Comparação de ONAF e FMV em dessaturações durante panendoscopia sob anestesia geral

Panendoscopia é um procedimento comum que requer anestesia profunda e curta. O principal desafio é o compartilhamento da via aérea entre a equipe de anestesia e a equipe cirúrgica. Existem vários métodos para garantir a oxigenação durante esse tipo de procedimento: intubação orotraqueal, ventilação a jato, anestesia por ventilação espontânea, ventilação apneica com ventilação intermitente por máscara facial. Não há consenso sobre a melhor técnica de manejo das vias aéreas para esse procedimento. Independentemente do método escolhido para garantir a oxigenação durante esse procedimento, o risco de hipoxemia durante os episódios de dessaturação é significativo.

No entanto, o uso de ONAF parece mostrar um prolongamento do tempo de apnéia sem dessaturações (< 90% SpO2) e parece permitir a realização de panendoscopias.

No Hospital Universitário de Besançon, desde 2017, todas as panendoscopias são realizadas com ONAF. Antes de 2017, as panendoscopias eram realizadas sob ventilação com máscara facial. A principal hipótese do estudo é que a ONAF trouxe um ganho em termos de segurança, principalmente na taxa de dessaturação em relação à ventilação com máscara facial.

Os investigadores realizarão um estudo quase-experimental comparando dois períodos. O primeiro período diz respeito aos anos 2015-2016. Destina-se a estudar pacientes que tiveram panendoscopias realizadas sob FMV. O segundo período abrange os anos 2018-2019. Destina-se a estudar pacientes que tiveram panendoscopias realizadas sob ONAF.

O ano de 2017 é considerado como o período de washout necessário para evitar o efeito de aprendizagem do ONAF introduzido durante esse ano.