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Transitions résidentielles QUERI

22 février 2024 mis à jour par: VA Office of Research and Development

Mise en œuvre et maintien de l'intervention en temps critique (CTI) dans les programmes de gestion de cas pour les anciens combattants sans abri (PII 21-285)

Le programme de suivi de gestion de cas VA Grant and Per Diem (GPD) offre six mois de gestion de cas pour les anciens combattants sans abri qui subissent des transitions de logement. Cette initiative de mise en œuvre en partenariat (PII) propose de mettre en œuvre et d'évaluer l'intervention en temps critique (CTI) - une pratique de gestion de cas fondée sur des preuves, structurée et limitée dans le temps - dans 32 sites de suivi de gestion de cas GPD à travers le pays.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le programme de gestion de cas VA Grant and Per Diem (GPD-CM) offre six mois de gestion de cas pour les anciens combattants sans abri (HEV) en transition de logement. À l'heure actuelle, aucun paradigme de gestion de cas spécifique n'est requis dans le programme GPD-CM, ce qui entraîne une variation de la pratique d'un site à l'autre. Cette initiative de mise en œuvre en partenariat (PII) met en œuvre l'intervention en temps critique (CTI) - une pratique de gestion de cas basée sur des preuves, structurée et limitée dans le temps - sur 32 sites VA GPD-CM. Les enquêteurs utiliseront l'ensemble de mise en œuvre de programmes efficaces de réplication (REP) pour soutenir la mise en œuvre de la CTI sur les 32 sites. La moitié de ces sites bénéficieront également de 9 mois de facilitation externe (REP renforcé) en tant que soutien supplémentaire à la mise en œuvre du CTI. Dans un essai hybride de type 3, les chercheurs utiliseront des méthodes mixtes pour examiner les impacts du REP par rapport au REP amélioré. À l'aide des données des essais, les enquêteurs développeront une analyse de rentabilisation et un manuel de mise en œuvre pour les partenaires du programme des enquêteurs afin de soutenir la propagation et le maintien continus de la CTI dans le programme GPD-CM.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

153

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • California
      • West Los Angeles, California, États-Unis, 90073-1003
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Bénéficiaires de subventions et d'indemnités journalières (GPD) de gestion de cas dans 7 réseaux de services intégrés pour anciens combattants (VISN), qui offrent tous 6 mois de gestion de cas aux anciens combattants qui ont connu l'itinérance.

Critère d'exclusion:

  • Aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Réplication de programmes efficaces (REP)
Une stratégie de mise en œuvre de la formation et de l'assistance technique informée par les parties prenantes
Comportemental: Intervention en temps critique
Une pratique de gestion de cas fondée sur des données probantes, structurée et limitée dans le temps
Autres noms:
  • CTI
Autre: Répliquer des programmes efficaces
Une stratégie de mise en œuvre de la formation et de l'assistance technique informée par les parties prenantes
Autres noms:
  • REPRÉSENTANT
Comparateur actif: REP + Facilitation Externe (REP Renforcée)
REP plus animation hebdomadaire spécifique au site pour soutenir la mise en œuvre de la CTI.
Comportemental: Intervention en temps critique
Une pratique de gestion de cas fondée sur des données probantes, structurée et limitée dans le temps
Autres noms:
  • CTI
Autre: Répliquer des programmes efficaces
Une stratégie de mise en œuvre de la formation et de l'assistance technique informée par les parties prenantes
Autres noms:
  • REPRÉSENTANT
Autre: Animation externe
Assistance spécifique au site pour aider les sites à développer des plans sur mesure pour mettre en œuvre CTI.
Autres noms:
  • Encadrement
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Pas de mise en œuvre CTI

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fidélité à CTI
Délai: 12 mois après le début de la mise en œuvre
% de sites avec une fidélité adéquate au CTI à 12 mois, tel que mesuré par l'échelle de fidélité CTI
12 mois après le début de la mise en œuvre
Maintien de la CTI
Délai: 18 mois après le début de la mise en œuvre
% de sites avec une fidélité adéquate au CTI à 18 mois, tel que mesuré par l'échelle de fidélité CTI
18 mois après le début de la mise en œuvre
Dollars dépensés pour la prestation de CTI sur chaque site
Délai: Entre 6 et 18 mois après le début de la mise en œuvre
Salaire et avantages du gestionnaire de cas
Entre 6 et 18 mois après le début de la mise en œuvre

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Stabilité du logement
Délai: Entre 6 et 18 mois après le début de la mise en œuvre
Jours entre l'entrée dans le programme de gestion de cas GPD et l'indicateur d'instabilité du logement
Entre 6 et 18 mois après le début de la mise en œuvre
Coût de la CTI telle que mise en œuvre
Délai: Entre 6 et 18 mois après le début de la mise en œuvre
Coût mensuel moyen de la gestion de cas CTI par vétéran de gestion de cas GPD servi, par rapport au coût mensuel moyen dans les programmes de gestion de cas GPD non CTI.
Entre 6 et 18 mois après le début de la mise en œuvre
Taux d'hospitalisation
Délai: Entre 6 et 18 mois après le début de la mise en œuvre
Nombre de jours entre l'entrée dans le programme de gestion de cas GPD et l'hospitalisation, nombre d'hospitalisations, nombre de jours-lits
Entre 6 et 18 mois après le début de la mise en œuvre
Coût des stratégies de mise en œuvre
Délai: Jusqu'à la fin des études, 4 ans
Dollars dépensés en REP versus REP amélioré
Jusqu'à la fin des études, 4 ans
Retour sur investissement (ROI) de CTI
Délai: 6, 12 et 18 mois après l'inscription au programme de gestion de cas GPD
Dollars économisés grâce à l'amélioration de la stabilité du logement et à la diminution des hospitalisations chez les patients engagés dans le CTI par rapport aux participants témoins
6, 12 et 18 mois après l'inscription au programme de gestion de cas GPD
Utilisation des services ambulatoires
Délai: Entre 6 et 18 mois après le début de la mise en œuvre
Nombre de rendez-vous ambulatoires
Entre 6 et 18 mois après le début de la mise en œuvre

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

VA Office of Research and Development

Collaborateurs

University of California, Los Angeles
University of Southern California
Center for the Advancement of Critical Time Intervention

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sonya Emi Gabrielian, MD MPH, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2021

Achèvement primaire (Estimé)

30 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2022

Première publication (Réel)

5 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • PIX 22-001
  • PII 21-285 (Autre subvention/numéro de financement: QUERI)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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