Programa de Educação Online em Esportistas para a Prevenção da Incontinência Urinária de Esforço

A incontinência urinária de esforço (IUE) pode ser definida pelos seus sintomas como a perda involuntária de urina durante a realização de uma atividade ou esforço que implique aumento da pressão intra-abdominal (PIA), por exemplo, tossir, espirrar ou realizar atividades esportivas que envolvam gestos hiperpressivos.

As disfunções perineais são um problema generalizado entre a população. Dentre essas disfunções, destaca-se a presença da incontinência urinária de esforço, cuja incidência é maior em mulheres. Entre seus fatores de risco, os investigadores encontram; idade avançada, obesidade, cirurgia ginecológica, gravidez e parto vaginal (aumentando o risco se for parto instrumental).

Por outro lado, embora a prática regular de exercícios e ter uma vida ativa sejam fatores protetores para um bom estado físico-funcional, uma exposição contínua a exercícios que impliquem uma pressão intra-abdominal elevada como a que ocorre nos treinos de alto impacto desportiva em mulheres, é outro fator de risco importante a ter em conta nesta população. Dos fatores de risco, também foi encontrada a prática de esportes de alto impacto, de modo que uma em cada quatro mulheres que praticam diferentes esportes classificados como de alto impacto também acabaram desenvolvendo essa patologia.

Para além dos problemas a nível funcional que a IUE acarreta, há que realçar o impacto que esta tem na qualidade de vida das pessoas que dela padecem, assumindo no doente sentimentos relacionados com mau humor, frustração, mal-estar, modéstia, etc. Portanto, seu estilo de vida profissional, social e pessoal também é alterado.

Em outros estudos em que foram ministrados programas educativos sobre o assoalho pélvico; conselhos e orientações com foco na educação em saúde perineal ajudaram os participantes a melhorar o conhecimento, os sintomas e a qualidade de vida, além de reduzir a incidência de IUE. É aqui que intervêm os fisioterapeutas, uma vez que têm um papel essencial na transmissão de informação relativa à sua prevenção e tratamento.

Por esses motivos, torna-se relevante a realização de um programa de prevenção e educação na população feminina praticante de esportes de alto impacto, uma vez que apresentam alta prevalência de IUE, conforme preconiza o sétimo princípio profissional aplicado à fisioterapia. A educação sobre a esfera perineal da mulher reduz a prática de hábitos que possam colocar em risco o assoalho pélvico. Apesar disso, atualmente na atenção básica não há um grande número de programas de saúde perineal. Isso é demonstrado por diferentes investigações que afirmam que quase todas as mulheres que participaram deles não haviam consultado seus sintomas com ninguém ou ouvido falar dos músculos do assoalho pélvico ou exercícios de fortalecimento. Sem esquecer que é cada vez mais comum as mulheres estarem presentes no desporto a nível profissional, onde as suas exigências podem favorecer o aumento da prevalência de padecer de IUE. Por esta razão, este estudo pretende observar os efeitos de um programa de prevenção da IUE em atletas do sexo feminino, tanto de baixo como de alto nível, e verificar se existem diferenças em ambos os níveis.