required in the GPD-CM program, resulting in practice variation across sites. This Partnered Implementation Initiative (PII) implements Critical Time Intervention (CTI)-an evidence-based, structured, and time-limited case management practice-at 32 VA GPD-CM sites. The investigators will use the Replicating Effective Programs (REP) implementation bundle to support CTI implementation at all 32 sites. Half of these sites will also receive 9 months of external facilitation (enhanced REP) as additional support for CTI implementation. In a type 3 hybrid trial, the investigators will use mixed methods to examine the impacts of REP versus enhanced REP. Using trial data, the investigators will develop a business case analysis and implementation playbook for the investigators' program partners to support continued CTI spread and sustainment in the GPD-CM program.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

192

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • California
      • West Los Angeles, California, Estados Unidos, 90073-1003
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Grant and Per Diem (GPD) case management aftercare grantees in 7 Veterans Integrated Service Networks (VISN), all of whom provide 6-months of case management to Veterans who have experienced homelessness

Exclusion Criteria:

  • None

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Replicating Effective Programs (REP)

A stakeholder-informed training and technical assistance implementation strategy
Comportamental: Critical Time Intervention (CTI)

An evidence-based, structured, and time-limited case management practice

Outros nomes:
  • CTI
Outro: Replicating Effective Programs

A stakeholder-informed training and technical assistance implementation strategy

Outros nomes:
  • REP
Comparador Ativo: REP + External Facilitation (Enhanced REP)

REP plus site specific weekly facilitation to support critical time intervention (CTI) implementation.
Comportamental: Critical Time Intervention (CTI)

An evidence-based, structured, and time-limited case management practice

Outros nomes:
  • CTI
Outro: Replicating Effective Programs

A stakeholder-informed training and technical assistance implementation strategy

Outros nomes:
  • REP
Outro: External Facilitation

Site-specific support to help sites develop tailored plans to implement critical time intervention (CTI)

Outros nomes:
  • Coaching
Sem intervenção: Control Group

No critical time intervention (CTI) implementation

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fidelity to critical time intervention (CTI)
Prazo: 12 months after implementation start

% of Sites with adequate fidelity to CTI at 12 months, as measured by the CTI fidelity scale
12 months after implementation start
Sustainment of critical time intervention (CTI)
Prazo: 18 months after implementation start

% of Sites with adequate fidelity to CTI at 18 months, as measured by the CTI fidelity scale
18 months after implementation start
Dollars spent delivering critical time intervention (CTI) at each site
Prazo: Between 6 and 18 months after implementation start

Case manager salary and benefits
Between 6 and 18 months after implementation start

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Housing stability
Prazo: Between 6 and 18 months after implementation start

Days between entry into the GPD case management program and indicator of housing instability
Between 6 and 18 months after implementation start
Cost of critical time intervention (CTI) as Implemented
Prazo: Between 6 and 18 months after implementation start

Mean monthly cost of CTI case management per GPD case management Veteran served, compared to the mean monthly cost in the non-CTI GPD case management programs.
Between 6 and 18 months after implementation start
Hospitalization rates
Prazo: Between 6 and 18 months after implementation start

Number of days between entry into the GPD case management program and hospitalization, number of hospitalizations, number of bed days
Between 6 and 18 months after implementation start
Cost of Implementation Strategies
Prazo: Through study completion, 4 years

Dollars spent on REP versus enhanced REP
Through study completion, 4 years
Return on Investment (ROI) of critical time intervention (CTI)
Prazo: 6-, 12-, and 18-months after GPD case management program enrollment

Dollars saved via improved housing stability and decreased hospitalizations among patients engaged in CTI versus control participants
6-, 12-, and 18-months after GPD case management program enrollment
Outpatient service use
Prazo: Between 6 and 18 months after implementation start

Number of outpatient appointments
Between 6 and 18 months after implementation start

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

VA Office of Research and Development

Colaboradores

University of California, Los Angeles
University of Southern California
Center for the Advancement of Critical Time Intervention

Investigadores

  • Investigador principal: Sonya Emi Gabrielian, MD MPH, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Real)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

5 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de outubro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de outubro de 2026

Última verificação

1 de outubro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • PIX 22-001
  • PII 21-285 (Número de outro subsídio/financiamento: QUERI)
  • 1I50HX003501-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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