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Os Efeitos e Mecanismos da Intervenção Mindfulness para Angústia Emocional

7 de novembro de 2022 atualizado por: Xinghua Liu, Peking University

Os Efeitos e Mecanismos da Intervenção Mindfulness para Angústia Emocional: um Estudo Multicêntrico Randomizado e Controlado

Intervenções off-line tradicionais, como MBCT e MBSR, foram implementadas no tratamento de pacientes com distúrbios emocionais e obtiveram resultados clínicos significativamente melhores. No entanto, essas intervenções off-line requerem o envolvimento de um terapeuta especializado em mindfulness e geralmente cobram uma taxa alta, que pode não ser acessível e econômica para muitos pacientes com distúrbios psicológicos. Felizmente, as intervenções de autoajuda online podem compensar essas desvantagens. Nossa equipe de pesquisa desenvolveu um programa de mindfulness on-line de autoajuda direcionado ao sofrimento emocional (ou seja, MIED), que demonstrou ser eficaz para indivíduos com sofrimento emocional em um estudo preliminar. Como os pacientes com distúrbios emocionais geralmente sofrem de sofrimento emocional, o presente estudo aplicará esse programa a esses pacientes e investigará seus efeitos auxiliares na saúde física e psicológica dos pacientes.

O principal objetivo do presente estudo é avaliar a eficácia do MIED para pacientes com distúrbios emocionais. Para fazer isso, usaremos um projeto no qual os pacientes que recebem treinamento online de mindfulness (MIED), exceto para tratamento usual (TAU), serão comparados com pacientes que recebem apenas TAU. Esperamos que a intervenção melhore os sintomas psicopatológicos dos pacientes relatados pelos pacientes e pelos médicos ou pela equipe de pesquisa e aumente seu funcionamento geral, saúde mental positiva e saúde física em comparação com o TAU. Além disso, estudos anteriores mostraram que as intervenções de atenção plena melhoram os sintomas psicológicos por meio da melhoria da flexibilidade cognitiva, tolerância ao sofrimento, intolerância à incerteza e evitação experiencial. Portanto, o objetivo secundário do estudo é examinar o efeito mediador desses fatores nas relações entre a prática de mindfulness e as melhorias nas variáveis ​​de resultado.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China
        • Recrutamento
        • Beijing Tiantan Hospital
        • Contato:
      • Beijing, Beijing, China
        • Recrutamento
        • Beijing Anding Hospital
        • Contato:
    • Guangdong
      • Foshan, Guangdong, China
        • Recrutamento
        • Fosha Mental Health Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Yang Yu
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China
        • Recrutamento
        • Nanjing Brain Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 63 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18-65;
  • Diagnóstico de distúrbios emocionais, incluindo transtornos de ansiedade (por exemplo, transtorno de pânico, transtorno de ansiedade social, transtorno de ansiedade generalizada) e transtornos de depressão unipolar;
  • Se estiver tomando medicação, não mudou por pelo menos 4 semanas antes do início da intervenção, e nenhuma mudança na medicação é esperada;
  • Participação voluntária neste estudo e assinar um termo de consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Sem acesso à internet;
  • Proficiência inadequada em chinês;
  • Participação anterior em programas baseados em mindfulness com duração superior a 6 semanas e/ou prática atual de meditação mais de uma vez por semana;
  • Uma história de esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo, transtornos mentais orgânicos atuais, transtorno de abuso de substâncias e transtornos invasivos do desenvolvimento;
  • Manifestando-se com qualquer risco de automutilação ou suicídio.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: iMIED+TAU: intervenção de atenção plena baseada na internet para sofrimento emocional mais tratamento como de costume
A versão de auto-ajuda baseada na Internet do programa Mindfulness Intervention for Emotional Distress (iMIED) integra fundamentos e práticas do UP e MBIs. Exercícios formais de atenção plena (por exemplo, varredura corporal, respiração consciente e alongamento consciente) e práticas informais de atenção plena (por exemplo, escovação consciente dos dentes) foram recuperados de MBIs. Além disso, o iMIED selecionou várias tarefas importantes do UP, como praticar tolerar sentimentos desconfortáveis ​​por meio de práticas de exposição interoceptiva (por exemplo, respiração rápida), identificar comportamentos evitativos e comportamentos movidos pela emoção e reduzi-los passo a passo, identificar pensamentos automáticos desadaptativos comuns (por exemplo, , superestimando a probabilidade e catastrofizando) e usando as estratégias acima na vida diária, completando tarefas desafiadoras.
A versão de auto-ajuda baseada na Internet do programa Mindfulness Intervention for Emotional Distress (iMIED) integra fundamentos e práticas do UP e MBIs. Exercícios formais de atenção plena (por exemplo, varredura corporal, respiração consciente e alongamento consciente) e práticas informais de atenção plena (por exemplo, escovação consciente dos dentes) foram recuperados de MBIs. Além disso, o iMIED selecionou várias tarefas importantes do UP, como praticar tolerar sentimentos desconfortáveis ​​por meio de práticas de exposição interoceptiva (por exemplo, respiração rápida), identificar comportamentos evitativos e comportamentos movidos pela emoção e reduzi-los passo a passo, identificar pensamentos automáticos desadaptativos comuns (por exemplo, , superestimando a probabilidade e catastrofizando) e usando as estratégias acima na vida diária, completando tarefas desafiadoras.
Sem intervenção: Apenas TAU: tratamento como de costume
No estudo atual, o TAU consistiu em todos os tratamentos médicos e psicológicos recebidos entre o início e o acompanhamento (cerca de cinco meses). Os tratamentos medicamentosos incluíram o recebimento de Lorazepam, Olanzapina, Cloridrato de Paroxetina, Sertralina, etc. Os tratamentos psicológicos incluíram o recebimento de terapia cognitivo-comportamental ou terapia psicodinâmica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança de atenção plena
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
O Questionário de Mindfulness das Cinco Facetas de 20 itens - Formulário Curto, auto-relato, pontuação varia de 20 a 100, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de atenção plena
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Mudança de ansiedade relatada por outros
Prazo: no início do estudo (T0), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Escala de avaliação de ansiedade de Hamilton, avaliada pelos médicos, as pontuações variam de 0 a 56, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de ansiedade
no início do estudo (T0), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração da depressão relatada por outros
Prazo: no início do estudo (T0), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton, avaliada pelos médicos, as pontuações variam de 0 a 68, as pontuações mais altas indicam níveis mais altos de depressão
no início do estudo (T0), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração da depressão autorreferida
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Inventário de Depressão de Beck-II, autorrelato, pontuações variam de 0 a 63, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de depressão
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Mudança de sintomas de ansiedade auto-relatados
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Inventário de Ansiedade de Beck, autorrelato, pontuações variam de 0 a 63, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de ansiedade
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Mudança de sofrimento psíquico
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Escala Kessler de Aflição Psicológica de 10 itens, autorrelato, pontuações variam de 5 a 50, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de aflição psicológica
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Mudança de paz interior
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Escala de Paz Interior, autorrelato, pontuações variam de 0 a 28, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de paz interior
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração do estresse percebido
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Escalas chinesas de estresse percebido, autorrelato, pontuações variam de 0 a 28, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de paz interior
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração da qualidade do sono
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, autorrelato, pontuações variam de 0 a 21, pontuações mais altas indicam pior qualidade do sono
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração da Gravidade e Comprometimento da Depressão
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Escala geral de gravidade e comprometimento da depressão, autorrelato, pontuações variam de 0 a 20, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de gravidade e comprometimento da depressão
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração da Gravidade e Comprometimento da Ansiedade
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Escala geral de gravidade e comprometimento da ansiedade, autorrelato, pontuações variam de 0 a 20, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de gravidade e comprometimento da ansiedade
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Mudança de sintomas somáticos
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Questionário de Saúde do Paciente-15, autorrelatado, as pontuações variam de 0 a 30 pontuações mais altas indicam níveis mais altos de sintomas somáticos
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração da tolerância ao sofrimento
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
A versão chinesa da Distress Tolerance Scale, autorrelato, pontuações variam de 15 a 75 pontuações mais altas indicam níveis mais altos de tolerância ao sofrimento
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Mudança de intolerância à incerteza
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Intolerância à incerteza -Formulário curto, auto-relato, pontuações variam de 12 a 60, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de intolerância à incerteza
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Mudança de evitação experiencial
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Questionário Breve de Prevenção de Experiências, autorrelato, pontuações variam de 15 a 75 pontuações mais altas indicam níveis mais altos de evitação experiencial
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Mudança de controle de atenção
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Escala de controle de atenção, autorrelato, pontuações variam de 16 a 64 pontuações mais altas indicam níveis mais altos de controle de atenção
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração da Flexibilidade Cognitiva
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Inventário de Flexibilidade Cognitiva, autorrelato, pontuações variam de 20 a 100, pontuações mais altas indicam níveis mais altos de flexibilidade cognitiva
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração da intolerância ao desconforto
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Intolerância ao desconforto Escala, autorrelato, pontuações variam de 0 a 25 pontuações mais altas indicam níveis mais altos de intolerância ao desconforto
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da tolerância ao sofrimento (indicador comportamental1)
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
A Tarefa de Adição Serial Auditiva Compassada - Computadorizada, persistência de tarefa como indicador comportamental de sofrimento emocional
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração da tolerância ao sofrimento (indicador comportamental2)
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Tarefa de Tolerância de Imagem Emocional, persistência de sofrimento como indicador comportamental de sofrimento emocional (depois de selecionar "desistir", o tempo médio que os participantes visualizaram o slide antes de passar para o próximo slide)
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Alteração da tolerância ao sofrimento (indicador comportamental3)
Prazo: no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses
Tarefa de rastreamento de espelho, persistência de tarefa como indicador comportamental de sofrimento emocional
no início do estudo (T0), na semana 3 (T1) e na semana 5 (T2), no pós-intervenção (T3) e nos acompanhamentos de 3 (T4) meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Xinghua Liu, School of Psychological and Cognitive Sciences, Peking University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de agosto de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

4 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NCRC2021M01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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