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Equilíbrio e função da perna após substituição do quadril

23 de abril de 2022 atualizado por: Lithuanian Sports University

Efeito do exercício específico da tarefa no equilíbrio e na função da perna em pacientes após artroplastia total do quadril

Os exercícios de perna orientados para tarefas são comumente usados ​​após cirurgias articulares em várias patologias do quadril. Com base nessa teoria, foi levantada a hipótese de que exercícios orientados a tarefas sem fisioterapia convencional podem ter melhores resultados na recuperação do equilíbrio e da função da perna do que com um programa convencional de fisioterapia pós-quadril após a cirurgia de substituição do quadril. O objetivo do estudo foi determinar o efeito do exercício orientado para a tarefa no equilíbrio e na função da perna após a artroplastia total do quadril.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo incluiu 40 indivíduos. Todos os indivíduos foram divididos aleatoriamente em grupos de controle e intervenção. A escala VAS foi usada para avaliar a dor, a amplitude de movimento do quadril foi medida usando um goniômetro, a força dos músculos foi avaliada na escala Oxford de 5 pontos, a função da perna foi avaliada com a escala de quadril de Harris modificada, o analisador de equilíbrio Abili foi usado para avaliar a estática equilíbrio e a escala de equilíbrio de Berg foi usada para medir o equilíbrio dinâmico. A duração da intervenção foi de 18 dias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kaunas, Lituânia
        • Lithuanian Sports University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

51 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • IMC < 40;
  • Coxartrose do quadril;
  • Substituição total do quadril;
  • Incisão posterior;
  • Cirurgia realizada há menos de 1 semana;
  • Capacidade de compreender e executar as tarefas.

Critério de exclusão:

  • Cirurgia de revisão;
  • Intervenção cirúrgica por outros motivos (fratura, artrite);
  • Doença cardiovascular grave;
  • Distúrbios vestibulares;
  • Distúrbios da visão;
  • Distúrbios da propriocepção;
  • Problemas neurológicos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de controle

A fisioterapia convencional foi aplicada 5 dias/semana, sessão de 30 min, totalizando 18 dias.

Programa de exercícios:

  • 1-2 semanas: 20 min. de exercício ativo na posição deitada (por exemplo: flexão, extensão, abdução do quadril) com o objetivo de melhorar a amplitude de movimento do quadril, fortalecer os músculos. Foram utilizados diversos equipamentos (base escorregadia, faixas elásticas, rolo de espuma, bola de ginástica etc.). + exercício de treino de marcha dentro das barras (10 min);
  • 3 semanas: 20 min. de exercício ativo na posição deitada + bicicleta ergométrica/esteira (10 min).
Intervenção de controle: fisioterapia convencional após artroplastia de quadril
Experimental: Grupo de exercícios orientados para tarefas

O programa de exercícios orientados para tarefas foi aplicado 5 dias/semana, sessão de 30 min, num total de 18 dias.

Programa de exercícios incluídos:

  • 1 semana: exercício ativo na posição deitada (15 min) + exercício orientado para a tarefa (15 min);
  • 2ª semana: exercício ativo na posição deitada (10 min) + exercício orientado para a tarefa (20 min);
  • 3ª semana: bicicleta estacionária/esteira (10 min) + exercício orientado para a tarefa (20 min).

O exercício orientado para a tarefa incluiu:

  • andar de costas, de lado, ajoelhado alto (nas bases instáveis);
  • andar com velocidade alternada (fisioterapeuta orienta quando andar mais rápido/mais devagar);
  • Sentar e levantar da cadeira (levantar-se para alcançar a bola segurada pelo fisioterapeuta);
  • pisar no degrau (após pisar para alcançar a bola segurada pelo fisioterapeuta);
  • andar com os obstáculos (pista de obstáculos);
  • Pegue e jogue a bola enquanto estiver em uma base instável.
Programa de exercícios orientados para tarefas para pacientes após artroplastia total do quadril.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base Dor em 18 dias
Prazo: Linha de base e após 18 dias
foi avaliada por meio da Escala Visual Analógica de Dor (EVA). Os participantes foram solicitados a relatar a intensidade da dor "atual". Uma pontuação mais alta indica maior intensidade da dor: sem dor (0-4 mm), dor leve (5-44 mm), dor moderada (45-74 mm) e dor intensa (75-100 mm).
Linha de base e após 18 dias
Mudança da linha de base dos movimentos do quadril em 18 dias
Prazo: Linha de base e após 18 dias
Com o goniômetro foram avaliadas as amplitudes de movimento do quadril: flexão, extensão, abdução. Cada movimento foi medido três vezes e o valor médio foi usado.
Linha de base e após 18 dias
Mudança da linha de base da força muscular do quadril em 18 dias
Prazo: Linha de base e após 18 dias
A força muscular de flexão, extensão e abdução do quadril foi avaliada por meio da técnica de teste muscular manual (escala Oxford de 5 pontos).
Linha de base e após 18 dias
Alteração da Função da Perna basal em 18 dias
Prazo: Linha de base e após 18 dias

Para avaliar a função da perna após a cirurgia de substituição do quadril, foi utilizado o Harris Hip Score modificado (mHHS). MHHS é uma ferramenta confiável e válida para avaliar a função da perna após a substituição do quadril e monitorar a função da perna durante a recuperação. O questionário foi preenchido por um fisioterapeuta juntamente com o paciente. Este questionário é composto por 8 perguntas/tópicos, onde cada resposta possui uma pontuação:

  • Descrição da dor (máximo 44 pontos);
  • Mancando (max 11 pontos);
  • Dispositivos de assistência (máx. 11 pontos);
  • Distância a pé (máx. 11 pontos);
  • Subir escada (max 4 pontos);
  • Calçar sapatos/meias (max 4 pontos);
  • Sentado (máximo 5 pontos);
  • Utilizar transporte público (1 ponto). Quanto maior a pontuação, melhor a função da perna. O número máximo de pontos é 91.
Linha de base e após 18 dias
Alteração do saldo dinâmico da linha de base em 18 dias
Prazo: Linha de base e após 18 dias
O Equilíbrio Dinâmico foi avaliado por meio da Escala de Equilíbrio de Berg (BBS). Essa escala é usada para avaliar o desequilíbrio dos sujeitos em 14 tarefas diferentes, onde cada tarefa é pontuada em uma escala de 0 (não executa nada) a 4 (desempenha excelente). Quanto maior a pontuação, melhor o equilíbrio, com pontuação máxima de 56.
Linha de base e após 18 dias
Alteração do saldo estático da linha de base em 18 dias
Prazo: Linha de base e após 18 dias
O equilíbrio estático foi avaliado usando o "sistema analisador de equilíbrio Abili". O analisador de equilíbrio Abili é uma plataforma que pode ser adaptada para testes e treinamento de pacientes. O sistema do analisador Abili consiste em duas partes: a plataforma do analisador Abili e o aplicativo Balance trainer. A placa da plataforma do analisador Abili move-se em um plano horizontal, tornando-a segura para pacientes de todas as capacidades. Assim, utilizando esta plataforma de equilíbrio, podem ser selecionados três níveis de dificuldade: leve, médio e avançado, bem como os punhos são ajustáveis ​​de acordo com a altura do paciente. Após três testes, o gadget calcula um índice de estabilidade total. Quanto menor o número, melhor a estabilidade e menor a flutuação.
Linha de base e após 18 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de março de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

25 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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