Segurança e eficácia do reforço da raiz aórtica combinado com eversão de enxertos vasculares e procedimento integrado (procedimento XJ) em pacientes com dissecção aguda da aorta tipo A (ADVANCED-XJ )

A dissecção aguda da aorta tipo A (ATAAD) é uma doença potencialmente fatal com alta mortalidade. A cirurgia continua sendo o padrão ouro para o tratamento da ATAAD. Nos últimos anos, o ATAAD ainda é um desafio persistente para os cirurgiões cardiovasculares. Este é um estudo retrospectivo baseado nos dados disponíveis em nosso banco de dados hospitalar para pacientes com ATAAD submetidos à substituição total do arco aórtico por stent tromba de elefante sob circulação criogênica de janeiro de 2020 a dezembro de 2021. Esses pacientes foram divididos em três grupos de acordo com os procedimentos cirúrgicos da raiz da aorta: grupo sutura contínua da raiz da aorta (grupo CARS); grupo "método de formação de saia embutida tipo colchão intermitente", que foi criado por nosso grupo e deve ser nomeado como procedimento XJ (grupo de procedimento XJ, XJ é um acrônimo para Xi'an Jiaotong University); grupo de substituição da raiz aórtica (grupo Bentall). Os desfechos primários foram mortalidade em 30 dias e incidência de dissecção recorrente da raiz da aorta (antes da alta, 3 e 6 meses de seguimento). Os resultados secundários foram a taxa de reoperação para sangramento da raiz aórtica, a incidência de pseudoaneurismas e a taxa de insuficiência valvar aórtica grave (a insuficiência valvar aórtica residual maior que grau 2+) antes da alta, 3 e 6 meses de acompanhamento. Compare os dados da linha de base, resultados perioperatórios e de acompanhamento de curto prazo entre os três grupos. Avaliar a eficácia e segurança do procedimento XJ em ATAAD.