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ハウジングトランジションQUERI

2024年2月22日 更新者:VA Office of Research and Development

ホームレス経験のある退役軍人のためのケース管理プログラムにおけるクリティカル タイム インターベンション (CTI) の実装と維持 (PII 21-285)

VA Grant and Per Diem (GPD) ケース管理アフターケア プログラムは、ホームレス経験のある退役軍人が住宅への移行を行っている場合に、6 か月間のケース管理を提供します。 このパートナー化された実装イニシアチブ (PII) は、全国の 32 の GPD ケース管理アフターケア サイトで、証拠に基づいた、構造化された、期限付きのケース管理プラクティスであるクリティカル タイム インターベンション (CTI) を実装および評価することを提案しています。

調査の概要

詳細な説明

VA Grant and Per Diem ケース マネジメント (GPD-CM) プログラムは、ホームレス経験のある退役軍人 (HEV) が住宅の移行を行っている場合に、6 か月間のケース マネジメントを提供します。 現在、GPD-CM プログラムでは特定のケース管理パラダイムは必要ないため、サイト間で実践にばらつきが生じます。 このパートナー化された実装イニシアチブ (PII) は、32 の VA GPD-CM サイトで、証拠に基づいた、構造化された、時間制限のあるケース管理プラクティスであるクリティカル タイム インターベンション (CTI) を実装します。 調査員は、Replicating Effective Programs (REP) 実装バンドルを使用して、32 サイトすべてでの CTI 実装をサポートします。 これらのサイトの半分は、CTI 実装の追加サポートとして、9 か月間の外部ファシリテーション (拡張 REP) も受けます。 タイプ 3 ハイブリッド試験では、研究者は混合方法を使用して、REP と強化された REP の影響を調べます。 治験責任医師は、治験データを使用して、治験責任医師のプログラム パートナーが GPD-CM プログラムで継続的に CTI を広め、維持できるようにするためのビジネス ケース分析と実装プレイブックを作成します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

153

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • West Los Angeles、California、アメリカ、90073-1003
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 7 つの Veterans Integrated Service Networks (VISN) の Grant and Per Diem (GPD) ケース マネジメント アフターケアの被付与者。その全員が、ホームレスを経験した退役軍人に 6 か月間のケース マネジメントを提供しています。

除外基準:

  • なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:効果的なプログラムの複製 (REP)
利害関係者に情報を提供したトレーニングと技術支援の実施戦略
エビデンスに基づいた、構造化された、期限付きのケース管理プラクティス
他の名前:
  • CTI
利害関係者に情報を提供したトレーニングと技術支援の実施戦略
他の名前:
  • 担当者
アクティブコンパレータ:REP + 外部ファシリテーション (Enhanced REP)
CTI の実装をサポートするための REP とサイト固有の毎週の円滑化。
エビデンスに基づいた、構造化された、期限付きのケース管理プラクティス
他の名前:
  • CTI
利害関係者に情報を提供したトレーニングと技術支援の実施戦略
他の名前:
  • 担当者
サイト固有のサポートにより、サイトが CTI を実装するための調整された計画を作成するのに役立ちます。
他の名前:
  • コーチング
介入なし:対照群
CTI 実装なし

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTI への忠実度
時間枠:導入開始から12ヶ月
CTI 忠実度スケールで測定した、12 か月の時点で CTI に十分な忠実度を持つサイトの割合
導入開始から12ヶ月
CTIの維持
時間枠:導入開始から18ヶ月
CTI 忠実度スケールで測定した、18 か月の時点で CTI に十分な忠実度を持つサイトの割合
導入開始から18ヶ月
各サイトで CTI の提供に費やした金額
時間枠:導入開始から6~18ヶ月
ケースマネージャーの給与と福利厚生
導入開始から6~18ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ハウジングの安定性
時間枠:導入開始から6~18ヶ月
GPDケース管理プログラムへの参加から住宅不安定の指標までの日数
導入開始から6~18ヶ月
実装された CTI のコスト
時間枠:導入開始から6~18ヶ月
非 CTI GPD ケース管理プログラムの平均月額費用と比較した、GPD ケース管理ベテランごとの CTI ケース管理の平均月額費用。
導入開始から6~18ヶ月
入院率
時間枠:導入開始から6~18ヶ月
GPD症例管理プログラムへの参加から入院までの日数、入院回数、ベッド日数
導入開始から6~18ヶ月
実装戦略のコスト
時間枠:修了まで4年間
REP と強化された REP に費やされたドル
修了まで4年間
CTI の投資収益率 (ROI)
時間枠:GPD ケース管理プログラム登録後 6、12、および 18 か月
CTI に参加した患者と対照群の参加者の間で住宅の安定性が向上し、入院が減少したことで節約された費用
GPD ケース管理プログラム登録後 6、12、および 18 か月
外来サービス利用
時間枠:導入開始から6~18ヶ月
外来予約数
導入開始から6~18ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Sonya Emi Gabrielian, MD MPH、VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年10月1日

一次修了 (推定)

2025年9月30日

研究の完了 (推定)

2025年9月30日

試験登録日

最初に提出

2022年3月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月4日

最初の投稿 (実際)

2022年4月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年2月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月22日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • PIX 22-001
  • PII 21-285 (その他の助成金/資金番号:QUERI)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

クリティカルタイム介入の臨床試験

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