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Telereabilitação Cognitivo-Motora na EM (CoMoTeMS)

4 de maio de 2026 atualizado por: Universitair Ziekenhuis Brussel

Telereabilitação Cognitivo-Motora na Esclerose Múltipla

O principal objetivo deste projeto é fornecer evidências de que um programa de treinamento cognitivo-motor combinado baseado em casa melhora a cognição em pessoas com esclerose múltipla (EM), em comparação com a reabilitação cognitiva e motora isolada. Os objetivos secundários são avaliar os efeitos no desempenho da caminhada e identificar os mecanismos de melhora e preditores de resposta ao tratamento. A principal espinha dorsal deste projeto será um ensaio clínico randomizado controlado de dois centros, no qual será avaliado um programa de reabilitação cognitivo-motora computadorizado em casa usando telemedicina destinado a melhorar a memória de trabalho em pessoas com EM. Com base nas informações coletadas durante este estudo, possíveis mecanismos de melhora serão identificados por meio da análise de alterações anatômicas e neurofisiológicas na ressonância magnética estrutural e no estado de repouso e EEG relacionado à tarefa antes e após a reabilitação. Além disso, serão identificados fatores que podem predizer a resposta do tratamento ao programa de reabilitação.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Brussels, Bélgica
        • Recrutamento
        • Universitair Ziekenhuis Brussel
        • Contato:
          • Guy Nagels
      • Melsbroek, Bélgica
        • Recrutamento
        • National MS Center Melsbroek
        • Contato:
          • Miguel D'Haeseleer

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Esclerose múltipla clinicamente definida (critérios revisados ​​de McDonald 2017)
  • Escala Expandida de Status de Incapacidade (EDSS) abaixo de 6,0
  • Dígitos abrangem pontuação z inversa entre [-3 e -0,5] desvios padrão abaixo da mediana dos valores normativos
  • Idade entre 18 e 65 anos
  • Capaz de realizar a reabilitação motora com segurança em casa (avaliado por médico reabilitador e/ou ocupacional ou fisioterapeuta)

Critério de exclusão:

  • Reabilitação cognitiva dentro de seis meses antes da inclusão
  • Programa de reabilitação multidisciplinar com internação dentro de três meses antes da inclusão ou programa de internação planejado durante o estudo
  • Início ou mudança no tratamento com imunomodulador dentro de três meses antes da inclusão
  • Menos de um mês após a exacerbação
  • Transtorno psiquiátrico ou médico importante que pode influenciar as funções cognitivas
  • Visão combinada com correção ideal abaixo de 0,6 no Teste de Acuidade Visual de Snellen
  • Incapaz ou indisposto a submeter-se a EEG ou ressonância magnética
  • Recusar o consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de treinamento cognitivo-motor
Para a intervenção de tratamento cognitivo será utilizado o programa de treinamento cognitivo amplamente utilizado RehaCom. Este é um programa assistido por computador com mais de 30 módulos com foco em diferentes domínios da cognição. RehaCom mostrou melhorias no aprendizado verbal, memória visuoespacial, velocidade de processamento de informações, atenção, funções executivas, depressão, fadiga e qualidade de vida em PwMS (PMID 31927200, 28116167, 19825502, 23192417). Os pacientes treinarão em seu computador doméstico sem a supervisão direta do terapeuta, usando três módulos RehaCom focados em melhorar a memória de trabalho. Ambos os pacientes na intervenção combinada e no grupo de intervenção cognitiva farão uma sessão de computador de 45 minutos, respectivamente, um e dois dias por semana, durante um total de 12 semanas.
Outros nomes:
  • BrainStim
Para a intervenção do tratamento motor, será usado um programa de treinamento aeróbico personalizado para o paciente. Com base no nível de atividade física inicial, os pacientes podem escolher entre várias atividades aeróbicas de intensidade leve, moderada ou extenuante, com um tempo total de treinamento de 90 minutos para o grupo de intervenção motora e 45 minutos para o grupo de intervenção combinada, divididos em pelo menos duas sessões de treinamento por semana de pelo menos 15 minutos por sessão. O treinamento será realizado individualmente em casa, sem supervisão do terapeuta. Todas as atividades físicas serão registradas usando o relógio esportivo equipado com um sensor de frequência cardíaca e um acelerômetro. A intensidade do treinamento será avaliada usando a frequência cardíaca do paciente e a escala de Avaliação do Esforço Percebido.
Comparador Ativo: Grupo de treinamento cognitivo
Para a intervenção de tratamento cognitivo será utilizado o programa de treinamento cognitivo amplamente utilizado RehaCom. Este é um programa assistido por computador com mais de 30 módulos com foco em diferentes domínios da cognição. RehaCom mostrou melhorias no aprendizado verbal, memória visuoespacial, velocidade de processamento de informações, atenção, funções executivas, depressão, fadiga e qualidade de vida em PwMS (PMID 31927200, 28116167, 19825502, 23192417). Os pacientes treinarão em seu computador doméstico sem a supervisão direta do terapeuta, usando três módulos RehaCom focados em melhorar a memória de trabalho. Ambos os pacientes na intervenção combinada e no grupo de intervenção cognitiva farão uma sessão de computador de 45 minutos, respectivamente, um e dois dias por semana, durante um total de 12 semanas.
Outros nomes:
  • BrainStim
Comparador Ativo: Grupo de treino motor
Para a intervenção do tratamento motor, será usado um programa de treinamento aeróbico personalizado para o paciente. Com base no nível de atividade física inicial, os pacientes podem escolher entre várias atividades aeróbicas de intensidade leve, moderada ou extenuante, com um tempo total de treinamento de 90 minutos para o grupo de intervenção motora e 45 minutos para o grupo de intervenção combinada, divididos em pelo menos duas sessões de treinamento por semana de pelo menos 15 minutos por sessão. O treinamento será realizado individualmente em casa, sem supervisão do terapeuta. Todas as atividades físicas serão registradas usando o relógio esportivo equipado com um sensor de frequência cardíaca e um acelerômetro. A intensidade do treinamento será avaliada usando a frequência cardíaca do paciente e a escala de Avaliação do Esforço Percebido.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no intervalo de dígitos para trás
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida da memória de trabalho
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Avaliação Cognitiva Internacional Breve para Esclerose Múltipla (BICAMS)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida de cognição em EM
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança em Corsi para trás
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida da memória de trabalho
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança na Escala Expandida de Status de Incapacidade (EDSS)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida de incapacidade na EM
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança no Teste de Caminhada de 6 Minutos (6MWT)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida de desempenho de caminhada
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança no teste de caminhada de 25 pés (25FWT)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida de desempenho de caminhada
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Alteração no teste de pino de 9 furos (9HPT)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida da função da extremidade superior
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Varredura MRI T1 3D BRAVO
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas
Volume cortical, volumes de substância branca e substância cinzenta profunda
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas
Varredura de cubo 3D MRI T2 FLAIR
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas
Volume da lesão
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas
Ressonância magnética sintética
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas
Imagens ponderadas de contraste com base em medições de propriedades de tecido de uma única aquisição
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas
EEG em estado de repouso
Prazo: 0 semanas, 12 semanas
conectividade funcional usando medidas teóricas gráficas
0 semanas, 12 semanas
EEG relacionado à tarefa - paradigma auditivo excêntrico
Prazo: 0 semanas, 12 semanas
conectividade funcional usando medidas teóricas gráficas, potenciais relacionados a eventos
0 semanas, 12 semanas
EEG relacionado à tarefa - paradigma SDMT ajustado
Prazo: 0 semanas, 12 semanas
conectividade funcional usando medidas teóricas gráficas, potenciais relacionados a eventos
0 semanas, 12 semanas
EEG relacionado à tarefa - paradigma n-back
Prazo: 0 semanas, 12 semanas
conectividade funcional usando medidas teóricas gráficas, potenciais relacionados a eventos
0 semanas, 12 semanas
Imagem ponderada por difusão (DWI)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas
conectividade estrutural usando medidas teóricas de grafos; parâmetros de imagem do tensor de difusão
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida de ansiedade e depressão
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança na escala de fadiga para funções motoras e cognitivas (FSMC)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida de fadiga em MS
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança na Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
EVA sobre o impacto dos sintomas cognitivos percebidos na vida diária
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança na Pesquisa de Formulário Resumido de 36 Itens (SF-36)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida de qualidade de vida Somente participantes de língua holandesa
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança na Escala de Impacto da Esclerose Múltipla-29 (MSIS-29)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida da qualidade de vida na EM Somente participantes de língua holandesa
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança na Esclerose Múltipla-59 (SEP-59)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida de qualidade de vida, combinação de SF-36 e perguntas específicas de MS Somente participantes de língua francesa É importante observar que o título francês deste questionário é Sclérose En Plaques-59.
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança na Escala de Atividade Cognitiva de Lazer (CLAS)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida das atividades cognitivas de linha de base
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Mudança no Questionário de Exercícios de Tempo de Lazer de Godin (GLTEQ)
Prazo: 0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas
Medida das atividades físicas de linha de base
0 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 64 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Guy Nagels, Vrije Universiteit Brussel, Universitair Ziekenhuis Brussel

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de agosto de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de agosto de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

2 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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