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Trajetórias de Biomarcadores de Intervenção Precoce em Irmãos de Crianças com Transtorno do Espectro Autista

11 de março de 2025 atualizado por: IRCCS Eugenio Medea

Este projeto aborda desafios essenciais no contexto da Perturbação do Espectro Autista beneficiando de um desenho prospetivo na infância, intervenção precoce e técnicas experimentais de ponta. O presente estudo testa o efeito potencial da intervenção precoce nas respostas neurais e comportamentais em crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo (irmãos de crianças com autismo) que apresentam sinais clínicos autistas. Quatro grupos de comparação foram incluídos no estudo: (1) crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo com sinais clínicos autísticos que recebem intervenção precoce de 18 a 24 meses (2) crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo com sinais clínicos autísticos que não recebem intervenção precoce (3) crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo sem sinais clínicos autísticos que receberam apenas avaliação e monitoramento e (4) crianças com desenvolvimento típico que receberam apenas avaliação e monitoramento.

Este estudo se concentra nas habilidades de integração sensorial social e não social (medidas por registros eletroencefalográficos e de rastreamento ocular) para identificar biomarcadores confiáveis ​​para detecção precoce e intervenção do autismo durante um período crítico de desenvolvimento.

A caracterização de biomarcadores irá orientar a deteção das crianças mais vulneráveis ​​que beneficiarão de uma intervenção precoce, com o objetivo a longo prazo de reduzir o impacto do autismo no Sistema Nacional de Saúde.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Lecco
      • Bosisio Parini, Lecco, Itália, 23842
        • Associazione La Nostra Famiglia - IRCCS Eugenio Medea

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano a 2 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças com idade entre 18 e 24 meses
  • Crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo, porque irmãos de crianças com diagnóstico de autismo (para os grupos 1, 2 e 3)

Critério de exclusão:

  • Idade gestacional < 36 semanas e/ou peso ao nascer < 2.000 gramas
  • Quociente geral de Griffiths aos 18 meses < 70
  • presença de complicações importantes na gravidez e/ou parto que possam afetar o desenvolvimento do cérebro
  • presença de déficits neurológicos, marcadores dismórficos ou outras condições médicas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo com sinais autísticos, com intervenção precoce
Crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo com sinais clínicos autísticos que recebem uma intervenção precoce de 18 a 24 meses

As sessões de intervenção são conduzidas por terapeutas licenciados com treinamento em análise aplicada do comportamento ou analistas do comportamento. Intervenções individuais por 3 h/semana são realizadas durante um período de 5 meses.

A intervenção se concentrou em dois sintomas-alvo, imitação e atenção conjunta, como duas das habilidades essenciais no desenvolvimento inicial. Técnicas de análise comportamental são usadas, incluindo tentativa discreta, modelagem para reforço positivo, procedimentos sistemáticos de solicitação e desvanecimento e procedimentos de reforço, de acordo com o manual publicado.

As sessões de imitação começam com o reconhecimento da imitação e a imitação de ações familiares (imitação gestual e de objetos) e terminam com a imitação de novas ações. A atenção conjunta evolui desde a solicitação inicial (começando com a mudança do olhar com a criança desviando o olhar de um objeto interessante para o adulto e vice-versa) para a coordenação da mudança do olhar, vocalização e gestos por meio de alcançar, apontar e mostrar comportamentos.

Sem intervenção: Crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo com sinais autísticos, sem intervenção precoce
Crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo com sinais clínicos autísticos que não recebem uma intervenção precoce
Sem intervenção: Crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo sem sinais autísticos que receberam monitoramento
Crianças com probabilidade elevada de desenvolver autismo sem sinais clínicos autísticos que receberam apenas avaliação e monitoramento
Sem intervenção: Crianças com desenvolvimento típico que receberam monitoramento
Crianças com desenvolvimento típico que receberam apenas avaliação e monitoramento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da potência teta eletroencefalográfica (banda de frequência teta)
Prazo: uma vez aos 18 meses de idade
A potência teta eletroencefalográfica para estímulos sociais e não sociais síncronos/assíncronos será medida como um índice de processamento social e sensorial nos 4 grupos em T0 (18 meses) e T1 (24 meses). O canal 128 de alta densidade é gravado continuamente durante a sessão
uma vez aos 18 meses de idade
Alteração da potência teta eletroencefalográfica (banda de frequência teta)
Prazo: uma vez aos 24 meses de idade
A potência teta eletroencefalográfica para estímulos sociais e não sociais síncronos/assíncronos será medida como um índice de processamento social e sensorial nos 4 grupos em T0 (18 meses) e T1 (24 meses). O canal 128 de alta densidade é gravado continuamente durante a sessão
uma vez aos 24 meses de idade
Alteração do comportamento do olhar (tempo de fixação na Área de Interesse) e dos parâmetros da pupilometria (diâmetro da pupila)
Prazo: uma vez aos 18 meses de idade
Tempo de fixações (milissegundos) em diferentes Áreas de Interesse (ou seja, mês e olhos) e diâmetros pupilares (milímetros) serão registrados e analisados ​​nos 4 grupos em T0 (18 meses) e T1 (24 meses)
uma vez aos 18 meses de idade
Alteração do comportamento do olhar (tempo de fixação na Área de Interesse) e dos parâmetros da pupilometria (diâmetro da pupila)
Prazo: uma vez aos 24 meses de idade
Tempo de fixações (milissegundos) em diferentes Áreas de Interesse (ou seja, mês e olhos) e diâmetros pupilares (milímetros) serão registrados e analisados ​​nos 4 grupos em T0 (18 meses) e T1 (24 meses)
uma vez aos 24 meses de idade

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança de pontuações padronizadas de medidas clínicas
Prazo: Duas vezes: aos 18 e aos 24 meses
Escores padronizados (ou seja, escores z, escores T) de testes clínicos (Griffiths Scales, Autism Diagnostic Observation Schedule-Second Edition, McArthur Questionnaire Sensory Profile) serão medidos e correlacionados com eletroencefalograma (potência theta) e rastreamento ocular (olhar parâmetros de comportamento e pupilometria) dados
Duas vezes: aos 18 e aos 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

26 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

26 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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