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FIT e calprotectina fecal em pacientes com sintomas crônicos do trato gastrointestinal inferior

13 de março de 2023 atualizado por: Julajak Limsrivilai, Mahidol University

Desempenho diagnóstico do teste imunoquímico fecal e calprotectina fecal na detecção de lesões ileocolônicas em pacientes com sintomas gastrointestinais inferiores crônicos

Sintomas gastrointestinais (GI) inferiores crônicos, incluindo dor abdominal inferior, alteração do hábito intestinal, sangramento retal e distensão abdominal, são causados ​​por distúrbios gastrointestinais funcionais (FGID) e distúrbios intestinais orgânicos, incluindo câncer colorretal e colite crônica. A presença de características alarmantes, como idade de início maior que 50 anos, sangramento retal, anemia, perda ponderal significativa e história familiar de câncer colorretal, indica doenças orgânicas e a colonoscopia deve ser necessária. No entanto, usar apenas recursos de alarme pode não ser suficientemente preciso. Por exemplo, anemia ou perda de peso significativa, altamente específicas para distúrbios orgânicos, geralmente ocorrem em doenças em estágio avançado. Por outro lado, os parâmetros com alta sensibilidade, como a idade de início após os 50 anos, têm baixa especificidade; a colonoscopia nesses pacientes pode não ser urgente. Portanto, testes que podem ajudar a diferenciar doenças orgânicas de doenças funcionais são necessários. Testes imunoquímicos de sangue oculto nas fezes (iFOBT) e calprotectina fecal (FC) são biomarcadores que indicam lesões orgânicas no trato gastrointestinal e podem ajudar a diagnosticar com mais precisão pacientes com sintomas gastrointestinais inferiores.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo foi um estudo de coorte prospectivo de centro único realizado no hospital Siriraj entre março de 2020 a novembro de 2022. Os participantes elegíveis foram obrigados a coletar suas amostras de fezes um a dois dias antes da preparação do intestino. As fezes foram enviadas para exame de esfregaço a fresco, FIT quantitativo (OC-SENSOR, EIKEN CHEMICAL, Japão) e calprotectina fecal quantitativa (EliA Calprotectin 2, Phadia, Suécia). Amostras de sangue foram obtidas no dia da colonoscopia e testadas para hemograma completo, albumina e níveis de proteína C reativa (PCR). Além disso, informações clínicas foram obtidas, incluindo características de alarme, como idade de início acima de 50 anos, sangramento retal, anemia, perda significativa de peso e história familiar de câncer colorretal. Achados colonoscópicos e achados histopatológicos foram usados ​​como padrão de referência para o diagnóstico. Analisamos a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e valor preditivo negativo (VPN) para o diagnóstico de lesões ileocolônicas significativas, incluindo câncer colorretal, adenoma avançado e colite, de cada modalidade diagnóstica em comparação com o padrão de referência.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1007

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bangkok, Tailândia, 10700
        • Gastroenterology division, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital, Mahidol University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Inscrevemos adultos com mais de 18 anos com sintomas GI crônicos por mais de 1 mês e agendados para colonoscopia. Os sintomas gastrointestinais inferiores consistiam em qualquer um dos seguintes; dor abdominal inferior, constipação, diarreia, sangramento retal, alteração no calibre das fezes e distensão abdominal. As amostras de fezes foram coletadas um a dois dias antes do preparo intestinal. Todos os pacientes forneceram consentimento informado por escrito. Os pacientes que não retornaram suas amostras de fezes e cuja colonoscopia completa não foi realizada foram excluídos.

Descrição

Critério de inclusão

  • idade de pelo menos 18 anos
  • pacientes com pelo menos um mês de quaisquer sintomas gastrointestinais inferiores são os seguintes; dor abdominal inferior, constipação, diarreia, sangramento retal, alteração no calibre das fezes, distensão abdominal,
  • pacientes que estão programados para uma colonoscopia

Critério de exclusão

  • colonoscopia incompleta
  • coleta incompleta de fezes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com sintomas gastrointestinais crônicos
Inscrevemos adultos com mais de 18 anos com sintomas GI crônicos por mais de 1 mês e agendados para uma colonoscopia. Os sintomas gastrointestinais inferiores consistem em qualquer um dos seguintes; dor abdominal inferior, constipação, diarreia, sangramento retal, alteração no calibre das fezes e distensão abdominal.
Calcular a precisão diagnóstica da calprotectina fecal no diagnóstico de lesões ileocolônicas significativas
Calcular a acurácia diagnóstica do teste imunoquímico fecal no diagnóstico de lesões ileocolônicas significativas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O desempenho diagnóstico da calprotectina fecal no diagnóstico de lesões ileocolônicas significativas
Prazo: 1 mês
A sensibilidade, especificidade e precisão da calprotectina fecal no diagnóstico de lesões ileocolônicas significativas, incluindo câncer colorretal, adenoma avançado e ileocolite, em comparação com o diagnóstico colonoscópico
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desempenho diagnóstico do teste imunoquímico fecal no diagnóstico de lesões ileocolônicas significativas
Prazo: 1 mês
A sensibilidade, especificidade e precisão do teste imunoquímico fecal no diagnóstico de lesões ileocolônicas significativas, incluindo câncer colorretal, adenoma avançado e ileocolite, em comparação com o diagnóstico colonoscópico
1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Julajak Limsrivilai, MD, MS, Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok, Thailand.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de março de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

24 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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