Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Баланс и функция ног после замены тазобедренного сустава

23 апреля 2022 г. обновлено: Lithuanian Sports University

Влияние специальных упражнений на равновесие и функцию ног у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

Целенаправленные упражнения на ноги обычно используются после операций на суставах при различных патологиях тазобедренного сустава. На основании этой теории была выдвинута гипотеза, что целенаправленные упражнения без традиционной физиотерапии могут иметь лучший результат в восстановлении баланса и функции ног, чем с обычной программой физиотерапии после операции по замене тазобедренного сустава. Цель исследования состояла в том, чтобы определить влияние целенаправленных упражнений на равновесие и функцию ног после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование включало 40 предметов. Все испытуемые были случайным образом разделены на контрольную и экспериментальную группы. Для оценки боли использовали шкалу ВАШ, объем движений тазобедренного сустава измеряли с помощью гониометра, силу мышц оценивали по 5-балльной шкале Оксфорда, функцию ног оценивали по модифицированной шкале тазобедренного сустава Харриса, анализатор баланса Abili использовали для оценки статики. Баланс и шкала баланса Берга использовались для измерения динамического равновесия. Продолжительность вмешательства составила 18 дней.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Kaunas, Литва
        • Lithuanian Sports University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 51 год до 71 год (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • ИМТ < 40;
  • коксартроз тазобедренного сустава;
  • Полная замена тазобедренного сустава;
  • Задний разрез;
  • Операция выполнена не более 1 недели назад;
  • Умение понимать и выполнять поставленные задачи.

Критерий исключения:

  • Ревизионная хирургия;
  • Хирургическое вмешательство по другим причинам (перелом, артрит);
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • вестибулярные расстройства;
  • Нарушения зрения;
  • нарушения проприоцепции;
  • Неврологические расстройства.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Контрольная группа

Традиционная физиотерапия применялась 5 дней в неделю, 30-минутный сеанс, всего 18 дней.

Программа упражнений:

  • 1-2 неделя: 20 мин. активных упражнений в положении лежа (например: сгибание, разгибание, отведение бедра) с целью увеличения объема движений бедра, укрепления мышц. Использовался различный инвентарь (скользкая основа, резинки, поролоновый валик, гимнастический мяч и т.д.). + тренировка ходьбы на брусьях (10 мин);
  • 3 неделя: 20 мин. активных упражнений лежа + велотренажер/беговая дорожка (10 мин).
Контрольное вмешательство: традиционная физиотерапия после замены тазобедренного сустава
Экспериментальный: Целевая группа упражнений

Целеориентированная программа упражнений проводилась 5 дней в неделю по 30 минут, всего 18 дней.

Программа упражнений включала:

  • 1 неделя: активные упражнения лежа (15 мин) + целенаправленные упражнения (15 мин);
  • 2 неделя: активные упражнения лежа (10 мин) + целенаправленные упражнения (20 мин);
  • 3 неделя: велотренажер/беговая дорожка (10 мин) + целенаправленные упражнения (20 мин).

Упражнение, ориентированное на задачу, включало:

  • ходьба задом наперёд, боком, на высоких коленях (на неустойчивых основаниях);
  • ходьба с переменным темпом (физиотерапевт дает указание, когда идти быстрее/медленнее);
  • Сядьте и встаньте со стула (вставая, чтобы дотянуться до мяча, который держит физиотерапевт);
  • шагнуть на ступеньку (после того, как наступил на мяч, который держит физиотерапевт);
  • прогулка с препятствиями (полоса препятствий);
  • Поймай и брось мяч, стоя на неустойчивом основании.
Целенаправленная программа упражнений для пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем боли через 18 дней
Временное ограничение: Исходный уровень и через 18 дней
оценивали с помощью визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ). Участников попросили сообщить о «текущей» интенсивности боли. Более высокий балл указывает на большую интенсивность боли: отсутствие боли (0–4 мм), умеренная боль (5–44 мм), умеренная боль (45–74 мм) и сильная боль (75–100 мм).
Исходный уровень и через 18 дней
Изменение диапазона движений тазобедренного сустава по сравнению с исходным через 18 дней
Временное ограничение: Исходный уровень и через 18 дней
С помощью гониометра оценивали объем движений бедра: сгибание, разгибание, отведение. Каждое движение измерялось три раза, и использовалось среднее значение.
Исходный уровень и через 18 дней
Изменение по сравнению с исходным уровнем силы мышц бедра через 18 дней
Временное ограничение: Исходный уровень и через 18 дней
Силу мышц при сгибании, разгибании и отведении бедра оценивали с помощью методики мануального мышечного тестирования (5-балльная Оксфордская шкала).
Исходный уровень и через 18 дней
Изменение функции ног по сравнению с исходным уровнем через 18 дней
Временное ограничение: Исходный уровень и через 18 дней

Для оценки функции ноги после операции по замене тазобедренного сустава использовали модифицированную шкалу Harris Hip Score (mHHS). MHHS является надежным и достоверным инструментом для оценки функции ноги после замены тазобедренного сустава и для мониторинга функции ноги во время восстановления. Анкета заполнялась физиотерапевтом вместе с пациентом. Эта анкета состоит из 8 вопросов/тем, где каждый ответ имеет балл:

  • Описание боли (максимум 44 балла);
  • Хромота (макс. 11 баллов);
  • Вспомогательные устройства (макс. 11 баллов);
  • Расстояние пешком (макс. 11 баллов);
  • Восхождение по лестнице (макс. 4 балла);
  • Надевание обуви/носков (макс. 4 балла);
  • Сидя (макс. 5 баллов);
  • Использование общественного транспорта (1 балл). Чем выше балл, тем лучше функция ноги. Максимальное количество баллов – 91.
Исходный уровень и через 18 дней
Изменение динамического баланса по сравнению с исходным уровнем через 18 дней
Временное ограничение: Исходный уровень и через 18 дней
Динамический баланс оценивали по шкале баланса Берга (BBS). Эта шкала используется для оценки дисбаланса испытуемых в 14 различных заданиях, где каждое задание оценивается по шкале от 0 (совсем не выполняется) до 4 (выполняется отлично). Чем выше балл, тем лучше баланс с максимальным баллом 56.
Исходный уровень и через 18 дней
Изменение статического баланса по сравнению с исходным уровнем через 18 дней
Временное ограничение: Исходный уровень и через 18 дней
Статический баланс оценивали с помощью системы анализатора баланса Abili. Анализатор баланса Abili представляет собой платформу, которую можно адаптировать как для тестирования пациентов, так и для обучения. Система анализатора Abili состоит из двух частей: платформы анализатора Abili и приложения Balance Trainer. Платформа анализатора Abili перемещается в горизонтальной плоскости, что делает его безопасным для пациентов любого телосложения. Таким образом, при использовании этой балансировочной платформы можно выбрать три уровня сложности: легкий, средний и продвинутый, а ручки регулируются в зависимости от роста пациента. После трех тестов гаджет рассчитывает общий индекс стабильности. Чем меньше число, тем лучше стабильность и меньше колебания.
Исходный уровень и через 18 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 марта 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 апреля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 апреля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 апреля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

26 апреля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 апреля 2022 г.

Последняя проверка

1 апреля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться