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Impacto da otimização de pedidos permanentes

20 de abril de 2026 atualizado por: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Avaliando o impacto da otimização do uso de ordens permanentes de vacina contra o HPV em clínicas de atenção primária

Este estudo analisará o impacto da otimização dos pedidos permanentes de vacina contra o papilomavírus humano (HPV). A equipe de pesquisa trabalhará com clínicas de atenção primária. Algumas clínicas receberão treinamento em comunicação. Outras clínicas receberão o mesmo treinamento e ferramentas para aumentar o uso de seus pedidos permanentes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pesquisadores conduzirão um ensaio clínico randomizado em cluster. O estudo analisará o impacto da otimização dos pedidos permanentes de vacinas contra o HPV. A meta de recrutamento para o estudo é de 34 clínicas em sistemas de saúde, incluindo 9 clínicas rurais. Os pesquisadores irão randomizar clínicas usando randomização simples (1:1). Algumas clínicas receberão um treinamento de comunicação. Outras clínicas receberão treinamento de comunicação e ferramentas para otimizar o uso de seus pedidos permanentes. Os pesquisadores usarão dados de registros médicos para comparar mudanças na vacinação contra o HPV entre crianças de 9 a 12 anos. As clínicas serão acompanhadas por 24 meses. Os pesquisadores também usarão os dados da pesquisa para comparar a comunicação da vacina contra o HPV e a implementação de ordens permanentes entre a equipe clínica. O estudo envolverá a equipe clínica. Os pesquisadores não terão contato direto com as crianças ou suas famílias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • The University of North Carolina at Chapel Hill

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

9 anos a 12 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Este estudo irá inscrever clínicas e intervir com a equipe clínica. Usaremos dados de vacinação de crianças e dados de pesquisa do corpo clínico para avaliar a eficácia da intervenção. Não matricularemos crianças nem interagiremos diretamente com elas.

Critério de inclusão

As clínicas são elegíveis se:

  • fornecer vacina contra o HPV para crianças de 9 a 12 anos
  • ter ordens permanentes para vacinação contra o HPV aprovadas, mas não usadas rotineiramente ou estar disposta a adotá-las antes do início do estudo
  • têm taxas de vacinação contra o HPV (≥1 dose) abaixo de 72%, meninos e meninas combinados

Os registros médicos das crianças serão elegíveis para inclusão no conjunto de dados se as crianças:

  • estão entre as idades de 9-12 anos na linha de base
  • são atribuídos a uma clínica participante em 12 ou 24 meses de acompanhamento

Os dados da pesquisa da equipe clínica serão elegíveis para inclusão no conjunto de dados se a equipe clínica concluir a pesquisa de acompanhamento.

Critério de exclusão

As clínicas são excluídas se:

  • não forneça vacina contra o HPV para crianças de 9 a 12 anos
  • não têm ordens permanentes de vacinação contra o HPV ou não estão dispostas a adotá-las antes do início do estudo
  • têm taxas de vacinação contra o HPV (≥1 dose) acima de 72%, meninos e meninas combinados
  • organizou um workshop de AAT nos últimos 3 anos ou faz parte dos treinamentos atuais de comunicação da vacina contra o HPV
  • ter esforços de melhoria de qualidade para alterar os pedidos permanentes de vacinas contra o HPV durante o estudo

Os registros médicos das crianças não serão elegíveis para inclusão no conjunto de dados se as crianças:

  • não estão entre as idades de 9-12 anos no início do estudo
  • não são atribuídos a uma clínica participante em 12 ou 24 meses de acompanhamento
  • estão recebendo cuidados paliativos/hospícios, estão grávidas ou têm um histórico de contraindicações da vacina contra o HPV

Os dados da pesquisa da equipe clínica não serão elegíveis para serem incluídos no conjunto de dados se a equipe clínica não concluir a pesquisa de acompanhamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinamento de comunicação da vacina contra o HPV
A equipe em clínicas randomizadas para este braço receberá uma intervenção chamada Treinamento de Abordagem de Anúncio (AAT). Este treinamento foi desenvolvido para melhorar a comunicação sobre a vacinação contra o HPV.
As clínicas sediarão um workshop de AAT. Um facilitador treinado usará um script e slides padrão para ministrar o workshop pessoalmente ou pelo Zoom; a equipe clínica que não estiver disponível fará o workshop mais tarde por conta própria.
Experimental: Treinamento de comunicação da vacina contra o HPV e otimização de pedidos permanentes
Os funcionários das clínicas randomizadas para este braço receberão o AAT e conduzirão um conjunto de atividades para otimizar o uso de pedidos permanentes de vacina contra o HPV.

As clínicas realizarão um workshop de AAT, como no outro braço do estudo.

Os representantes da clínica participarão de reuniões de trabalho sobre como colocar pedidos permanentes de vacinas contra o HPV no fluxo de trabalho da clínica. As clínicas então orientarão sua equipe para as ordens permanentes. Por fim, os representantes da clínica discutirão o uso de pedidos permanentes em um aprendizado colaborativo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Vacinação contra o HPV (≥1 dose), 9-12 anos
Prazo: desde o início até 12 meses
Proporção de crianças não vacinadas que iniciaram a série de vacinas contra o HPV entre a linha de base e 12 meses de acompanhamento, entre aquelas que tinham 9-12 anos de idade na linha de base.
desde o início até 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Vacinação contra o HPV (≥1 dose), 9-12 anos
Prazo: de 13 meses a 24 meses
Proporção de crianças não vacinadas que iniciaram a série de vacinas contra o HPV entre 13 e 24 meses de acompanhamento, entre aquelas com idades entre 9 e 12 anos aos 13 meses.
de 13 meses a 24 meses
Vacinação contra o HPV (≥2 doses), 9-12 anos
Prazo: desde o início até 12 meses
Proporção de crianças não vacinadas que completaram a série de vacinas contra o HPV entre o início do estudo e o acompanhamento de 12 meses, entre aquelas com idades entre 9 e 12 anos no início do estudo.
desde o início até 12 meses
Vacinação contra o HPV (≥2 doses), 9-12 anos
Prazo: de 13 meses a 24 meses
Proporção de crianças não vacinadas que completaram a série de vacinas contra o HPV entre 13 e 24 meses de acompanhamento, entre aquelas com idades entre 9 e 12 anos aos 13 meses.
de 13 meses a 24 meses
Avaliação de atitude de ordens permanentes
Prazo: até 6 meses
A atitude positiva em relação ao uso da vacina contra o HPV será medida por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para esta medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando atitudes mais positivas.
até 6 meses
Classificação das normas de ordens permanentes
Prazo: até 6 meses
As normas a favor do uso da vacina contra o HPV serão avaliadas por um item da pesquisa, feito pelo corpo clínico dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para esta medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando normas mais favoráveis.
até 6 meses
Classificação de autoeficácia de ordens permanentes
Prazo: até 6 meses
A confiança sobre o uso de pedidos permanentes de vacina contra o HPV será medida por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para essa medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando maior confiança.
até 6 meses
Classificação de adoção de ordens permanentes
Prazo: até 6 meses
A adoção de ordens permanentes de vacina contra o HPV será medida por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para essa medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando maior adoção.
até 6 meses
Classificação de aceitabilidade de ordens permanentes
Prazo: até 6 meses
A aceitabilidade dos pedidos permanentes de vacina contra o HPV será medida por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para esta medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando maior aceitabilidade.
até 6 meses
Classificação de adequação de ordens permanentes
Prazo: até 6 meses
A adequação dos pedidos permanentes de vacina contra o HPV será medida por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para esta medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando maior adequação.
até 6 meses
Classificação de função de ordens permanentes
Prazo: até 6 meses
A compreensão do papel das ordens permanentes da vacina contra o HPV será medida por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para essa medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando melhor compreensão da função.
até 6 meses
Classificação de viabilidade de ordens permanentes
Prazo: até 6 meses
A viabilidade de pedidos permanentes de vacina contra o HPV será medida por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para esta medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando maior viabilidade.
até 6 meses
Classificação de sustentabilidade de ordens permanentes
Prazo: até 6 meses
A sustentabilidade dos pedidos permanentes de vacinas contra o HPV será medida por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para esta medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando maior sustentabilidade.
até 6 meses
Tempo estimado gasto em recomendações
Prazo: até 6 meses
O tempo gasto nas recomendações da vacina contra o HPV será medido por um item da pesquisa, feito pelo corpo clínico dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo dessa medida será de 0 a 99 minutos, com valores mais altos indicando mais tempo gasto.
até 6 meses
Frequência de recomendação estimada, crianças de 9 a 10 anos
Prazo: até 6 meses
A frequência de recomendação da vacina contra o HPV para crianças de 9 ou 10 anos será medida por um item da pesquisa, feito pelo corpo clínico dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para essa medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando recomendações mais frequentes.
até 6 meses
Frequência de recomendação estimada, crianças de 11 a 12 anos
Prazo: até 6 meses
A frequência de recomendação da vacina contra o HPV para crianças de 11 ou 12 anos será medida por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para essa medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando recomendações mais frequentes.
até 6 meses
Avaliação de atitudes de recomendação
Prazo: até 6 meses
Atitudes positivas em relação à recomendação da vacina contra o HPV para crianças de 9 ou 10 anos de idade serão medidas por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para essa medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando atitudes de recomendação mais positivas.
até 6 meses
Classificação de autoeficácia de recomendação
Prazo: até 6 meses
A confiança na recomendação da vacina contra o HPV para crianças de 9 ou 10 anos será medida por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para essa medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando maior confiança na recomendação.
até 6 meses
Classificação das normas de recomendação
Prazo: até 6 meses
As normas a favor da recomendação da vacina contra o HPV para crianças de 9 ou 10 anos serão avaliadas por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para esta medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando normas mais favoráveis.
até 6 meses
Classificação das intenções de recomendação
Prazo: até 6 meses
As intenções de recomendar a vacina contra o HPV para crianças de 9 ou 10 anos serão medidas por um item da pesquisa, feito pela equipe clínica dois meses após o comparecimento ao AAT. O intervalo para essa medida será de 1 a 5, com valores mais altos indicando intenções de recomendação mais altas.
até 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Noel T Brewer, PhD, University of North Carolina

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

24 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IMPACTP1SO
  • 5P01CA250989-02 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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