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Estudo Comparativo de Prognóstico e QV entre APD-RPM e CAPD

17 de junho de 2023 atualizado por: Chen Xiangmei, Chinese PLA General Hospital

Estudo Comparativo da Diálise Peritoneal Automatizada com Controle Remoto de Pacientes e Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua sobre o Prognóstico e QV em Pacientes em Diálise Peritoneal

Este é um estudo observacional, multicêntrico, de controle paralelo, planejando inscrever 750 pacientes elegíveis para receber diálise peritoneal automatizada com gerenciamento remoto de pacientes (APD-RPM) e diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD). Os pacientes farão acompanhamento a cada 12 ± 1 semanas por um total de 156 semanas. Este estudo tem como objetivo comparar os efeitos do tratamento APD-RPM e CAPD no prognóstico e qualidade de vida.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo observacional baseado em diagnósticos e tratamentos reais. A população-alvo inclui pacientes com doença renal terminal (com idades entre 18 e 75 anos) com diálise peritoneal há 3 meses ou mais. O teste de equilíbrio peritoneal padrão de pacientes elegíveis deve ser a taxa de transferência rápida de soluto peritoneal (valor de creatinina D/P de 4 horas > 0,65). Os pacientes serão divididos em dois grupos para receber APD-RPM padrão ou CAPD com uma proporção de 1:2.

Diálise peritoneal no grupo APD-RPM (n=250): (1) o modo APD é recomendado, mas não limitado a diálise peritoneal circulante contínua (CCPD); (2) A dose de diálise varia de 5 a 10 litros por dia e depende da prescrição prévia de DPA e adequação da diálise; (3) A concentração de glicose parte de baixa concentração (1,5%) e depende da prescrição prévia de diálise.

Diálise peritoneal no grupo CAPD (n=500): (1) A dose de diálise varia de 5 a 10 litros por dia no período inicial. Para aqueles com diálise peritoneal regular, a dose original pode ser usada de acordo com o status do volume e efeito de depuração de solutos nos últimos 3 meses; (2) O tempo de troca e retenção abdominal é geralmente de 2 a 5 vezes e 1 vez durante o dia e a noite, separadamente; (3) A concentração de glicose inclui 1,5%, 2,5% ou 4,25%; (4) Os tratamentos podem ser ajustados de acordo com a alteração da função renal residual, características do transporte peritoneal, estado do volume, depuração de solutos, estado clínico e peritonite.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

750

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Jianhui Zhou
  • Número de telefone: 86-10-66937011
  • E-mail: china_pd@126.com

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100853
        • Recrutamento
        • Chinese PLA General Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

750 pacientes com doença renal terminal

Descrição

Critério de inclusão:

  • De 18 anos a 75 anos
  • Diagnóstico confirmado de doença renal terminal
  • O teste de equilíbrio peritoneal padrão mostra taxa de transferência de soluto peritoneal rápida, definida como 4 horas D/P valor de creatinina maior que 0,65
  • Ser capaz de cumprir o tratamento padrão de diálise peritoneal em casa
  • Tempo de diálise peritoneal 3 meses ou mais
  • Compreendeu totalmente o estudo e assinou o consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Prepare-se para o transplante renal dentro de 3 anos
  • Necessita de tratamento combinado de hemodiálise
  • Ser alérgico a componentes do fluido de diálise peritoneal
  • Complicado com doenças cardio-cerebrovasculares graves, como insuficiência cardíaca congestiva, grau III e acima da classificação NYHA, infarto agudo do miocárdio em 3 meses, arritmia maligna que requer tratamento, cardiomiopatia dilatada, infarto cerebral agudo ou hemorragia cerebral aguda em 3 meses, etc.
  • Complicado com doenças hepáticas graves, como cirrose ou lesão hepática aguda [Alanina aminotransferase (ALT) ou Aspartato aminotransferase (AST) 2 vezes maior que o normal]
  • Tumores malignos residuais ativos ou tratados, infecção por HIV
  • Mulheres grávidas ou lactantes em idade fértil que discordam do uso de contraceptivos eficazes durante o estudo
  • Histórico de abuso de álcool ou drogas (drogas ilegais)
  • Incapaz de continuar CAPD devido a falha de ultrafiltração
  • Retardo mental ou doença mental
  • Pacientes que usam dialisato de icodextrina
  • Participação em outros ensaios clínicos nos últimos 3 meses
  • Peritonite nos últimos 3 meses
  • Outras situações decididas pelo investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Diálise peritoneal automatizada com gerenciamento remoto do paciente (APD-RPM)
O modo APD é recomendado, mas não limitado a diálise peritoneal circulante contínua (CCPD). A dose de diálise varia de 5 a 10 litros por dia e a concentração de glicose parte de baixa concentração (1,5%).

O modo APD é recomendado, mas não limitado a diálise peritoneal circulante contínua (CCPD); (2) A dose de diálise varia de 5 a 10 litros por dia e depende da prescrição prévia de DPA e adequação da diálise; (3) A concentração de glicose parte de baixa concentração (1,5%) e depende da prescrição prévia de diálise.

O monitoramento remoto inclui alterações dinâmicas da situação geral do tratamento, aviso ou quaisquer notas anormais e drenagem, retenção e duração do APD por dia.

Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD)
(1) A dose de diálise varia de 5 a 10 litros por dia no período inicial. Para aqueles com diálise peritoneal regular, a dose original pode ser usada de acordo com o status do volume e efeito de depuração de solutos nos últimos 3 meses; (2) O tempo de troca e retenção abdominal é geralmente de 2 a 5 vezes e 1 vez durante o dia e a noite, separadamente; (3) A concentração de glicose inclui 1,5%, 2,5% ou 4,25%; (4) Os tratamentos podem ser ajustados de acordo com a alteração da função renal residual, características do transporte peritoneal, estado do volume, depuração de solutos, estado clínico e peritonite.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ponto final composto de todas as causas de morte/falha técnica
Prazo: 156 semanas desde o início
O tempo desde a linha de base até a morte por todas as causas ou falha técnica
156 semanas desde o início
Qualidade de vida (QV)
Prazo: 156 semanas desde o início
Mudança na pontuação da qualidade de vida (QOL) desde a linha de base
156 semanas desde o início
Voltando para a sociedade
Prazo: 156 semanas desde o início
Mudança de avaliação de retorno à sociedade desde a linha de base
156 semanas desde o início

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos cardio-cerebrovasculares
Prazo: Até 156 semanas
Incidência de eventos cardiocerebrovasculares, incluindo morte súbita cardíaca, arritmia grave, doença coronariana que requer tratamento intervencionista, insuficiência cardíaca congestiva com grau III e acima da classificação da New York Heart Association (NYHA), infarto cerebral agudo e hemorragia cerebral aguda
Até 156 semanas
Taxa de ultrafiltração
Prazo: Até 156 semanas
Alteração da taxa de ultrafiltração da linha de base
Até 156 semanas
Sobrecarga de capacidade
Prazo: Até 156 semanas
Grau, proporção e frequência de sobrecarga de capacidade
Até 156 semanas
Medicamentos para hipertensão e anti-hipertensivos
Prazo: Até 156 semanas
Proporção de hipertensão bem controlada. Quantidade de medicamentos anti-hipertensivos
Até 156 semanas
Peritonite
Prazo: 156 semanas desde o início
Proporção de peritonite. Tempo até a primeira peritonite desde a inscrição
156 semanas desde o início
Taxa de filtração glomerular
Prazo: Até 156 semanas
Alteração da inclinação da função renal Taxa de filtração glomerular (TFG)
Até 156 semanas
Estado nutricional
Prazo: 24, 48, 72, 96 120, 144, 156 semanas
Alteração da pontuação da avaliação global subjetiva (SGA) desde o início
24, 48, 72, 96 120, 144, 156 semanas
Adequação da diálise
Prazo: Até 156 semanas
Proporção de adequação da diálise
Até 156 semanas
Ajuste de prescrição, acompanhamento ambulatorial e consultas ambulatoriais não planejadas
Prazo: Até 156 semanas
Tempos de ajuste de prescrição, acompanhamento ambulatorial e consultas ambulatoriais não planejadas
Até 156 semanas
Hospitalização
Prazo: Até 156 semanas
Proporção de internações e internações não planejadas
Até 156 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiangmei Chen, Chinese PLA General Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

22 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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