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Um estudo observacional (chamado RETAF-PS) usando uma pesquisa com pacientes para aprender mais sobre os resultados do tratamento em pacientes com batimentos cardíacos irregulares e frequentemente rápidos (fibrilação atrial) tratados com apixabana em um ambiente do mundo real

11 de dezembro de 2023 atualizado por: Bayer

Resultados reais do tratamento de anticoagulantes orais entre pacientes com fibrilação atrial - Pesquisa de pacientes - RETAF-PS

Este é um estudo observacional no qual são estudados dados de pessoas com fibrilação atrial que receberam ou estão recebendo o medicamento apixabana para prevenir eventos tromboembólicos (coágulos sanguíneos que viajam pela corrente sanguínea para obstruir outro vaso menor). Em estudos observacionais, apenas observações são feitas sem conselhos ou intervenções específicas.

Fibrilação Atrial (FA) é uma condição de batimentos cardíacos irregulares e muitas vezes rápidos. A FA pode levar à formação de coágulos de sangue no coração e à embolia, uma condição que ocorre quando um coágulo de sangue viaja pela corrente sanguínea para obstruir outro vaso menor. Isso pode levar a condições graves e com risco de vida, como um derrame. Um derrame ocorre porque o tecido cerebral além do bloqueio não recebe mais nutrientes e oxigênio, de modo que as células cerebrais morrem. Como os AVC decorrentes da FA podem envolver áreas extensas do cérebro, é importante preveni-los.

Os coágulos sanguíneos são formados em um processo conhecido como coagulação. Esta é uma série complexa de etapas que devem ocorrer em uma sequência específica.

Medicamentos já estão disponíveis para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Quando tomados por via oral (oral), eles são conhecidos como anticoagulantes orais (OACs). Os ACOs diminuem o risco das condições graves e com risco de vida mencionadas acima. O principal efeito colateral dos ACOs é o aumento do risco de sangramento.

No início, havia apenas uma classe principal de ACO chamada antagonistas da vitamina K (AVKs) prescrita na prática usual. Os AVKs funcionam diminuindo o número de fatores de coagulação no sangue. Ao longo dos anos, novos medicamentos OAC tornaram-se disponíveis, os quais agem mais especificamente interrompendo uma ou mais etapas da coagulação e impedindo a coagulação do sangue. O tratamento do estudo apixabana funciona bloqueando uma etapa muito específica no processo de coagulação do sangue, a ativação de uma proteína chamada Fator Xa. Os OACs mais recentes também são chamados de anticoagulantes orais diretos (DOACs). Os DOACs requerem menos monitoramento pelos médicos, mas um risco aumentado de sangramento permanece.

Os sangramentos podem ser uma razão importante para interromper a terapia. Um tipo de sangramento chamado sangramento relevante do paciente (PRB) não foi intensamente estudado até agora. PRB é um tipo de sangramento menor que é incômodo, mas que não requer tratamento médico, pois não tem impacto importante na saúde de uma pessoa.

Ele precisa ser diferenciado do chamado sangramento não importante clinicamente relevante (CRNMB). CRNMB significa um tipo de sangramento que pode ter um impacto importante na saúde de uma pessoa e requer atenção médica, mas quando tratado, não é provável que tenha um impacto negativo na saúde de uma pessoa.

Apenas informações limitadas estão disponíveis para PRB e CRNMB relacionadas ao tratamento com DOACs em ambientes do mundo real.

Neste estudo, os pesquisadores desejam coletar mais dados sobre a frequência com que PRB e CRNMB ocorrem em pessoas com FA tratadas com apixabana. Além disso, os pesquisadores querem saber como esses problemas médicos afetam o tratamento com apixabana em condições do mundo real. Para fazer isso, os pesquisadores contarão o número de participantes na prática usual

  • que têm PRB ou CRNMB e que estão sendo tratados com apixabana no momento deste estudo em andamento ou que tomaram recentemente este medicamento, mas mudaram para outro ACO,
  • que têm PRB ou CRNMB e decidiram interromper ou continuar o tratamento com apixabana.

Além disso, serão coletadas e descritas as características de cada participante e o motivo da continuação ou descontinuação do apixabana. Os dados para este estudo virão de pesquisas com pacientes.

Além desta coleta de dados, nenhum teste ou exame adicional está planejado neste estudo.

Os participantes que fizerem o tratamento com apixabana durante este estudo receberão seus tratamentos conforme prescrito por seus médicos durante a prática de rotina de acordo com as informações do produto aprovado.

Os dados serão de participantes que serão identificados para a pesquisa usando dados dos últimos 12 meses do banco de dados chamado HealthCore Integrated Research Database (HIRD). Os dados serão coletados para cada participante por 12 meses antes do participante iniciar a pesquisa. O estudo terminará assim que o número planejado de pesquisas for alcançado ou na data final do estudo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

600

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New Jersey
      • Whippany, New Jersey, Estados Unidos, 07981
        • Bayer

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população do estudo consistirá em membros do plano de saúde atuais elegíveis para a pesquisa com seguro de saúde Comercial ou Medicare Advantage que tenham pelo menos uma reivindicação médica com uma classificação internacional de doença, código de diagnóstico da 10ª revisão (CID-10) para FA e pelo menos um reivindicação de farmácia para apixabana no HealthCore Integrated Research Database (HIRD). O HIRD será usado como um quadro de amostragem para identificar uma amostra intencional de pacientes elegíveis para a pesquisa.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com seguro de saúde Comercial ou Medicare Advantage (benefícios médicos e farmacêuticos) durante o período de identificação do paciente (os dados de sinistros HIRD dos últimos 12 meses no momento em que a amostra do paciente é identificada e extraída).
  • Idade ≥45 anos no final do período de identificação do paciente.
  • Pelo menos uma reclamação médica com um código de diagnóstico ICD-10-CM de FA durante o período de identificação do paciente.
  • Pelo menos uma solicitação de farmácia para apixabana durante o período de identificação do paciente; a data do pedido de farmácia mais recente será a data do índice de pedidos de amostra do paciente.

Critério de exclusão:

  • Nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pesquisa do paciente
Pacientes elegíveis para a pesquisa com seguro de saúde Comercial ou Medicare Advantage que são usuários atuais/antigos de terapias sMRA e diagnosticados com doença renal crônica (DRC), diabetes tipo 2 (T2D) ou insuficiência cardíaca (HF).
Nenhum medicamento será fornecido aos participantes. Os pacientes seguem a prática/administração clínica de rotina.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Histórico de fibrilação atrial
Prazo: Até 12 meses
Até 12 meses
A ocorrência de eventos PRB e CRNMB e se o sangramento foi o motivo para pular doses, pausar temporariamente ou interromper completamente, mudar a dose ou mudar para outro tratamento (se ocorreu)
Prazo: Até 12 meses

As perguntas foram elaboradas para participantes que são usuários atuais de apixabana.

PRB significa sangramento relevante do paciente. CRNMB significa sangramento não maior clinicamente relevante.

Até 12 meses
A ocorrência de eventos PRB e CRNMB e se sangramento(s) foram motivos para pular doses, pausar temporariamente ou parar completamente (se ocorreu) terapia com apixabana
Prazo: Até 12 meses
As perguntas foram elaboradas para participantes que descontinuaram o apixabana.
Até 12 meses
Análise descritiva baseada em reivindicações das características demográficas do paciente
Prazo: Até 12 meses
Até 12 meses
Análise descritiva baseada em reivindicações das características clínicas do paciente
Prazo: Até 12 meses
Até 12 meses
A ocorrência de eventos de AVC durante os 12 meses anteriores à data do inquérito
Prazo: Até 12 meses
Até 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Percepção do paciente em relação à terapia anticoagulante
Prazo: Até 12 meses
Perguntas para pacientes que nunca tomaram apixabana, mas fazem uso atual ou anterior de outras perguntas sobre anticoagulantes
Até 12 meses
Percepções do paciente sobre o risco de AVC e sangramento e razões para não iniciar uma medicação anticoagulante
Prazo: Até 12 meses
Perguntas para participantes que nunca fizeram tratamento com anticoagulantes
Até 12 meses
Número de dias em que os participantes tiveram apixabana em mãos durante o período entre a primeira prescrição nos últimos 12 meses e a data da pesquisa (adesão à apixabana)
Prazo: Até 12 meses
Até 12 meses
Número de participantes que não interromperam a terapia com apixabana durante o período de tempo entre a primeira prescrição nos últimos 12 meses a partir da data da pesquisa e a data da pesquisa (persistência da apixabana)
Prazo: Até 12 meses
Até 12 meses
Número de visitas ao consultório médico durante os 12 meses anteriores à data da pesquisa
Prazo: Até 12 meses
Até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

25 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

12 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

A disponibilidade dos dados deste estudo será posteriormente determinada de acordo com o compromisso da Bayer com os "Princípios para compartilhamento responsável de dados de ensaios clínicos" da EFPIA/PhRMA. Isso se refere ao escopo, ponto de tempo e processo de acesso aos dados. Como tal, a Bayer se compromete a compartilhar, mediante solicitação de pesquisadores qualificados, dados de ensaios clínicos em nível de paciente, dados de ensaios clínicos em nível de estudo e protocolos de ensaios clínicos em pacientes para medicamentos e indicações aprovados nos EUA e na UE conforme necessário para a realização de pesquisas legítimas. Isso se aplica a dados sobre novos medicamentos e indicações que foram aprovados pelas agências reguladoras da UE e dos EUA a partir de 1º de janeiro de 2014.

Pesquisadores interessados ​​podem usar www.vivli.org para solicitar acesso a dados anônimos em nível de paciente e documentos de apoio de estudos clínicos para conduzir pesquisas. Informações sobre os critérios da Bayer para listar estudos e outras informações relevantes são fornecidas na seção de membros do portal.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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