Terapia biológica en la uveítis AIJ pediátrica

La artritis idiopática juvenil (AIJ) sigue siendo, a nivel mundial, el trastorno sistémico más común asociado con la uveítis pediátrica que representa el 75 % de los casos de uveítis anterior (AU)1. En un estudio de cohorte del Hospital Pediátrico de la Universidad de El Cairo, la AIJ representó el 39 % de todos los casos de uveítis pediátrica (datos no publicados). Los estudios estiman que el 28-67 % de los pacientes con JIA-U desarrollan complicaciones oculares, y el 12 % desarrolla un resultado visual deficiente2,3,4. Por lo tanto, el tratamiento antiinflamatorio precoz y agresivo es el único medio de mejorar los efectos a largo plazo de la uveítis5-7.

En 2019, el Colegio Americano de Reumatología/Fundación para la Artritis recomendó que en la UA grave, activa y crónica o en presencia de complicaciones que amenazan la vista, se debe administrar de inmediato metotrexato (MTX) y un anticuerpo monoclonal inhibidor del factor de necrosis tumoral (TNFi)8 . Los fármacos biológicos actúan contra citocinas específicas o sus receptores, con el fin de reducir el daño tisular9. Actualmente, infliximab y adalimumab son los principales inhibidores del TNF disponibles para niños10 y se utilizan en el tratamiento de la uveítis infantil refractaria o crónica 11,12. Nuestro estudio tiene como objetivo analizar el valor y el resultado del uso de productos biológicos en Abou el Reesh, Hospital Universitario de El Cairo, que es el principal centro de referencia terciario en Egipto para niños con JIA-U.