- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05471830
Обсервационное исследование (называемое RETAF-PS) с использованием опроса пациентов для получения дополнительной информации о результатах лечения пациентов с нерегулярным и часто учащенным сердцебиением (фибрилляция предсердий), получавших апиксабан в реальных условиях
Реальные результаты лечения пероральными антикоагулянтами у пациентов с фибрилляцией предсердий - Опрос пациентов - RETAF-PS
Это обсервационное исследование, в котором изучаются данные людей с мерцательной аритмией, которые получали или в настоящее время получают препарат апиксабан для предотвращения тромбоэмболических осложнений (сгустки крови, которые перемещаются по кровотоку, чтобы закупорить другой меньший сосуд). В обсервационных исследованиях проводятся только наблюдения без конкретных советов или вмешательств.
Мерцательная аритмия (ФП) — это состояние, при котором сердцебиение нерегулярное и часто учащенное. ФП может привести к образованию тромбов в сердце и к эмболии, состоянию, которое возникает, когда тромб перемещается по кровотоку, закупоривая другой сосуд меньшего размера. Это может привести к серьезным и опасным для жизни состояниям, таким как инсульт. Инсульт возникает из-за того, что ткань мозга за пределами закупорки больше не получает питательные вещества и кислород, в результате чего клетки мозга умирают. Поскольку инсульты, возникающие в результате ФП, могут поражать обширные участки головного мозга, важно их предотвращать.
Сгустки крови образуются в процессе, известном как коагуляция. Это сложная серия шагов, которые должны происходить в определенной последовательности.
Лекарства уже доступны для предотвращения образования тромбов. При приеме внутрь (перорально) они известны как пероральные антикоагулянты (ОАК). ОАК снижают риск вышеупомянутых серьезных и опасных для жизни состояний. Основным побочным эффектом ОАК является увеличение риска кровотечения.
Вначале в обычной практике назначался только один основной класс ПАК, называемый антагонистами витамина К (АВК). АВК работают за счет снижения количества факторов свертывания крови. С годами стали доступны новые препараты OAC, которые действуют более конкретно, прерывая один или несколько этапов свертывания и предотвращая свертывание крови. Апиксабан, исследуемый препарат, блокирует очень специфический этап процесса свертывания крови, активацию белка, называемого фактором Ха. Более новые ОАК также называют прямыми пероральными антикоагулянтами (ПОАК). НОАК требуют меньшего наблюдения со стороны врачей, но сохраняется повышенный риск кровотечения.
Кровотечения могут быть важной причиной для прекращения терапии. Один тип кровотечения, называемый релевантным для пациента кровотечением (PRB), до сих пор интенсивно не изучался. PRB - это тип незначительного кровотечения, которое причиняет беспокойство, но не требует лечения, поскольку не оказывает существенного влияния на здоровье человека.
Его необходимо отличать от так называемого клинически значимого небольшого кровотечения (КРМБ). CRNMB означает тип кровотечения, которое может оказать серьезное влияние на здоровье человека и требует медицинской помощи, но при лечении вряд ли окажет негативное влияние на здоровье человека.
Доступна только ограниченная информация о PRB и CRNMB, связанная с лечением POAC в реальных условиях.
В этом исследовании исследователи хотят собрать больше данных о том, как часто PRB и CRNMB возникают у людей с ФП, получающих апиксабан. Кроме того, исследователи хотят узнать, как эти медицинские проблемы влияют на лечение апиксабаном в реальных условиях. Для этого исследователи будут подсчитывать количество участников обычной практики.
- у которых есть PRB или CRNMB и которые лечатся апиксабаном во время этого продолжающегося исследования или которые недавно принимали этот препарат, но перешли на другой OAC,
- которые имеют PRB или CRNMB и решили прекратить или продолжить лечение апиксабаном.
Кроме того, будут собраны и описаны характеристики каждого участника и причина продолжения или прекращения приема апиксабана. Данные для этого исследования будут поступать из опросов пациентов.
Помимо этого сбора данных, в этом исследовании не планируется никаких дополнительных тестов или обследований.
Участники, которые принимают лечение апиксабаном во время этого исследования, будут получать лечение, назначенное их врачами, во время обычной практики в соответствии с утвержденной информацией о продукте.
Данные будут получены от участников, которые будут отобраны для участия в опросе с использованием данных за последние 12 месяцев из базы данных HealthCore Integrated Research Database (HIRD). Данные будут собираться для каждого участника в течение 12 месяцев до того, как участник начнет опрос. Исследование завершится, как только будет достигнуто запланированное количество опросов или в дату окончания исследования.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New Jersey
-
Whippany, New Jersey, Соединенные Штаты, 07981
- Bayer
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с медицинским страхованием Commercial или Medicare Advantage (как медицинские, так и фармацевтические льготы) в течение периода идентификации пациента (данные о заявлениях HIRD за последние 12 месяцев на момент идентификации и извлечения образца пациента).
- Возраст ≥45 лет в конце периода идентификации пациента.
- Как минимум одно медицинское заявление с кодом диагноза ФП по МКБ-10-КМ в течение периода идентификации пациента.
- Минимум одна заявка аптеки на апиксабан в течение периода идентификации пациента; дата последнего заявления аптеки будет датой индекса требований образца пациента.
Критерий исключения:
- Никто
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Поперечный разрез
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Опрос пациентов
Пациенты, имеющие право на участие в опросе, имеющие медицинскую страховку Commercial или Medicare Advantage, которые в настоящее время или в прошлом пользовались терапией sMRA и у которых диагностировано хроническое заболевание почек (ХБП), диабет 2 типа (СД2) или сердечная недостаточность (СН).
|
Участникам не будут предоставлены лекарства.
Пациенты следуют обычной клинической практике/администрации.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
История мерцательной аритмии
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
До 12 месяцев
|
|
|
Возникновение событий PRB и CRNMB, а также если кровотечение было причиной пропуска доз, временной паузы или полной остановки, или изменения дозы, или перехода на другое лечение (если произошло)
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Вопросы предназначены для участников, которые в настоящее время используют апиксабан. PRB означает кровотечение, связанное с пациентом. CRNMB расшифровывается как клинически значимое незначительное кровотечение. |
До 12 месяцев
|
|
Возникновение явлений PRB и CRNMB, а также кровотечения, которые были причинами пропуска доз, временной приостановки или полного прекращения (если имели место) терапии апиксабаном.
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Вопросы предназначены для участников, которые прекратили прием апиксабана.
|
До 12 месяцев
|
|
Описательный анализ демографических характеристик пациентов на основе утверждений
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
До 12 месяцев
|
|
|
Описательный анализ клинических характеристик пациента на основе утверждений
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
До 12 месяцев
|
|
|
Частота случаев инсульта в течение 12 месяцев до даты обследования
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
До 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Отношение пациентов к антикоагулянтной терапии
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Вопросы для пациентов, которые никогда не принимали апиксабан, но принимают в настоящее время или в прошлом другие антикоагулянты
|
До 12 месяцев
|
|
Восприятие пациентом риска инсульта и кровотечения, а также причины отказа от приема антикоагулянтов
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Вопросы для участников, которые никогда не принимали антикоагулянты
|
До 12 месяцев
|
|
Количество дней, в течение которых участники имели под рукой апиксабан в период времени между первым назначением в течение последних 12 месяцев и датой опроса (приверженность к апиксабану).
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
До 12 месяцев
|
|
|
Количество участников, у которых не было перерыва в терапии апиксабаном в период времени между первым назначением в течение последних 12 месяцев с даты опроса и датой опроса (персистенция апиксабана)
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
До 12 месяцев
|
|
|
Количество визитов к врачу за 12 месяцев до даты опроса
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
До 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Эмболия и тромбоз
- Аритмии, Сердечные
- Мерцательная аритмия
- Тромбоэмболия
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы фактора Ха
- Антитромбины
- Ингибиторы сериновых протеиназ
- Антикоагулянты
- Апиксабан
Другие идентификационные номера исследования
- 22155
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Доступность данных этого исследования будет позже определена в соответствии с обязательствами Bayer в отношении «Принципов ответственного обмена данными клинических испытаний» EFPIA/PhRMA. Это относится к объему, моменту времени и процессу доступа к данным. Таким образом, Bayer обязуется предоставлять по запросу квалифицированных исследователей данные клинических испытаний на уровне пациентов, данные клинических испытаний на уровне исследований и протоколы клинических испытаний на пациентах для лекарственных средств и показаний, одобренных в США и ЕС, которые необходимы для проведения законных исследований. Это относится к данным о новых лекарствах и показаниях к применению, которые были одобрены регулирующими органами ЕС и США 1 января 2014 г. или позднее.
Заинтересованные исследователи могут использовать www.vivli.org, чтобы запросить доступ к анонимным данным о пациентах и вспомогательным документам клинических исследований для проведения исследований. Информация о критериях Байера для листинга исследований и другая соответствующая информация представлена в разделе портала для участников.
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .