Биологическая терапия при детском увеите с ЮИА

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) остается во всем мире наиболее распространенным системным заболеванием, связанным с педиатрическим увеитом, составляющим 75% случаев переднего увеита (AU)1. В когортном исследовании педиатрической больницы Каирского университета на ЮИА приходилось 39% всех случаев увеита у детей (неопубликованные данные). По оценкам исследований, у 28-67% пациентов с ЮИА-У развиваются глазные осложнения, при этом у 12% развивается плохое зрение2,3,4. Таким образом, раннее и агрессивное противовоспалительное лечение является единственным средством улучшения долгосрочных последствий увеита5-7.

В 2019 году Американский колледж ревматологии/фонда артрита рекомендовал немедленно вводить метотрексат (MTX) и ингибитор фактора некроза опухоли (TNFi) при тяжелой, активной, хронической AU или при наличии угрожающих зрению осложнений8 . Биологические препараты действуют против специфических цитокинов или их рецепторов, чтобы уменьшить повреждение тканей9. В настоящее время инфликсимаб и адалимумаб являются основными ингибиторами ФНО, доступными для детей10, и используются для лечения рефрактерных или хронических увеитов у детей11,12. Наше исследование направлено на анализ ценности и результатов использования биопрепаратов в Абу-эль-Риш, Каирской университетской больнице, которая является основным специализированным центром в Египте для детей с ЮИА-Н.