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Sarcopenia em pacientes com câncer colorretal, estudo de intervenção

15 de maio de 2025 atualizado por: Ricardo Frago Montanuy, Hospital Universitari de Bellvitge

Estudo de intervenção, controlado não randomizado, não mascarado e comparativo de condicionamento pré-cirúrgico em pacientes com câncer colorretal que apresentam sarcopenia

A sarcopenia é um novo conceito de avaliação do estado funcional dos pacientes, introduzido nos últimos 20 anos. Esta é definida como a relação entre a deterioração da massa muscular e a diminuição da força, da taxa metabólica, da capacidade aeróbica e posteriormente a avaliação do estado funcional. Estima-se que a sarcopenia afete de 5% a 13% das pessoas com idade entre 60 e 70 anos, aumentando de 11% a 50% naqueles com 80 anos ou mais. Em um estudo de Lieffers et al. de um total de 234 pacientes com câncer colorretal, com idade média de 63 anos segundo os valores observados por Prado et al., a prevalência de sarcopenia estaria em torno de 39%, podendo chegar até 60% em pacientes com doença crônica doenças.

O objetivo deste estudo é comparar a incidência cumulativa de complicações pós-cirúrgicas por infecção em 30 dias entre o grupo de pacientes sem sarcopenia e o grupo de pacientes com sarcopenia com uma intervenção baseada em suplemento nutricional + exercício físico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

HIPÓTESE CONCEITUAL Melhorar o estado funcional por meio de exercícios físicos e suplementação nutricional de pacientes com câncer de cólon sarcopênico no momento do diagnóstico pode reduzir a taxa de complicações infecciosas após a cirurgia.

HIPÓTESE OPERACIONAL O preparo pré-operatório ativo de pacientes com câncer de cólon sarcopênico reduz as complicações infecciosas pós-cirúrgicas em pelo menos 11%, atingindo uma taxa semelhante a pacientes sem sarcopenia inicial.

Critérios de inclusão: - Idade ≥ 70 anos; - Adenocarcinoma de cólon sem metástases sincrônicas; - Sem cirurgia de urgência; - Estado de desempenho ECOG ≤ 2.; - sem gravidez ou lactação.; - assinatura do consentimento informado; - capacidade de cumprir as indicações do estudo. Critérios de exclusão: - câncer retal; - Doença neoplásica concomitante nos últimos 5 anos - condição médica ou mental do paciente que comprometa a autorização do consentimento informado; - Condição médica concomitante descontrolada ou estável; - Doença cardíaca clinicamente significativa (insuficiência cardíaca congestiva, doença coronariana sintomática) - Recusa em participar do estudo.

Variável de estudo (categorização dos pacientes): Avaliação da Sarcopenia: será realizada por TC, identificando a imagem de L3 (3ª vértebra lombar). Principal variável de resultado: Incidência cumulativa de complicações pós-cirúrgicas devido a infecção em 30 dias.

Variáveis ​​secundárias: Fragilidade, Estado imunológico, Qualidade de vida (QoL) C30 e CR29 INTRVENÇÃO (grupos de estudo)

  • ARM A (Controle: Sem sarcopenia): será realizada a preparação e condicionamento pré-cirúrgico habituais, sem fornecer suplementos nutricionais ou aumento da atividade física.
  • ARM B (Experimental: Sarcopenia): além da preparação e condicionamento pré-cirúrgico habituais, será fornecido um suplemento nutricional e aumento da atividade física de forma controlada por 3 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

370

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Barcelona
      • L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Espanha, 08709
        • Recrutamento
        • Hospital Universitari de Bellvitge
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

70 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 70 anos,
  • Adenocarcinoma de cólon sem metástase sincrônica,
  • Nenhuma cirurgia urgente,
  • status de desempenho ECOG ≤ 2,
  • sem gravidez ou lactação,
  • assinatura do consentimento informado,
  • capacidade de cumprir as indicações do estudo.

Critério de exclusão:

  • câncer retal,
  • Doença neoplásica concomitante nos últimos 5 anos
  • condição médica ou mental do paciente que comprometa a autorização do consentimento informado,
  • Condição médica concomitante descontrolada ou estável,
  • Doença cardíaca clinicamente significativa (insuficiência cardíaca congestiva, doença coronariana sintomática)
  • Recusa em participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Ao controle
A preparação e condicionamento pré-cirúrgico habituais serão realizados, sem fornecer suplementos nutricionais ou aumento da atividade física
Experimental: Experimental
Além da preparação e condicionamento pré-cirúrgico habituais, será fornecido um suplemento nutricional e aumento da atividade física de forma controlada por 3 semanas.
Um tijolo líquido todos os dias durante 3 semanas
Outros nomes:
  • 10gr proteína/100ml. Cada tijolo líquido tem 200 ml

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
avaliar a taxa de complicações infecciosas pós-cirúrgicas entre o grupo de pacientes sarcopênicos e não sarcopênicos
Prazo: 30 dias
Avaliar a incidência cumulativa de complicações pós-cirúrgicas por infecção aos 30 dias entre o grupo de pacientes sem sarcopenia e o grupo de pacientes com sarcopenia com intervenção baseada em suplemento nutricional + exercício físico neste último grupo
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a taxa de complicações pós-cirúrgicas entre o grupo de pacientes sarcopênicos e não sarcopênicos
Prazo: 30 dias
Todas as complicações, não apenas infecciosas
30 dias
Sobrevida global em um ano
Prazo: Um ano
Estudar a sobrevida um ano após a cirurgia em pacientes considerados pré-operatórios como portadores de sarcopenia.
Um ano
Qualidade de vida de pacientes cirúrgicos
Prazo: Aos 3 meses, 6 meses e um ano após a cirurgia
Avaliar a qualidade de vida de acordo com o QLQ EORTC QlQ C-30 e ClQ CR29
Aos 3 meses, 6 meses e um ano após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

31 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

8 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

20 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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