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Estimulação do córtex motor versus ínsula usando estimulação de corrente transcraniana na dor crônica pós-mastectomia

14 de dezembro de 2022 atualizado por: Mohannad Ahmed Mohamed, South Egypt Cancer Institute

Efeito da estimulação de alvos corticais do córtex motor versus ínsula usando estimulação transcraniana de corrente contínua com eletrodo concêntrico na dor crônica pós-mastectomia; um Estudo Randomizado Simultaneamente Controlado

Este estudo foi projetado para avaliar o efeito da estimulação transcraniana de corrente contínua com dois eletrodos concêntricos sobre o córtex motor primário versus alvos corticais insulares na dor neuropática pós-mastectomia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

oitenta pacientes na faixa etária de 18 a 65 anos com dor neuropática pós-mastectomia resistentes ao tratamento médico na forma de cloridrato de tramadol 100 mg duas vezes ao dia, pregabalina 75 mg duas vezes ao dia e amitriptilina 25 mg uma vez ao dia por pelo menos dois meses ou associado com efeito adverso significativo da medicação serão envolvidos neste estudo.

vinte pacientes serão alocados aleatoriamente em um dos grupos planejados para o estudo usando envelopes fechados opacos numerados em série. Cada paciente será colocado no grupo apropriado após a abertura do envelope lacrado correspondente. O paciente receberá uma das seguintes intervenções:

  • tDCS ativo (2 mA) visando o córtex motor primário do lado contralateral da dor por 20 minutos de duração por cinco sessões em cinco dias consecutivos (uma sessão/dia),
  • tDCS falso sobre o córtex motor primário nos mesmos parâmetros de estimulação será usado, mas o dispositivo será desligado sem o conhecimento do paciente após 30 segundos,
  • tDCS ativo (2mA) visando a ínsula do lado contralateral da dor por 20 minutos de duração por cinco sessões em cinco dias consecutivos (uma sessão/dia),
  • será usado tDCS simulado sobre a ínsula nos mesmos parâmetros de estimulação, mas o dispositivo será desligado sem o conhecimento do paciente após 30 segundos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Assiut, Egito
        • South Egypt Cancer Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • oitenta pacientes na faixa etária de 18 a 65 anos com dor neuropática pós-mastectomia resistentes ao tratamento médico na forma de cloridrato de tramadol 100 mg duas vezes ao dia, pregabalina 75 mg duas vezes ao dia e amitriptilina 25 mg uma vez ao dia por pelo menos dois meses ou associado com efeito adverso significativo da medicação serão envolvidos neste estudo.

Critério de exclusão:

  • Excluiremos pacientes com dispositivos metálicos intracranianos ou com marcapassos ou qualquer outro dispositivo. Também excluímos aqueles com isquemia miocárdica extensa e aqueles com epilepsia conhecida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: grupo 1: estimulação ativa do córtex motor primário
tDCS ativo (2 mA) visando o córtex motor primário do lado contralateral da dor por 20 minutos de duração por cinco sessões em cinco dias consecutivos (uma sessão/dia)
tDCS será entregue com intensidade de corrente de 2 mA por 20 min. A corrente será aplicada através de dois eletrodos concêntricos eletrodo alvo; eletrodo de retorno. Primeiro vamos preencher a gaiola do eletrodo com um gel eletrocondutor, e então posicionar os eletrodos, com o eletrodo alvo sobre o hotspot FDI, e finalmente prender os eletrodos com uma bandagem elástica tubular em forma de rede no tecido da malha, certificando-se de que não empurre o eletrodo para frente ou para trás. Este procedimento terá como objetivo reduzir a impedância de contato e criar uma aderência uniforme entre toda a superfície dos eletrodos e o couro cabeludo, evitando distribuição desigual da corrente (Fertonani, 2015). Vamos posicionar o eletrodo central (ânodo) de acordo com o grupo de estudo sobre C3 ou C4, o eletrodo estimulante será colocado no couro cabeludo em T7 ou T8 para o córtex insular pelo sistema 10-20 (EEG).
Comparador Falso: grupo 2: estimulação simulada do córtex motor primário
será usado tDCS falso sobre o córtex motor primário nos mesmos parâmetros de estimulação, mas o dispositivo será desligado sem o conhecimento do paciente após 30 segundos.
tDCS será entregue com intensidade de corrente de 2 mA por 20 min. A corrente será aplicada através de dois eletrodos concêntricos eletrodo alvo; eletrodo de retorno. Primeiro vamos preencher a gaiola do eletrodo com um gel eletrocondutor, e então posicionar os eletrodos, com o eletrodo alvo sobre o hotspot FDI, e finalmente prender os eletrodos com uma bandagem elástica tubular em forma de rede no tecido da malha, certificando-se de que não empurre o eletrodo para frente ou para trás. Este procedimento terá como objetivo reduzir a impedância de contato e criar uma aderência uniforme entre toda a superfície dos eletrodos e o couro cabeludo, evitando distribuição desigual da corrente (Fertonani, 2015). Vamos posicionar o eletrodo central (ânodo) de acordo com o grupo de estudo sobre C3 ou C4, o eletrodo estimulante será colocado no couro cabeludo em T7 ou T8 para o córtex insular pelo sistema 10-20 (EEG).
Comparador Ativo: grupo 3: estimulação ativa da ínsula
tDCS ativo (2 mA) visando a ínsula do lado contralateral da dor por 20 minutos de duração por cinco sessões em cinco dias consecutivos (uma sessão/dia)
tDCS será entregue com intensidade de corrente de 2 mA por 20 min. A corrente será aplicada através de dois eletrodos concêntricos eletrodo alvo; eletrodo de retorno. Primeiro vamos preencher a gaiola do eletrodo com um gel eletrocondutor, e então posicionar os eletrodos, com o eletrodo alvo sobre o hotspot FDI, e finalmente prender os eletrodos com uma bandagem elástica tubular em forma de rede no tecido da malha, certificando-se de que não empurre o eletrodo para frente ou para trás. Este procedimento terá como objetivo reduzir a impedância de contato e criar uma aderência uniforme entre toda a superfície dos eletrodos e o couro cabeludo, evitando distribuição desigual da corrente (Fertonani, 2015). Vamos posicionar o eletrodo central (ânodo) de acordo com o grupo de estudo sobre C3 ou C4, o eletrodo estimulante será colocado no couro cabeludo em T7 ou T8 para o córtex insular pelo sistema 10-20 (EEG).
Comparador Falso: grupo 4: simulação de estimulação da ínsula
será usado tDCS simulado sobre a ínsula nos mesmos parâmetros de estimulação, mas o dispositivo será desligado sem o conhecimento do paciente após 30 segundos.
tDCS será entregue com intensidade de corrente de 2 mA por 20 min. A corrente será aplicada através de dois eletrodos concêntricos eletrodo alvo; eletrodo de retorno. Primeiro vamos preencher a gaiola do eletrodo com um gel eletrocondutor, e então posicionar os eletrodos, com o eletrodo alvo sobre o hotspot FDI, e finalmente prender os eletrodos com uma bandagem elástica tubular em forma de rede no tecido da malha, certificando-se de que não empurre o eletrodo para frente ou para trás. Este procedimento terá como objetivo reduzir a impedância de contato e criar uma aderência uniforme entre toda a superfície dos eletrodos e o couro cabeludo, evitando distribuição desigual da corrente (Fertonani, 2015). Vamos posicionar o eletrodo central (ânodo) de acordo com o grupo de estudo sobre C3 ou C4, o eletrodo estimulante será colocado no couro cabeludo em T7 ou T8 para o córtex insular pelo sistema 10-20 (EEG).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
alívio da dor crônica pós-mastectomia
Prazo: Monitorização VAS após a 5ª sessão
alívio da dor na EVA após a 5ª sessão
Monitorização VAS após a 5ª sessão
alívio da dor crônica pós-mastectomia
Prazo: Monitoramento VAS após 15 dias
alívio da dor na EVA após 15 dias
Monitoramento VAS após 15 dias
alívio da dor crônica pós-mastectomia
Prazo: Monitoramento VAS um mês depois
alívio da dor na EVA 1 mês depois
Monitoramento VAS um mês depois

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D
Prazo: VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D após a 5ª sessão
VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D após a 5ª sessão
VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D após a 5ª sessão
VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D
Prazo: VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D após 15 dias
VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D após 15 dias
VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D após 15 dias
VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D
Prazo: VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D após um mês
VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D 1 mês depois
VDS, LANSS e sintomas de depressão por HAM-D após um mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Khalid Mohamed Fares, Professor, South Egypt Cancer Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

14 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

16 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 453

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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