mFOLFOX7 Plus Camrelizumabe e Apatinibe para CHC Avançado

Critério de inclusão:

1. Os pacientes se voluntariaram para participar deste estudo e assinaram o consentimento informado;
2. Idade 18-75, homem ou mulher;
3. pontuação ECOG PS 0-2;
4. Classificação da função hepática Child-pugh: Grau A ou B
5. O diagnóstico clínico está de acordo com o carcinoma hepatocelular primário (HCC) e a lesão está em conformidade com o estágio III de acordo com o estadiamento do câncer de fígado da China (CNLC)
6. Não recebeu nenhum tipo de outro medicamento de primeira linha, como Sorafenibe
7. De acordo com o padrão RECIST 1.1, os pacientes têm pelo menos uma lesão mensurável (TC/MRI de diâmetro longo ≥10mm ou CT/MRI de diâmetro curto ≥15mm para lesões linfonodais, e a lesão não recebeu radioterapia, congelamento ou outros tratamentos locais) ;
8. Sobrevida esperada ≥ 12 semanas;

9. A função dos órgãos vitais atende aos seguintes requisitos (excluindo o uso de qualquer componente do sangue e fator de crescimento celular em 14 dias):

   Rotina de sangue:

   Contagem de glóbulos brancos ≥3,0×109/L Contagem de plaquetas ≥70×109/L Hemoglobina ≥80g/L;

   Função hepática e renal:

   Creatinina sérica (SCr) ≤ 1,5 vezes o limite superior do valor normal (LSN) ou depuração da creatinina ≥50 ml/min (fórmula de Cockcroft-Gault); Bilirrubina total (TBIL) ≤ 1,5 vezes o limite superior do valor normal (LSN); Níveis de AST ou ALT ≤ 3 vezes o limite superior do valor normal (ULN)

10. As mulheres em idade fértil devem concordar em usar contraceptivos (como dispositivos intrauterinos, contraceptivos ou preservativos) durante e dentro de seis meses após o término da medicação; -lactantes, e os homens devem concordar em usar contraceptivos durante o período do estudo e por 6 meses após o final do período do estudo.
11. Os sujeitos têm boa adesão e cooperam com o acompanhamento.
12. Indivíduos com infecção por HBV ou HCV devem receber tratamento antivírus sem interfron.

Critério de exclusão:

1. Ter recebido medicamentos imunoterapêuticos ou interferon no passado.
2. Reação alérgica grave a outros anticorpos monoclonais.
3. Sujeitos do sexo feminino com gravidez.
4. Pacientes com imunodeficiências congênitas ou adquiridas.
5. Função de coagulação anormal (INR>2,0, PT>16s), têm tendência a sangramento ou estão recebendo trombólise ou terapia anticoagulante e permitem o uso preventivo de aspirina em baixa dose e heparina de baixo peso molecular
6. O paciente sofreu de outros tumores malignos ao mesmo tempo (exceto para carcinoma basocelular curado da pele e carcinoma cervical in situ)
7. O paciente apresenta infecção ativa, febre de origem desconhecida há 7 dias (CTCAE>2)
8. Pacientes com imunodeficiências congênitas ou adquiridas.
9. Com sintomas clínicos ou doenças cardíacas mal controladas.
10. De acordo com o julgamento do investigador, os pacientes com fatores que podem afetar os resultados do estudo ou fazer com que o estudo seja encerrado no meio do caminho, como alcoolismo, abuso de drogas, outras doenças graves (incluindo doenças mentais) precisam ser tratados juntos, anormalidades laboratoriais graves, acompanhadas de fatores familiares ou sociais, que afetarão a segurança dos pacientes