- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05469360
Estudo de Segurança, Tolerabilidade, Farmacodinâmica e Farmacocinética de NIO752 em Participantes com Doença de Alzheimer Inicial
Um estudo randomizado, cego do participante e do investigador, controlado por placebo, para avaliar a capacidade de uma dose única administrada por via intratecal de NIO752 para diminuir os níveis totais de Tau no líquido cefalorraquidiano em participantes com doença de Alzheimer inicial
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Este é um estudo de fase 1b, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, no qual pacientes com DA inicial receberão uma única dose intratecal de NIO752.
Um total de 24 participantes será inscrito em uma das duas coortes (cada uma com 12 participantes) e randomizados para receber uma dose de NIO752 ou placebo na proporção de 2:1.
Os participantes permanecerão neste estudo por um período de acompanhamento de 170 dias, incluindo aproximadamente 3 visitas na clínica.
As coortes serão inscritas sequencialmente.
As avaliações do estudo incluirão farmacocinética (PK), exames físicos e neurológicos, ECGs, sinais vitais, avaliações laboratoriais clínicas padrão (hematologia, química do sangue e exame de urina), teste laboratorial de rotina do LCR, eventos adversos e monitoramento de eventos adversos graves.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Barcelona, Espanha, 08036
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, Espanha, 08041
- Novartis Investigative Site
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Valencia
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Valencia, Valencia, Espanha, 46017
- Novartis Investigative Site
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Kuopio, Finlândia, 70210
- Novartis Investigative Site
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Turku, Finlândia, 20520
- Novartis Investigative Site
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Lille, França, 59037
- Novartis Investigative Site
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Paris, França, 75013
- Novartis Investigative Site
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Toulouse, França, 31059
- Novartis Investigative Site
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Malmö, Suécia, 221 85
- Novartis Investigative Site
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Stockholm, Suécia, 141 86
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Entre 30 e 74 anos (ambos inclusive) no momento do consentimento informado.
- Um diagnóstico de Doença de Alzheimer leve (AD) ou comprometimento cognitivo leve (MCI) devido a DA na triagem com pelo menos 6 meses de declínio na função cognitiva antes da triagem documentada no prontuário médico. Ambos os participantes com DA esporádica, bem como portadores de mutação da Proteína Precursora Amilóide (APP), Presenilina-1 (PSEN1) ou Presenilina-2 (PSEN2) são elegíveis.
- Os participantes devem ter um diagnóstico de MCI devido a DA ou DA leve na triagem, conforme definido por uma pontuação global da Escala de Avaliação Clínica de Demência (CDR) de 0,5 ou 1 e uma pontuação de memória ≥ 0,5.
- Uma história de biomarcadores do LCR que apoiam o diagnóstico de DA obtido em qualquer momento antes da triagem, incluindo amilóide do LCR (amilóide-β 42 e/ou proporção de 42/40) E espécies de tau (tau total e/ou tau fosforilada). Todos os participantes devem ter a confirmação histórica documentada de ambos os biomarcadores do LCR (espécies amiloide-β e tau) com resultados que apoiem o diagnóstico de DA antes da triagem. Este critério será determinado individualmente para cada participante levando em consideração o ensaio de biomarcador utilizado em cada caso. Para participantes sem informações históricas de biomarcadores de LCR, uma LP para coleta de LCR deve ser realizada na visita de triagem. Para o LCR coletado na triagem, os participantes devem ter positividade confirmada de amiloide-β-42 ≤ 1000 pg/mL, bem como positividade em, pelo menos, um dos seguintes biomarcadores Tau: fosforilado-tau-181 > 12 pg/ml OU T -tau > 149,9 pg/mL conforme determinado pelo laboratório central.
- O participante tem um parceiro de estudo ou cuidador confiável (por exemplo, cônjuge, irmão, amigo próximo, filho adulto) que tenha pelo menos 18 anos de idade.
- O participante reside próximo ao local do estudo para permitir uma visita não programada no local do estudo, se necessário.
- O participante é capaz de se submeter a punção lombar (LP), coletas de LCR e coletas de sangue, tolerar ressonância magnética cerebral e capaz de participar e tolerar todos os procedimentos do estudo na visita do estudo.
Principais Critérios de Exclusão:
- O participante mora em uma instalação de enfermagem qualificada ou em uma instalação de tratamento de demência.
- Qualquer uso anterior de terapia experimental dentro de 180 dias ou 5 meias-vidas antes do Dia 1, o que for maior. A exposição prévia a anticorpos anti-tau e anti-β-amilóide é permitida se, no momento da triagem, pelo menos 180 dias se passaram desde a última dose. Não é permitida a exposição prévia a vacinas amiloides ou vacinas tau destinadas ao tratamento da DA, ou tratamento prévio com oligonucleotídeos ou com terapia gênica em qualquer período de tempo.
- Quaisquer condições neurológicas não relacionadas à DA atuais ou passadas.
- Outras condições médicas, incluindo, entre outras, diabetes mellitus mal controlada, angina instável, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca crônica, anormalidades clínicas significativas de condução, função renal ou renal prejudicada, que, na opinião do investigador, tornariam o participante inadequado para inclusão ou pode interferir na participação ou na conclusão do estudo.
- Tratamento com imunossupressores, antipsicóticos, lítio, neurolépticos, agonistas dopaminérgicos, L-dopa ou inibidores da monoamina oxidase no momento da triagem. Uso atual de medicamentos, além dos inibidores da colinesterase e/ou memantina, que podem alterar a cognição, conforme determinado pelo investigador. Se o participante estiver recebendo inibidores da colinesterase e/ou memantina, a dose deve ter sido estável dentro de 12 semanas antes da triagem e deve permanecer estável durante a duração do estudo.
- RM cerebral na triagem ou dentro de 12 meses antes da triagem mostrando evidências de doença cerebrovascular, como micro ou macro-hemorragia aguda ou subaguda, sinais significativos de doença cerebrovascular grave ou qualquer outra evidência de imagem que, na opinião do investigador, torne o participante inadequado para o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: NIO752 - Dose A - Coorte 1
Uma única injeção intratecal da Dose A
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Uma única injeção intratecal (cerebrospinal) de NIO752 da Dose A
Uma única injeção intratecal (cerebrospinal) de NIO752 na dose B
Múltiplas injeções intratecais de NIO752 da Dose A
Duas injeções intratecais de nio752 na dose C
Injeção intratecal única de NIO752 na dose C
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Comparador de Placebo: Placebo correspondente - Coorte 1
Uma única injeção intratecal de líquido cefalorraquidiano (LCR) artificial
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Uma única injeção intratecal de placebo correspondente
Duas injeções intratecas de placebo correspondentes
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Experimental: NIO752 Dose B - Coorte 2
Uma única injeção intratecal da Dose B
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Uma única injeção intratecal (cerebrospinal) de NIO752 da Dose A
Uma única injeção intratecal (cerebrospinal) de NIO752 na dose B
Múltiplas injeções intratecais de NIO752 da Dose A
Duas injeções intratecais de nio752 na dose C
Injeção intratecal única de NIO752 na dose C
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Comparador de Placebo: Placebo correspondente - Coorte 2
Uma única injeção intratecal de líquido cefalorraquidiano (LCR) artificial
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Uma única injeção intratecal de placebo correspondente
Duas injeções intratecas de placebo correspondentes
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Experimental: NIO752 OLE - Coortes 1 e 2
Múltiplas injeções intratecais de dose a
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Uma única injeção intratecal (cerebrospinal) de NIO752 da Dose A
Uma única injeção intratecal (cerebrospinal) de NIO752 na dose B
Múltiplas injeções intratecais de NIO752 da Dose A
Duas injeções intratecais de nio752 na dose C
Injeção intratecal única de NIO752 na dose C
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Experimental: NIO752 - Dose C - Coorte 3
Duas injeções intratecais da dose C
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Uma única injeção intratecal (cerebrospinal) de NIO752 da Dose A
Uma única injeção intratecal (cerebrospinal) de NIO752 na dose B
Múltiplas injeções intratecais de NIO752 da Dose A
Duas injeções intratecais de nio752 na dose C
Injeção intratecal única de NIO752 na dose C
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Comparador de Placebo: Placebo correspondente - coorte 3
Duas injeções intratecais de líquido cefalorraquidiano artificial (LCR)
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Uma única injeção intratecal de placebo correspondente
Duas injeções intratecas de placebo correspondentes
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Experimental: NIO752 OLE - Coorte 3
Injeção intratecal única da dose C
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Uma única injeção intratecal (cerebrospinal) de NIO752 da Dose A
Uma única injeção intratecal (cerebrospinal) de NIO752 na dose B
Múltiplas injeções intratecais de NIO752 da Dose A
Duas injeções intratecais de nio752 na dose C
Injeção intratecal única de NIO752 na dose C
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na tau total cerebrospinal desde a linha de base até o dia 85
Prazo: Linha de base, dia 85
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Níveis totais de proteína tau no líquido cefalorraquidiano.
Pontos de tempo mais frequentes podem ser adicionados conforme necessário, de acordo com o julgamento do investigador do local.
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Linha de base, dia 85
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de eventos adversos e eventos adversos graves
Prazo: Coorte 1 e 2: linha de base até 170 dias (parte controlada por placebo) e até 589 dias (parte da OLE), coorte 3: linha de base até 169 dias (parte controlada por placebo) e até 507 dias (parte OLE)
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Eventos adversos são avaliados em cada visita clínica.
Os valores do laboratório e outros valores de avaliação de segurança considerados clinicamente significativos pelo investigador e atendem à definição de evento adverso serão relatados.
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Coorte 1 e 2: linha de base até 170 dias (parte controlada por placebo) e até 589 dias (parte da OLE), coorte 3: linha de base até 169 dias (parte controlada por placebo) e até 507 dias (parte OLE)
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Concentração de NiO752 no líquido cefalorraquidiano (LCR)
Prazo: Coortes 1 e 2: pré-dose, dias 57, 85, 170 (parte controlada por placebo) e dias 252, 420 e 588 (parte OLE), coorte 3: pré-dose, dia 1, 57, 85, 169 (parte controlada por placebo) e dias 388 e 506 (parte da parte de ole)
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Concentração de NiO752 no LCR
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Coortes 1 e 2: pré-dose, dias 57, 85, 170 (parte controlada por placebo) e dias 252, 420 e 588 (parte OLE), coorte 3: pré-dose, dia 1, 57, 85, 169 (parte controlada por placebo) e dias 388 e 506 (parte da parte de ole)
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Cmax, ctrough no plasma
Prazo: Coortes 1, 2 e 3: pré-dose, 0,5, 1, 2, 3 4, 5, 6, 24 horas após a primeira dose. Coorte 1 e 2: dias 14, 57, 85 e 170 (parte controlada por PBO) e 252, 253, 420, 421 e 588 (OLE) coorte 3: dias 14, 57, 85 e 169 (peça controlada por PBO) e 338 e 506 (ole)
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Concentrações máximas e do nível de nio752 no plasma
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Coortes 1, 2 e 3: pré-dose, 0,5, 1, 2, 3 4, 5, 6, 24 horas após a primeira dose. Coorte 1 e 2: dias 14, 57, 85 e 170 (parte controlada por PBO) e 252, 253, 420, 421 e 588 (OLE) coorte 3: dias 14, 57, 85 e 169 (peça controlada por PBO) e 338 e 506 (ole)
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Tmax no plasma sanguíneo
Prazo: Coortes 1, 2 e 3: pré-dose, 0,5, 1, 2, 3 4, 5, 6, 24 horas após a primeira dose. Coorte 1 e 2: dias 14, 57, 85 e 170 (parte controlada por PBO) e 252, 253, 420, 421 e 588 (OLE) coorte 3: dias 14, 57, 85 e 169 (peça controlada por PBO) e 338 e 506 (ole)
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Tempo de CMAX na injeção de plasma post-it
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Coortes 1, 2 e 3: pré-dose, 0,5, 1, 2, 3 4, 5, 6, 24 horas após a primeira dose. Coorte 1 e 2: dias 14, 57, 85 e 170 (parte controlada por PBO) e 252, 253, 420, 421 e 588 (OLE) coorte 3: dias 14, 57, 85 e 169 (peça controlada por PBO) e 338 e 506 (ole)
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AUC-last no plasma sanguíneo
Prazo: Coortes 1, 2 e 3: pré-dose, 0,5, 1, 2, 3 4, 5, 6, 24 horas após a primeira dose. Coorte 1 e 2: dias 14, 57, 85 e 170 (parte controlada por PBO) e 252, 253, 420, 421 e 588 (OLE) coorte 3: dias 14, 57, 85 e 169 (peça controlada por PBO) e 338 e 506 (ole)
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Área sob curva (AUC) do tempo zero ao último tempo mensurável de amostragem de concentração (T-last) (massa x tempo x volume-1)
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Coortes 1, 2 e 3: pré-dose, 0,5, 1, 2, 3 4, 5, 6, 24 horas após a primeira dose. Coorte 1 e 2: dias 14, 57, 85 e 170 (parte controlada por PBO) e 252, 253, 420, 421 e 588 (OLE) coorte 3: dias 14, 57, 85 e 169 (peça controlada por PBO) e 338 e 506 (ole)
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AUC-Inf no plasma sanguíneo
Prazo: Coortes 1, 2 e 3: pré-dose, 0,5, 1, 2, 3 4, 5, 6, 24 horas após a primeira dose. Coorte 1 e 2: dias 14, 57, 85 e 170 (parte controlada por PBO) e 252, 253, 420, 421 e 588 (OLE) coorte 3: dias 14, 57, 85 e 169 (peça controlada por PBO) e 338 e 506 (ole)
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A AUC do tempo zero ao infinito (massa x tempo x volume-1)
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Coortes 1, 2 e 3: pré-dose, 0,5, 1, 2, 3 4, 5, 6, 24 horas após a primeira dose. Coorte 1 e 2: dias 14, 57, 85 e 170 (parte controlada por PBO) e 252, 253, 420, 421 e 588 (OLE) coorte 3: dias 14, 57, 85 e 169 (peça controlada por PBO) e 338 e 506 (ole)
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Mudança no TAU total do LCR
Prazo: Coortes 1 e 2: pré-dose, dias 57, 85, 170 (parte controlada por placebo) e dias 252, 420 e 588 (parte OLE), coorte 3: pré-dose, dia 1, 57, 85, 169 (parte controlada por placebo) e dias 388 e 506 (parte da parte de ole)
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Avaliando a capacidade do NIO752 de diminuir a tau total do LCR em participantes com anúncio precoce quando administrado como múltiplas doses
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Coortes 1 e 2: pré-dose, dias 57, 85, 170 (parte controlada por placebo) e dias 252, 420 e 588 (parte OLE), coorte 3: pré-dose, dia 1, 57, 85, 169 (parte controlada por placebo) e dias 388 e 506 (parte da parte de ole)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Madhav Thambisetty, MD PhD, Novartis Pharmaceuticals
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- Doenças do Sistema Nervoso
- Demência
- Doença de Alzheimer
- Adulto
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças Neurodegenerativas
- Placebo
- Doenças Cerebrais
- Distúrbios Neurocognitivos
- Perda de memória
- Tauopatias
- Doença de Alzheimer autossômica dominante
- Doença de Alzheimer de início precoce
- Doença de Alzheimer familiar
Termos MeSH relevantes adicionais
- Manifestações Neurológicas
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Manifestações Neurocomportamentais
- Distúrbios Cognitivos
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Disfunção cognitiva
- Doença de Alzheimer
- Demência
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Neurodegenerativas
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Distúrbios Neurocognitivos
- Distúrbios de memória
- Tauopatias
Outros números de identificação do estudo
- CNIO752B12201
- 2024-514004-14 (Outro identificador: EU CTIS)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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