Fatores prognósticos para ablação da fibrilação atrial

A ablação por cateter apresenta o tipo de tratamento mais eficaz para a fibrilação atrial (FA). No entanto, sua eficácia ainda é limitada e a FA reaparece em aprox. 30% dos pacientes durante o primeiro ano após a ablação.

Vários fatores associados à recorrência de FA foram encontrados, como átrio esquerdo dilatado, idade avançada ou duração da FA antes da ablação. Como foi demonstrado, a análise detalhada do ECG antes da ablação também pode servir a vários fatores importantes que podem prever a recorrência de FA.

No estudo, todos os participantes que serão encaminhados para ablação de FA no centro de estudo serão incluídos. O ECG pré-procedimento no dia da ablação (apenas durante o procedimento) será analisado usando vários métodos: 1) análise espectral (será determinada a frequência de FA dominante), 2) variabilidade da frequência cardíaca (para análise no domínio do tempo e da frequência), 3) vetorcardiografia. Todas as gravações de ECG serão analisadas usando o software matlab.

Todos os participantes terão verificações regulares de acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses após a ablação, incluindo gravações de Holter de 24 horas. Com base na presença do ritmo durante o acompanhamento, os participantes serão divididos em dois grupos: 1) grupo FA (pacientes com recorrência de FA) e 2) grupo ritmo sinusal (SR) (pacientes sem recorrência de FA durante o acompanhamento). A recorrência de FA será determinada na presença de FA ou qualquer outra taquicardia atrial com duração > 30 seg. Os resultados da análise de ECG pré-procedimento serão comparados entre os dois grupos. A regressão logística será feita para determinar a combinação ideal de parâmetros associados à liberdade de AF.