Eficácia da doxiciclina e versus rifampicina no tratamento do rinoscleroma

O rinoscleroma é uma doença granulomatosa crônica endêmica em muitos países orientais, incluindo o Egito. Seu agente causador é um bacilo gram-negativo, Klebsiella rhinoscleromatis. Populações de baixo nível socioeconômico são as mais afetadas. Existem quatro estágios conhecidos da lesão. A primeira delas é a 'fase catarral' com rinorréia purulenta, depois há a 'fase atrófica' com quadro semelhante ao da rinite atrófica. O próximo é o estágio 'Hipertrófico' ou 'Granulomatoso', onde há nódulos borrachosos vermelho-azulados em qualquer parte ao longo da distribuição da doença e, eventualmente, o estágio 'Fibrótico' ou 'Esclerótico' com estenose deformidade e perda de funções das partes afetado. Exemplos de drogas comumente usadas são 'Rifampicina' que é a droga mais comumente usada apresenta bons resultados, mas a necessidade de monitoramento rigoroso por medo de toxicidade é a única limitação ao seu uso, Ciprofloxacina' é outro Antibiótico com eficácia especial por ter boa ação tecidual penetração e produz altas concentrações nas secreções do trato respiratório. Recentemente, a 'doxiciclina' foi aprovada para ser usada no rinoscleroma, o que tem a vantagem não apenas de dosagem mais fácil, mas também de melhor adesão do paciente, pois é usada por um período mais curto (6 semanas) em comparação com a maioria das outras drogas.