- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05398094
Ensaio clínico de AMG510 em pacientes com NSCLC irressecável KRAS p.G12C em estágio III e inelegíveis para quimiorradioterapia (MERIT-lung)
Ensaio clínico de Fase II de AMG510 (Sotorasib) em pacientes com NSCLC irressecável KRAS p.G12C em estágio III e clinicamente inelegíveis para quimiorradioterapia concomitante
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um ensaio clínico multicêntrico, exploratório, de fase II, aberto, não randomizado. O tamanho total da amostra é de 43 pacientes. A população a ser incluída são pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas KRAS p.G12C irressecável estágio III (IIIA-N2, IIIB, IIIC).
Os pacientes randomizados receberão AMG510 (Sotorasib) 960 mg uma vez ao dia por 2 ciclos (Q4W) na fase de indução e AMG510 (Sotorasib) 960 mg uma vez ao dia (Q4W) na fase pós-indução do tratamento. Fase pós-indução do tratamento apenas para pacientes com SD, PR ou CR após o tratamento de indução. Este tratamento será administrado até a progressão da doença (DP), toxicidade inaceitável, decisão do paciente ou médico de descontinuar ou morte.
O objetivo principal é avaliar a eficácia do tratamento de indução de AMG510 (Sotorasib) mais tratamento com AMG510 (Sotorasib) pós-indução conforme medido pela Sobrevivência Livre de Progressão em 12 (PFS12) meses de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) versão PFS s� definidos como o tempo desde a inclus� at�a progress� objectiva do tumor ou morte.
Espera-se que o recrutamento de pacientes seja concluído em 5 anos e meio, o tratamento está planejado para se estender por 1,5 anos e os pacientes serão acompanhados por 2 anos. O estudo terminará assim que o acompanhamento de sobrevivência for concluído.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Eva Pereira
- Número de telefone: 934302006
- E-mail: gecp@gecp.org
Locais de estudo
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Alicante
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Alicante, Alicante, Espanha, 03010
- Recrutamento
- Hospital General Universitario de Alicante
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Contato:
- Bartomeu Massuti, MD
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Investigador principal:
- Bartomeu Massuti, MD
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, Espanha, 08916
- Recrutamento
- ICO Badalona, Hospital Germans Trias i Pujol
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Investigador principal:
- Enric Carcereny, MD
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Contato:
- Enric Carcereny, MD
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Barcelona, Barcelona, Espanha, 08035
- Recrutamento
- Hospital Universitari Vall d' Hebron
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Contato:
- Patricia Iranzo, MD
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Investigador principal:
- Patricia Iranzo, MD
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Barcelona, Barcelona, Espanha, 08208
- Recrutamento
- Hospital Parc Tauli
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Contato:
- Julia Giner, MD
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Investigador principal:
- Julia Giner, MD
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Barcelona, Barcelona, Espanha, 08028
- Recrutamento
- Hospital Universitari Quiron Dexeus
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Contato:
- Maria González, MD
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Investigador principal:
- Maria González, MD
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Bilbao
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Bilbao, Bilbao, Espanha, 48013
- Recrutamento
- Hospital de Basurto
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Contato:
- Mª Ángeles Sala, MD
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Investigador principal:
- Mª Ángeles Sala, MD
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Girona
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Girona, Girona, Espanha, 17007
- Recrutamento
- ICO Girona, Hospital Josep Trueta
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Contato:
- Elia Sais, MD
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Investigador principal:
- Elia Sais, MD
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Granada
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Granada, Granada, Espanha, 18016
- Recrutamento
- Hospital Clínico San Cecilio de Granada
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Contato:
- Silvia Sequero, MD
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Investigador principal:
- Silvia Sequero, MD
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Jaén
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Jaén, Jaén, Espanha, 23007
- Recrutamento
- Complejo Hospitalario de Jaén
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Contato:
- Ana Laura Ortega, MD
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Investigador principal:
- Ana Laura Ortega, MD
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La Coruña
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A Coruña, La Coruña, Espanha, 15006
- Recrutamento
- Hospitalario Universitario A Coruña
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Contato:
- Rosario García Campelo, MD
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Investigador principal:
- Rosario García Campelo, MD
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Lugo
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Lugo, Lugo, Espanha, 27003
- Recrutamento
- Hospital Universitario Lucus Augusti
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Contato:
- Sergio Vázquez, MD
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Investigador principal:
- Sergio Vázquez, MD
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Madrid
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Leganés, Madrid, Espanha, 28911
- Recrutamento
- Hospital Universitario Severo Ochoa
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Contato:
- Ana López, MD
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Investigador principal:
- Ana López, MD
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Madrid, Madrid, Espanha, 28040
- Recrutamento
- Hospital Clinico San Carlos
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Contato:
- Carlos Aguado, MD
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Investigador principal:
- Carlos Aguado, MD
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Madrid, Madrid, Espanha, 28040
- Recrutamento
- Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
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Investigador principal:
- Manuel Dómine, MD
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Contato:
- Manuel Dómine, MD
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Majadahonda, Madrid, Espanha, 28222
- Recrutamento
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
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Contato:
- Mariano Provencio, MD
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Investigador principal:
- Mariano Provencio, MD
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Mallorca
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Palma de Mallorca, Mallorca, Espanha, 07120
- Recrutamento
- Hospital de Son Espases
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Contato:
- Aitor Azkárate Martínez, MD
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Investigador principal:
- Aitor Azkárate Martínez, MD
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Palma de Mallorca
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Palma de Mallorca, Palma de Mallorca, Espanha, 07198
- Recrutamento
- Hospital Universitari Son Llàtzer
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Contato:
- Francisco Javier Garcia, MD
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Investigador principal:
- Francisco Javier Garcia, MD
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Sevilla
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Seville, Sevilla, Espanha, 41013
- Recrutamento
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
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Contato:
- Reyes Bernabé, MD
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Investigador principal:
- Reyes Bernabé, MD
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Valencia
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Valencia, Valencia, Espanha, 46014
- Recrutamento
- Hospital General Universitario de Valencia
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Investigador principal:
- Paula Espinosa, MD
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Contato:
- Paula Espinosa, MD
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Valencia, Valencia, Espanha, 46026
- Recrutamento
- Hospital Universitario La Fe
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Contato:
- Oscar Juan-Vidal, MD
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Investigador principal:
- Oscar Juan-Vidal, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- 1. Homem ou mulher, com idade ≤ 80 anos
- 2. Status de desempenho ECOG de 0-1
- 3. NSCLC de Estágio III (IIIA-N2, IIIB e IIIC) irressecável, confirmado histológica ou citologicamente, de acordo com a 8ª versão do Manual de Estadiamento da Associação Internacional para o Estudo do Câncer de Pulmão em Oncologia Torácica.
- 4. Pacientes que possuem documentação de KRAS p.G12C antes da inscrição. Essa determinação pode ser feita por biópsia sólida ou líquida.
- 5. Nenhum tratamento prévio para NSCLC estágio III irressecável (IIIA-N2, IIIB e IIIC).
- 6. Ter uma expectativa de vida ≥ 12 semanas
7. Os pacientes devem ser inelegíveis para quimio-radioterapia concomitante devido a:
- Tamanho do tumor ≥ 5 cm e envolvimento do linfonodo N2
- A lesão alvo tem que ser doença volumosa e/ou mais de 35% do volume total dos dois pulmões deve receber mais de 20 Gy (V20) ou função pulmonar inadequada
- Doenças pulmonares intersticiais
- Tratamento prévio com radioterapia torácica por qualquer motivo
- Ou sob decisão de um comitê de tumor como inapropriado devido às características locais para realizar o tratamento antecipadamente
- 8. PET-CT no início do estudo é obrigatório para confirmar a ausência de doença distante e para confirmar a doença irressecável
- 9. As adenopatias mediastínicas positivas para PET-CT devem ser confirmadas histologicamente. O envolvimento mediastínico pode ser considerado sem exame histológico quando nenhuma margem pode ser distinguida na massa linfonodal.
- 10. Tomografia cerebral ou ressonância magnética é obrigatória
- 11. Pacientes com pelo menos 1 lesão mensurável, conforme definido pelo RECIST v1.1.
- 12. Função hematológica e orgânica adequada.
- 13. Todos os pacientes são notificados sobre a natureza investigativa deste estudo e assinaram um consentimento informado por escrito de acordo com as diretrizes institucionais e nacionais, incluindo a Declaração de Helsinki antes de qualquer intervenção relacionada ao estudo.
- 14. Vontade e capacidade de cumprir as visitas agendadas e os procedimentos do estudo
- 15. Para pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar, um teste de gravidez negativo deve ter sido documentado antes da inscrição (dentro de 14 dias antes da inscrição).
- 16. Para pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar, concordância (da paciente e/ou do parceiro) em usar uma forma(s) de contracepção altamente eficaz que resulta em uma baixa taxa de falha (< 1% ao ano) quando usada de forma consistente e correta, e para continuar sua usar por 7 dias após a última dose de AMG510 (Sotorasib). Sem métodos hormonais e de preferência método de barreira sempre contendo um espermicida, dispositivo intrauterino (DIU): sistema intrauterino de liberação de hormônio (SIU), oclusão tubária bilateral, parceiro vasectomizado (no entendimento de que este é o único parceiro durante toda a duração do estudo) e abstinência sexual.
- 17. Para pacientes do sexo masculino com parceiras com potencial para engravidar, concordância (do paciente e/ou parceira) em usar uma forma(s) de contracepção altamente eficaz que resulta em uma baixa taxa de falha [< 1% ao ano] quando usada de forma consistente e correta, e continuar seu uso por 7 dias após a última dose de AMG510 (Sotorasib).
- 18. As mulheres que não estão na pós-menopausa (≥ 12 meses de amenorréia induzida por terapia) ou cirurgicamente estéreis devem ter um resultado de teste de gravidez sérico negativo dentro de 14 dias antes da inscrição.
- 19. O intervalo QTc deve ser ≤ 470 ms em mulheres e ≤ 450 ms em homens, com base na média obtida em três ECG.
Critério de exclusão:
- 1. Pacientes com uma mutação sensibilizadora conhecida no gene do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR), translocações ALK ou mutações ROS1
- 2. Perda de peso > 10% nos últimos 3 meses
- 3. Pacientes com neuropatia descontrolada (sensorial) grau 2 ou superior, independentemente da causa, de acordo com CTCAE v5.0
- 4. Cirurgia de grande porte dentro de 28 dias do dia 1 do estudo
- 5. Distúrbio gastrointestinal significativo que resulta em má absorção significativa, necessidade de alimentação intravenosa ou incapacidade de tomar medicação oral
- 6. Doença cardiovascular significativa, como doença cardíaca da New York Heart Association (Classe II ou superior), infarto do miocárdio dentro de 6 meses antes do dia 1 do estudo, arritmias instáveis ou angina instável
- 7. Arritmias cardíacas contínuas de grau CTCAE ≥2, fibrilação atrial não controlada de qualquer grau ou intervalo QTcF > 470ms
- 8. Infecções graves dentro de 4 semanas antes da randomização, incluindo, entre outros, hospitalização por complicações de infecção, bacteremia ou pneumonia grave
- 9. Antibióticos terapêuticos orais ou intravenosos dentro de 2 semanas antes da randomização
- 10. Pacientes com qualquer distúrbio médico concomitante e não controlado
- 11. Pacientes com síndrome da veia cava
- 12. Derrame pleural ou pericárdico maligno: ambos serão considerados sugestivos de doença metastática. Além disso, são excluídos aqueles com citologia negativa, mas sendo exsudados. Pacientes com derrame pleural não visível ao raio X torácico ou muito pequeno para ser puncionado com segurança podem ser incluídos.
- 13. Tratamento prévio com drogas antineoplásicas
- 14. Malignidades diferentes de NSCLC dentro de 3 anos antes da inscrição
- 15. Mulheres grávidas, lactantes ou com intenção de engravidar durante o estudo.
- 16. Teste positivo para HIV. Todos os pacientes serão testados para HIV antes da inclusão no estudo; os pacientes com teste positivo para HIV serão excluídos do estudo clínico.
- 17. Pacientes com hepatite B ativa ou hepatite C.
- 18. Tuberculose ativa.
- 19. Quaisquer outras doenças, disfunção metabólica, achado de exame físico ou achado de laboratório clínico que dê suspeita razoável de uma doença ou condição que contraindique o uso de um medicamento em investigação ou que possa afetar a interpretação dos resultados ou tornar o paciente em alto risco de complicações do tratamento .
- 20. Pacientes com doenças ou condições que interfiram em sua capacidade de entender seguir e/ou cumprir os procedimentos do estudo.
- 21. Hipersensibilidade conhecida ou suspeita a medicamentos com estruturas químicas semelhantes ao medicamento em estudo
- 22. Evidência de qualquer outro distúrbio ou achado laboratorial significativo que torne o paciente indesejável para participar do estudo
- 23. Uso de indutores fortes de CYP3A4 dentro de 14 dias de meia-vida (o que for mais longo) antes do dia 1 do estudo
- 24. Uso de inibidores da bomba de prótons dentro de 14 dias até o dia do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Experimental: tratamento de indução + fase pós-indução
Os pacientes inscritos no estudo receberão AMG510 (Sotorasib) 960 mg uma vez ao dia por 2 ciclos (Q4W) na fase de indução e AMG510 (Sotorasib) 960 mg uma vez ao dia (Q4W) na fase pós-indução do tratamento. Fase pós-indução do tratamento apenas para pacientes com SD, PR ou CR após o tratamento de indução. Este tratamento será administrado até a progressão da doença (DP), toxicidade inaceitável, decisão do paciente ou médico de descontinuar ou morte. |
AMG510 (Sotorasib) é uma pequena molécula que inibe específica e irreversivelmente a proteína mutante KRAS-G12C.
O produto acabado AMG510 (Sotorasib) é apresentado em comprimidos contendo 120 mg e será embalado em frascos de 120 comprimidos.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eficácia do tratamento em termos de sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Desde a data da primeira dose de tratamento de indução até 6 meses
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PFS definido como o período de tempo desde a data do final do tratamento pós-indução até a data da primeira progressão documentada da doença de acordo com os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) versão 1.1
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Desde a data da primeira dose de tratamento de indução até 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta geral (ORR) de AMG510 (Sotorasib)
Prazo: Desde a data do fim do tratamento até 12 meses e 24 meses
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A resposta geral será avaliada pelo critério RECIST v1.1.
ORR é definido como a proporção de pacientes que têm uma resposta parcial ou completa à terapia; não inclui doença estável e é uma medida direta da atividade tumoricida da droga.
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Desde a data do fim do tratamento até 12 meses e 24 meses
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Taxa de sobrevida geral (OS) do tratamento com AMG510 (Sotorasibe)
Prazo: Desde a data de início do tratamento até aos 12 e 24 meses
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OS definida como o período de tempo desde a data do diagnóstico ou do início do tratamento que os pacientes diagnosticados com a doença ainda estão vivos.
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Desde a data de início do tratamento até aos 12 e 24 meses
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Detecte e colete os locais da primeira falha
Prazo: Da data do início do tratamento até a data do último acompanhamento, avaliado até 24 meses
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Locais da primeira falha definidos como o primeiro local do corpo de recidiva ou progressão documentada da doença do câncer de pulmão após um período de melhora.
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Da data do início do tratamento até a data do último acompanhamento, avaliado até 24 meses
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Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (segurança e tolerabilidade)
Prazo: Desde a assinatura do consentimento informado por escrito do sujeito até 30 dias a partir da última dose do tratamento.
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Ocorrência e gravidade de eventos adversos, com gravidade determinada pelos critérios NCI CTCAE v5.0.
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Desde a assinatura do consentimento informado por escrito do sujeito até 30 dias a partir da última dose do tratamento.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Mariano Provencio, MD, Fundación GECP President
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Agentes Antineoplásicos
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Sotorasib
Outros números de identificação do estudo
- GECP 20/10_MERIT-lung
- 2021-004576-34 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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