Aditivos analgésicos à bupivacaína peridural em trabalho de parto normal

A dor do parto geralmente causa uma forte resposta ao estresse. Vários anestésicos inalatórios e parenterais, sedativos, tranquilizantes e analgésicos têm sido usados ​​para alívio da dor durante o trabalho de parto, enquanto na última década a analgesia peridural lombar aumentou muito.

Recentemente, a maioria das mães e médicos tem preocupado como aliviar a dor durante o parto. A analgesia de parto ideal deve ser baseada na segurança materno-infantil e deve ter um bom efeito analgésico de ação rápida e menos reações adversas.

A anestesia peridural é conveniente e tem menos reação adversa e efeito óbvio nos métodos analgésicos comumente usados, que são amplamente utilizados na forma atual de analgesia.

Estudos confirmaram a eficácia da dexmedetomidina em prolongar a duração dos bloqueios do nervo perineural. Especificamente, a dexmedetomidina perineural aumenta as características do bloqueio sensorial, motor e analgésico.

A dexmedetomidina é um agonista seletivo do receptor α2 e tem um efeito simpatolítico, sedativo e poupador de opioides. Não causa depressão respiratória e, portanto, pode ser usado como adjuvante em certas situações clínicas.

Também foi comprovado que a dexmedetomidina não aumentaria o risco de efeitos colaterais, como náusea, dor de cabeça, vômito, tremores e hipotensão.

A nalbufina é um opioide agonista-antagonista sintético que possui as características de atividades antagonistas Mu e agonistas Kappa. A nalbufina ganhou analgesia parenteral para uso intraoperatório, pós-operatório e obstétrico.

Verificou-se que a potência analgésica da nalbufina é igual à da morfina, mas, ao contrário da morfina, apresenta um efeito máximo na depressão respiratória. Tem o potencial de fornecer analgesia pós-operatória eficaz sem risco de depressão respiratória.