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Rapamicina tópica diária para vitiligo

3 de março de 2026 atualizado por: Chelsea Shope, Medical University of South Carolina

Terapia tópica diária com rapamicina para o tratamento do vitiligo

Na prática dermatológica atual, as opções para o vitiligo permanecem limitadas. O objetivo deste estudo é determinar se a rapamicina tópica administrada uma vez ao dia é eficaz para o tratamento de pacientes com vitiligo. Os participantes aplicarão rapamicina tópica a 0,1% ou rapamicina tópica a 0,001% por seis meses a uma lesão em um lado do corpo e placebo tópico a uma lesão correspondente no lado oposto do corpo. O estudo também visa avaliar a satisfação do paciente e identificar quaisquer efeitos adversos nesses regimes de dosagem.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Medical University of South Carolina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 13 anos de idade ou mais
  • Pacientes com vitiligo não segmentar

Critério de exclusão:

  • Pacientes com vitiligo segmentar ou mucoso
  • Pacientes com contraindicação ao uso de rapamicina
  • Pacientes com história de transplante
  • Pacientes com história de imunodeficiência natural
  • Pacientes com história de imunodeficiência induzida artificialmente
  • Pacientes com histórico de infecção grave ou com risco de vida
  • Pacientes em uso de medicamentos inibidores do CYP3A4
  • Pacientes tomando indutores fortes do CYP3A4
  • Pacientes em tratamento atual para vitiligo
  • Mulheres que estão ou podem engravidar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Rapamicina tópica 0,001%
Os pacientes randomizados para este braço do estudo aplicarão 2 unidades de ponta do dedo (FTU) ou 0,5 cc de rapamicina tópica 0,001% creme diariamente por 6 meses
Embora a rapamicina não seja aprovada para o tratamento do vitiligo, verificou-se ser eficaz em interromper a progressão da doença em modelos animais. Outro estudo recente em humanos mostrou que doses de 0,5cc diariamente de 0,001% da formulação tópica são capazes de obter melhora em lesões hipopigmentadas da pele, tanto em nível clínico quanto histológico. Nessa dose, observou-se melhora da função celular quanto à manutenção do potencial proliferativo e prevenção da senescência, evitando-se a inibição total do crescimento celular, como observado em potências mais altas utilizadas para imunossupressão.
Outros nomes:
  • Sirolimus, rapamune
A rapamicina é um imunossupressor que atua inibindo o alvo mamífero da rapamicina (mTOR), levando à inibição do ciclo celular e à produção de anticorpos. Também foi mostrado para promover a expansão das populações de Treg. Embora os estudos avaliando a dosagem alternativa para o vitiligo sejam limitados, a rapamicina tópica já foi usada para tratar angiofibromas relacionados à esclerose tuberosa, malformações vasculares como manchas vinho do porto e lesões inflamatórias como psoríase em placas. Em uma meta-análise de 2019, 38 de 40 relatórios incluíram formulações tópicas usadas de 1% ou rapamicina de potência inferior; a maioria das publicações foi focada no tratamento da Esclerose Tuberosa, onde a concentração mediana de inibição de mTOR foi de 0,1% administrado duas vezes ao dia.
Outros nomes:
  • Sirolimus, rapamune
Comparador Ativo: Rapamicina tópica 0,1%
Os pacientes randomizados para este braço do estudo aplicarão 2 FTU (0,5 cc) creme tópico de rapamicina 0,1% diariamente por 6 meses
Embora a rapamicina não seja aprovada para o tratamento do vitiligo, verificou-se ser eficaz em interromper a progressão da doença em modelos animais. Outro estudo recente em humanos mostrou que doses de 0,5cc diariamente de 0,001% da formulação tópica são capazes de obter melhora em lesões hipopigmentadas da pele, tanto em nível clínico quanto histológico. Nessa dose, observou-se melhora da função celular quanto à manutenção do potencial proliferativo e prevenção da senescência, evitando-se a inibição total do crescimento celular, como observado em potências mais altas utilizadas para imunossupressão.
Outros nomes:
  • Sirolimus, rapamune
A rapamicina é um imunossupressor que atua inibindo o alvo mamífero da rapamicina (mTOR), levando à inibição do ciclo celular e à produção de anticorpos. Também foi mostrado para promover a expansão das populações de Treg. Embora os estudos avaliando a dosagem alternativa para o vitiligo sejam limitados, a rapamicina tópica já foi usada para tratar angiofibromas relacionados à esclerose tuberosa, malformações vasculares como manchas vinho do porto e lesões inflamatórias como psoríase em placas. Em uma meta-análise de 2019, 38 de 40 relatórios incluíram formulações tópicas usadas de 1% ou rapamicina de potência inferior; a maioria das publicações foi focada no tratamento da Esclerose Tuberosa, onde a concentração mediana de inibição de mTOR foi de 0,1% administrado duas vezes ao dia.
Outros nomes:
  • Sirolimus, rapamune
Comparador de Placebo: Placebo
Todos os pacientes aplicarão 2 FTU (0,5 cc) de creme placebo tópico diariamente por 6 meses no local anatômico correspondente no lado oposto do corpo onde a droga experimental não está sendo aplicada
Todos os pacientes serão designados para receber creme placebo tópico para a lesão que não está sendo tratada com o medicamento ativo do estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de lesões sem resposta
Prazo: 6 meses
Ausência de mudança na aparência da lesão-alvo. O vitiligo é uma doença despigmentante e as respostas ao tratamento são graduadas pela porcentagem de repigmentação em uma escala de 5 pontos
6 meses
Número de lesões com resposta parcial
Prazo: 6 meses
Há mudança no tamanho da despigmentação em comparação com sua aparência e sintomas na visita inicial, mas a lesão permanece grosseiramente visível. O vitiligo é uma doença despigmentante e as respostas ao tratamento são graduadas pela porcentagem de repigmentação em uma escala de 5 pontos. As alterações nas características das lesões-alvo serão avaliadas por um dermatologista e documentadas por meio de fotografias nas visitas de acompanhamento aos 2, 4 e 6 meses, com o resultado final medido na visita de 6 meses.
6 meses
Número de lesões com resposta completa
Prazo: 6 meses
A lesão direcionada não é mais visível grosseiramente.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação média do questionário de qualidade de vida em dermatologia (ou índice de qualidade de vida do adolescente)
Prazo: 6 meses
O Dermatology Life Quality Index (DLQI) é projetado para medir a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes adultos (ou adolescentes) que sofrem de uma doença de pele. Ambos os sintomas físicos e psicológicos são classificados em uma escala de 4 pontos de "nada" a "muito" para fornecer uma pontuação cumulativa do paciente.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ahmad Aleisa, MD, Medical University of South Carolina

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de julho de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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