Pontuação PARA Prever CHOQUE - PARAR CHOQUE

Fundo:

O choque cardiogênico é uma condição grave com risco de vida que afeta quase 10% dos pacientes que sofrem de síndrome coronariana aguda (SCA). Quando não tratada, pode progredir rapidamente para colapso da circulação e morte súbita. Apesar das recentes melhorias nas opções de diagnóstico e tratamento, a mortalidade continua incrivelmente alta, chegando a quase 50%.

Os dispositivos mecânicos de suporte circulatório atualmente disponíveis podem substituir a função do coração e/ou pulmões, eliminando assim essencialmente a causa primária. No entanto, o choque cardiogênico não é apenas uma diminuição isolada da função cardíaca, mas uma disfunção multiorgânica de progressão rápida, acompanhada de anormalidades celulares e metabólicas graves. A janela para um tratamento bem-sucedido é relativamente estreita e, quando perdida, mesmo a eliminação da causa primária subjacente não é suficiente para reverter esse círculo vicioso.

A capacidade de identificar pacientes de alto risco antes do desenvolvimento de choque permitiria tomar medidas preventivas, como a implantação de suporte circulatório mecânico e, assim, prevenir o desenvolvimento de choque levando a uma melhor sobrevida.

Justificativa:

O sistema de pontuação baseado em IA pode ajudar na identificação de pacientes de alto risco antes do desenvolvimento de choque cardiogênico. Isso permitiria tomar medidas preventivas, implantando suporte circulatório mecânico e, assim, prevenir o desenvolvimento de choque, levando a uma melhor sobrevida.

Para tanto, foi desenvolvido um sistema de pontuação preditiva STOP SHOCK (Score TO Predict SHOCK). Este sistema de pontuação mostrou melhor previsão em comparação com os modelos padrão. O STOP SHOCK foi validado em uma coorte externa de pacientes com área sob a curva (AUC) de 0,844, superando outros modelos de choque cardiogênico (CS) validados externamente (por exemplo, pontuação ORBI). Além disso, este modelo é baseado em variáveis ​​que estão prontamente disponíveis no primeiro contato com os pacientes e, portanto, o STOPSHOCK pode ser utilizado em pronto-socorro (PS) ou ambulância antes mesmo do cateterismo.