Comparación de HFNO y FMV en desaturaciones durante panendoscopia bajo anestesia general

La panendoscopia es un procedimiento común que requiere anestesia profunda y breve. El principal desafío es compartir la vía aérea entre el equipo de anestesia y el equipo quirúrgico. Existen varios métodos para asegurar la oxigenación durante este tipo de procedimiento: intubación orotraqueal, ventilación jet, anestesia por ventilación espontánea, ventilación apneica con ventilación intermitente con mascarilla facial. No existe consenso sobre la mejor técnica de manejo de la vía aérea para este procedimiento. Independientemente del método elegido para asegurar la oxigenación durante este procedimiento, el riesgo de hipoxemia durante los episodios de desaturación es significativo.

Sin embargo, el uso de HFNO parece mostrar una prolongación del tiempo de apnea sin desaturaciones (< 90% SpO2) y parece permitir la realización de panendocoscopias.

En el Hospital Universitario de Besançon, desde 2017, todas las panendoscopias se realizan con HFNO. Antes de 2017, las panendoscopias se realizaban con ventilación con mascarilla facial. La principal hipótesis del estudio es que HFNO trajo una ganancia en términos de seguridad, especialmente en la tasa de desaturación en comparación con la ventilación con máscara facial.

Los investigadores realizarán un estudio cuasi-experimental comparando dos periodos. El primer período se refiere a los años 2015-2016. Tiene como objetivo estudiar pacientes a los que se les realizó panendoscopia bajo FMV. El segundo período abarca los años 2018-2019. Su objetivo es estudiar pacientes a los que se les realizaron panendoscopias bajo HFNO.

El año 2017 se considera como el período de lavado necesario para evitar el efecto de aprendizaje del HFNO introducido durante ese año.