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People-Powered Medicine (PPM): Artrite reumatóide não responde a terapias biológicas (RANT) (PPM:RANT)

2 de fevereiro de 2024 atualizado por: Katherine P Liao, Brigham and Women's Hospital
Os investigadores estão interessados ​​em inscrever pacientes com artrite reumatóide (AR) que tiveram dificuldade em controlar a doença, mesmo depois de tentar várias terapias para AR. Os pesquisadores acreditam que pode haver padrões comuns nos genes desse grupo de pacientes com AR em comparação com aqueles com mais "AR de livro". Compreender os fatores genéticos pode ajudar os médicos a saber com antecedência quem pode não responder às terapias convencionais e começar com tratamentos que funcionam. Aprender sobre os genes subjacentes que influenciam o tratamento pode ajudar os pesquisadores a identificar novos alvos para a terapia, para melhorar a vida dos pacientes com AR e artrite inflamatória.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os investigadores estão procurando pacientes com artrite reumatóide (AR) com uma resposta inadequada ao inibidor do fator de necrose tumoral (TNFi) e outra droga anti-reumática modificadora da doença biológica (bDMARD) ou pequena molécula aprovada para o tratamento da AR. Os investigadores estão conduzindo esta pesquisa para aprender mais sobre a AR e os padrões genéticos associados a pacientes cuja AR não pode ser bem controlada com a maioria dos tratamentos de AR. Os investigadores antecipam que esses pacientes serão diferentes dos pacientes "clássicos" com AR em seus biomarcadores e composição genética e que eles representam um grupo misto de indivíduos que podem ser semelhantes de maneiras que não estão sendo medidas atualmente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 95 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes diagnosticados com artrite reumatóide (AR) que falharam na terapia com TNFi e outro bDMARD ou pequena molécula aprovada para AR.

TNFi= adalimumabe (Humira), certolizumabe (Cimzia), etanercepte (Enbrel), infliximabe (Remicade), golimumabe (Simponi)

bDMARDs ou moléculas pequenas para AR além do TNFi acima: abatacept (Orencia), baricitinib (Olumiant), sarilumab (Kevzara), tocilizumab (Actemra), rituximab (Rituxan), tofacitinib (Xeljanz), upadacitinib (Rinvoq)

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 18 anos
  • AR diagnosticada por um reumatologista
  • Controle deficiente da atividade da doença de AR com inibidor do fator de necrose tumoral (TNFi) e outra terapia biológica ou pequena molécula aprovada para AR

Critério de exclusão:

  • Se o motivo da falha na terapia com TNFi foi devido a uma contraindicação ou reação adversa
  • Não é possível fornecer amostra de sangue

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sequenciamento completo do genoma
Prazo: Através da conclusão do estudo, em média 1 ano
Os dados genômicos serão aplicados em um pipeline de bioinformática estabelecido para rastrear variantes incomuns e testar a associação com não respondedores excepcionais ao tratamento em comparação com respondedores TNFi.
Através da conclusão do estudo, em média 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análises de subgrupo de não respondedores ao tratamento
Prazo: 1 ano
Pacientes que eventualmente encontram uma terapia que controla sua AR. Os investigadores usarão dados prospectivos do questionário para subgrupos de pacientes naqueles que eventualmente encontram um tratamento que funciona versus aqueles que não o fazem.
1 ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Outros preditores potenciais de má resposta a terapias biológicas
Prazo: Dados retrospectivos até 10 anos antes da inscrição
Os dados de saúde eletrônicos serão usados ​​para avaliar as características comuns dos pacientes que têm uma resposta ruim à terapia em comparação com os respondedores do TNFi.
Dados retrospectivos até 10 anos antes da inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de julho de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

7 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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