Terapia biológica na uveíte pediátrica da AIJ

A Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) continua sendo, globalmente, o distúrbio sistêmico mais comum associado à uveíte pediátrica, consistindo em 75% dos casos de uveíte anterior (AU)1. Em um estudo de coorte do Hospital Pediátrico da Universidade do Cairo, a AIJ foi responsável por 39% de todos os casos de uveíte pediátrica (dados não publicados). Estudos estimam que 28-67% dos pacientes com AIJ-U desenvolvem complicações oculares, com 12% desenvolvendo mau resultado visual2,3,4. Assim, o tratamento anti-inflamatório precoce e agressivo é o único meio de melhorar os efeitos a longo prazo da uveíte5-7.

Em 2019, o American College of Rheumatology/Arthritis Foundation recomendou que, na AU crônica grave, ativa ou na presença de complicações que ameaçam a visão, o metotrexato (MTX) e um anticorpo monoclonal inibidor do Fator de Necrose Tumoral (TNFi) devem ser administrados imediatamente8 . Os medicamentos biológicos atuam contra citocinas específicas ou seus receptores, a fim de reduzir o dano tecidual9. Atualmente, o infliximabe e o adalimumabe são os principais inibidores de TNF disponíveis para crianças10 e são utilizados no tratamento de uveítes infantis refratárias ou crônicas11,12. Nosso estudo tem como objetivo analisar o valor e o resultado do uso de produtos biológicos no Abou el Reesh, Cairo University Hospital, sendo o principal centro de referência terciária no Egito para crianças com AIJ-U.