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Mastectomia Profilática Bilateral; Devemos Preservar a Fáscia Peitoral? (PROFAS)

10 de janeiro de 2023 atualizado por: Linetta Koppert, Erasmus Medical Center

Mastectomia Profilática Bilateral; Devemos Preservar a Fáscia Peitoral?: Protocolo de um Estudo Piloto Holandês Duplo-Cego, Prospectivo, Randomizado e Controlado com um Projeto Interindividual

Muitas diretrizes cirúrgicas promovem a remoção da fáscia peitoral em mastectomias para câncer de mama invasivo, mas não há evidências para apoiar essa afirmação em mastectomias profiláticas (bilaterais). Complicações locais relatadas relacionadas à ferida após mastectomia incluem seroma, necrose de retalho, infecção, hematoma e lesão nervosa. O seroma causa desconforto e pode atrasar os procedimentos reconstrutivos. Se a remoção ou preservação da fáscia peitoral influencia a formação de seroma após a mastectomia, permanece incerto, até onde sabemos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo principal deste estudo piloto é investigar o impacto da remoção versus preservação da fáscia peitoral na política de drenagem e aspirações por agulha em mulheres submetidas a mastectomia profilática bilateral. O objetivo secundário é investigar o impacto da remoção versus preservação da fáscia peitoral nas complicações pós-operatórias (cirúrgicas).

O desenho do estudo inclui um estudo piloto duplo-cego, prospectivo, randomizado e controlado com um desenho dentro do sujeito. Todos os pacientes serão submetidos a uma mastectomia profilática bilateral e a randomização ocorrerá dentro do paciente. A preservação do AP será realizada em uma mama (intervenção), enquanto a retirada do AP será realizada na mama contralateral da mesma paciente (controle). Consequentemente, a operação envolve uma mastectomia profilática bilateral total, com preservação unilateral do AP

O tempo de seguimento de cada paciente será de 6 semanas. Os arquivos dos pacientes serão visualizados após a remoção do dreno para variáveis ​​adicionais registradas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

21

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Rotterdam, Holanda
        • Recrutamento
        • Erasmus Medical Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Linetta Koppert, MD, PhD, MHS
        • Subinvestigador:
          • Dalibor Vasilic, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • paciente do sexo feminino
  • Agendada para uma mastectomia profilática bilateral no Centro Acadêmico de Câncer de Mama Erasmus MC em Roterdã
  • Capacidade de dar consentimento por escrito
  • Compreensão adequada da língua holandesa

Critério de exclusão:

  • História de diagnóstico de câncer de mama invasivo ou carcinoma ductal in situ (CDIS)
  • Outras neoplasias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Direita: remoção da fáscia peitoral, esquerda: preservação da fáscia peitoral
Será realizada uma mastectomia total na mama controle: um procedimento que inclui a remoção do tecido glandular da mama, incluindo o PF e a excisão subcutânea do complexo mamilo-areolar, enquanto o músculo peitoral será poupado. Tanto do envelope de pele saudável será preservado para permitir a realização de uma reconstrução mamária eficaz posteriormente. Quando uma mastectomia conservadora do mamilo é realizada, o envelope cutâneo juntamente com o complexo areolomamilar serão poupados. A parte investigativa da operação é a preservação da PF. A dissecção dos retalhos cutâneos e da mama com ou sem o PF será realizada com eletrocautério.
Outro: Esquerda: remoção da fáscia peitoral, direita: preservação da fáscia peitoral
Será realizada uma mastectomia total na mama controle: um procedimento que inclui a remoção do tecido glandular da mama, incluindo o PF e a excisão subcutânea do complexo mamilo-areolar, enquanto o músculo peitoral será poupado. Tanto do envelope de pele saudável será preservado para permitir a realização de uma reconstrução mamária eficaz posteriormente. Quando uma mastectomia conservadora do mamilo é realizada, o envelope cutâneo juntamente com o complexo areolomamilar serão poupados. A parte investigativa da operação é a preservação da PF. A dissecção dos retalhos cutâneos e da mama com ou sem o PF será realizada com eletrocautério.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Produção de drenagem em mililitros
Prazo: Até a retirada do dreno, máximo 1 semana
O volume total de drenagem da mama esquerda e direita em mililitros
Até a retirada do dreno, máximo 1 semana
Tempo para drenar a remoção em dias
Prazo: Até a retirada do dreno, máximo 1 semana
Número de dias até que o dreno seja removido
Até a retirada do dreno, máximo 1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Seroma (sim/não)
Prazo: Até 6 semanas
Ocorrência de seroma
Até 6 semanas
Aspirações por agulha (número)
Prazo: Até 6 semanas
Número de aspirações por agulha
Até 6 semanas
Dor pós-operatória (escore 1-10)
Prazo: Até 6 semanas
Dor pós-operatória medida com a Escala Visual Analógica
Até 6 semanas
Sangramento pós-operatório (sim/não)
Prazo: Até 6 semanas
Ocorrência de sangramento pós-operatório
Até 6 semanas
Problemas relacionados com feridas (sim/não)
Prazo: Até 6 semanas
Problemas relacionados a feridas, como hematoma ou infecção
Até 6 semanas
Duração da internação (em dias)
Prazo: Até 6 semanas
Duração da hospitalização, incluindo reinternações
Até 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

26 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • NL72939.078.20
  • NTR7620 (Identificador de registro: trialregister.nl)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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