Fisioterapia Domiciliar na Fragilidade em Pacientes com Doença de Parkinson ou Parkinsonismo Secundário

Introdução: A doença de Parkinson (DP) é a associação de tremor, rigidez, acinesia-bradicinesia e perda dos reflexos posturais. Sintomas não motores, como comprometimento cognitivo, também podem se desenvolver. A fragilidade é uma síndrome caracterizada pela diminuição da reserva fisiológica que resulta no aumento da vulnerabilidade do indivíduo, podendo levar a uma variedade de fatores adversos quando exposto a estressores. Existem três estruturas teóricas proeminentes para o estudo da fragilidade, o modelo físico desenvolvido por Fried et al., o modelo de acumulação de déficit por Rockwood et al. e o modelo biopsicossocial de Gobbens et al. A DP e a fragilidade são altamente prevalentes em idosos e estão associadas ao aumento da morbidade e mortalidade. A fragilidade é uma condição reversível, especialmente durante os estágios iniciais, portanto, a detecção precoce é importante. Estudos anteriores foram realizados com a aplicação de programas de exercícios para reverter a fragilidade em idosos, obtendo bons resultados a nível físico.

Objetivo geral:

- Avaliar os efeitos de um programa de exercícios terapêuticos em casa aplicado em pacientes com DP ou parkinsonismo secundário para reverter a fragilidade.

Objetivos específicos:

• Avaliar os efeitos de um programa de exercícios terapêuticos domiciliares nos sintomas motores e não motores, bem como na qualidade de vida, equilíbrio e marcha.
• Identificar as características dos pacientes que obtêm a maior melhora.
• Avaliar os efeitos de um programa de exercícios terapêuticos domiciliares após um período de tempo de três meses após a intervenção.

Desenho do estudo: experimental, prospectivo, randomizado e duplo-cego.

População do estudo: Os sujeitos que farão parte deste estudo serão homens e mulheres com diagnóstico de DP ou parkinsonismo secundário pertencentes à Área Sanitária V do Serviço de Saúde do Principado das Astúrias, Espanha.