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Comparação de dois regimes de sedação para intubação com fibra óptica acordado

8 de maio de 2023 atualizado por: David Glick, University of Illinois at Chicago

O objetivo deste estudo é examinar os efeitos de diferentes drogas sedativas usadas para o procedimento de intubação com fibra óptica acordado. Benzodiazapínicos e narcóticos (como midazolam e fentanil) são medicamentos padrão usados ​​para sedação durante a intubação com fibra óptica acordado. Dexmedetomidina, midazolam e fentanil são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para procedimentos de sedação. Esses medicamentos podem ser administrados ao paciente independentemente de sua participação no estudo.

Além de midazolam e fentanil, os participantes do estudo também receberão dexmedetomidina ou um placebo (uma solução salina que não contém medicamento). Acredita-se que a dexmedetomidina não desacelere a respiração tanto quanto a combinação do medicamento semelhante ao valium e narcótico. Em nosso estudo, estamos tentando determinar se esta é a melhor droga para sedação durante um procedimento de fibra óptica acordado.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo observacional projetado para avaliar a eficácia de dois protocolos de atendimento padrão usados ​​para pacientes com via aérea potencialmente difícil durante a intubação com fibra óptica acordado.

Depois de obter o consentimento informado, os pacientes serão randomizados em um dos dois grupos. O primeiro grupo receberá placebo, midazolam e fentanil (titulado até o efeito) para facilitar a intubação. O segundo grupo receberá dexmedetomidina, midazolam e fentanil (titulado até o efeito) para facilitar a intubação. Ambos os grupos receberão injeção transtraqueal e/ou aplicação tópica direta de lidocaína para diminuir a irritação da traqueia e das cordas vocais.

Como todos os pacientes do estudo têm vias aéreas potencialmente difíceis, serão tomadas as precauções usuais para minimizar os riscos para os pacientes. Isso inclui a disponibilidade de dispositivos de vias aéreas alternativos (incluindo LMAs e sistemas de intubação de LMA). As doses de dexmedetomidina estarão de acordo com os esquemas de dosagem recomendados entre 0,3 e 0,7 mcg/kg/hora.

Todos os medicamentos mencionados acima são atualmente aprovados pela FDA e são usados ​​de acordo com o padrão de atendimento.

Os prontuários dos pacientes serão revisados ​​para determinar a quantidade de fentanil que foi usada para facilitar a intubação, bem como a estabilidade homodinâmica durante o procedimento e a saturação de oxigênio. Uma breve pesquisa de 5 minutos será realizada 24 horas após a cirurgia para avaliar a satisfação do paciente com o procedimento de intubação. As condições de intubação indicadas abaixo serão registradas pelo anestesiologista durante o procedimento.

As condições de intubação (engasgo, desconforto do paciente e saturação de oxigênio) e a estabilidade hemodinâmica durante o procedimento serão registradas pelo assistente de pesquisa e a satisfação do paciente com a realização (após a conclusão da cirurgia) também será determinada. A quantidade de fentanil usada para facilitar a intubação também será registrada.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

96

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Alexandra Barabanova, MS
  • Número de telefone: (312)355-5733
  • E-mail: barabano@uic.edu

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • University of Illinois
        • Contato:
          • Alexandra Barabanova, MS
          • Número de telefone: 312-355-5733

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todos os adultos com vias aéreas potencialmente difíceis submetidos a procedimentos eletivos serão elegíveis.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos com vias aéreas potencialmente difíceis que requerem intubações com fibra óptica acordados serão identificados a partir do cronograma da sala de cirurgia e dos exames clínicos pré-operatórios.

Critério de exclusão:

  • Qualquer pessoa que não atenda aos critérios de inclusão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Dexmedetomidina
Dexmedetomidina, midazolam e fentanil (titulado para efeito) para facilitar a intubação
dexmedetomidina, midazolam e fentanil (titulado para efeito) para facilitar a intubação
Outros nomes:
  • Precedex
Placebo
Solução salina normal, midazolam e fentanil (titulado para efeito) para facilitar a intubação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dessaturação
Prazo: Durante a intubação
Medição usando oximetria de pulso (porcentagem de saturação)
Durante a intubação
Labilidade hemodinâmica
Prazo: Durante a intubação
mm Hg
Durante a intubação
Dose de Fentanil Utilizada
Prazo: Durante a intubação
mcg
Durante a intubação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Experiência geral do paciente avaliada pela satisfação VAS.
Prazo: 24 horas após a cirurgia
A votação será feita para medir a satisfação dos pacientes com cada regime de sedação na escala de 1-10
24 horas após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: David Glick, MD, Department of Anesthesiology Head

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

12 de junho de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

15 de junho de 2033

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2034

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

21 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados serão compartilhados apenas com os investigadores do estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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